Panoramica
Un'ulcera esofagea è un tipo di ulcera peptica. È un dolore doloroso situato nel rivestimento della parte inferiore dell'esofago, alla giunzione dell'esofago e dello stomaco. Il tuo esofago è il tubo che collega la tua gola allo stomaco.
Le ulcere esofagee si formano di solito a seguito di un'infezione con un batterio chiamato Helicobacter pylori. Può anche essere causato dall'erosione dell'acido gastrico che si sposta nell'esofago. In alcuni casi, altre infezioni da lieviti e virus possono anche causare ulcere esofagee.
Un'ulcera esofagea può essere dolorosa. Fortunatamente, i farmaci e i cambiamenti dello stile di vita possono aiutarti a guarire da un'ulcera esofagea.
Sintomi
Il sintomo più comune di un'ulcera esofagea è il dolore bruciante al petto. Il dolore può essere lieve o grave. Altri sintomi di un'ulcera esofageo includono:
- nausea
- indigestione
- reflusso acido (bruciore di stomaco)
- gonfiore
- vomito
- mancanza di appetito
- dolore durante la deglutizione
- tosse secca
- sapore aspro in bocca
Tuttavia, alcune persone non presentano alcun sintomo.
Le cause
In passato, i medici pensavano che le ulcere fossero causate da stress o cibi piccanti. Ora sappiamo che questo non è il caso, sebbene questi fattori possano aggravare un'ulcera esistente.
Il più delle volte, un'ulcera esofageo è causata da un batterio noto come Helicobacter pylori, o H. pylori in breve. I batteri danneggiano il rivestimento mucoso dell'esofago. Questo rende l'esofago più suscettibile al danno da parte dell'acido gastrico.
Una condizione cronica nota come malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) può anche portare a un'ulcera esofageo. Le persone con GERD hanno frequenti reflussi acidi.
Il reflusso acido si verifica quando il contenuto dello stomaco si sposta all'indietro nell'esofago. Ciò può accadere quando lo sfintere esofageo inferiore (il muscolo che si stringe per impedire che il cibo nello stomaco si sposti) sia indebolito o danneggiato, quindi non si chiude correttamente.
Le persone con GERD hanno un reflusso acido più di due volte a settimana.
Il fumo, il consumo eccessivo di alcol e l'uso frequente di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene, possono anche danneggiare il rivestimento mucoso dell'esofago e provocare un'ulcera. Anche la genetica può avere un ruolo.
Diverse pillole, come il potassio, possono causare irritazione esofagea e ulcera, specialmente se assunte senza acqua sufficiente o coricate immediatamente dopo l'assunzione. Ogni volta che prendi qualche tipo di pillole, è importante inghiottirle con abbondante acqua.
Nelle persone che hanno un sistema immunitario compromesso, le ulcere esofagee possono essere causate da altre infezioni batteriche, fungine o virali, tra cui:
- HIV
- Crescita eccessiva di Candida
- virus herpes simplex
- citomegalovirus
Trattamento
Il trattamento di un'ulcera esofageo dipende dalla causa. Se l'ulcera è causata da un'infezione con H. pyloriAd esempio, il medico prescriverà degli antibiotici per uccidere i batteri.
Se l'ulcera è causata dall'uso di FANS, il medico le dirà di interrompere l'assunzione di FANS. Potrebbero prescrivere un diverso antidolorifico.
Potrebbe darsi che il medico ti assuma bloccanti del recettore H2 da banco come Zantac o Pepcid per aiutare a ridurre l'acidità di stomaco. Possono anche prescrivere un inibitore della pompa protonica (PPI) per proteggere il tuo esofago e permetterlo di guarire.
Questi farmaci funzionano bloccando la produzione di acido dello stomaco in un modo diverso. Gli IPP includono:
- lansoprazolo (Prevacid)
- esomeprazolo (Nexium)
- pantoprazolo (Protonix)
- rabeprazole (Aciphex)
- omeprazolo (Prilosec)
Ascolta attentamente le istruzioni del medico. Potrebbe essere necessario prendere un PPI per un lungo periodo di tempo. È importante prendere tutti i farmaci come indicato e finire tutti gli antibiotici in modo che l'ulcera abbia la possibilità di guarire completamente.
A seconda della causa dell'ulcera, potrebbe essere necessario assumere anche medicinali antifungini o antivirali.
Suggerimenti per il recupero
I sintomi potrebbero scomparire entro pochi giorni dall'inizio del trattamento. Ancora, è importante continuare a prendere i farmaci fino a quando il medico ti dice di farlo. Assicurati di bere molta acqua e di rimanere in piedi dopo aver ingerito le pillole.
Mentre prendi i farmaci, puoi accelerare la tua guarigione apportando alcuni semplici e salutari cambiamenti nello stile di vita. Questi includono:
- trovare modi per ridurre lo stress, ad esempio esercitando o facendo una lezione di yoga
- dormire bene
- mangiare una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali e alimenti a basso contenuto di zuccheri o alimenti
- mangiare pasti più piccoli più frequentemente
- gomme da masticare dopo i pasti per aiutare ad aumentare la saliva e mantenere l'acido fuori dall'esofago
- stare in piedi per un paio d'ore dopo aver mangiato
- evitare l'alcol
- bere molta acqua
- astenendosi dal fumare
- perdere peso se sei in sovrappeso
Dieta dell'ulcera esofagea
Come parte del trattamento, il medico può raccomandare cambiamenti nella dieta. Nonostante la credenza popolare, non è necessario mangiare una dieta blanda o evitare le spezie del tutto. Invece, si consiglia di consumare una dieta ricca di fibre, frutta e verdura.
Dovresti anche evitare tutto ciò che peggiora i tuoi sintomi. I sintomi sono peggiorati dai cibi che rilassano lo sfintere esofageo. Prova a tenere un diario alimentare per individuare quali alimenti scatenano i tuoi sintomi. Questa informazione può aiutarti a eliminare cibi fastidiosi.
Alimenti da mangiare
Le diete ricche di fibre hanno dimostrato di essere particolarmente benefiche per le persone con ulcere. Potresti trovare utile aggiungere questi alimenti alla tua dieta:
- avena
- cereali integrali
- legumi
- semi di lino
- noccioline
- frutta, come mele e banane
- verdure, come carote, broccoli, patate dolci, spinaci e cavoli
- proteine magre
Alimenti da evitare
Gli alimenti che possono peggiorare il reflusso acido possono includere:
- caffè, tè e altre bevande contenenti caffeina
- Soda
- cioccolato
- alcool
- menta
- pomodori
- agrumi
- cibi piccanti
- cibi grassi, grassi o fritti
- qualsiasi alimento innescante identificato
prospettiva
Le ulcere non trattate possono portare a gravi complicazioni, come un'ulcera sanguinante o una perforazione esofagea (foro nell'esofago). Possono anche causare cicatrici e restringimento dell'esofago. Rivolgiti subito al medico se hai i seguenti sintomi:
- febbre
- brividi
- battito cardiaco accelerato
- problema respiratorio
- vomito di sangue
- improvviso dolore toracico o mancanza di respiro
L'outlook è buono se cercate un trattamento tempestivo, comunque. Le ulcere esofagee di solito possono essere trattate con una combinazione di antibiotici, farmaci per ridurre l'acidità di stomaco e cambiamenti di dieta e stile di vita.
