Escitalopram, tavoletta orale

Articoli solo a scopo educativo. Non automedicare. Per tutte le domande relative alla definizione della malattia e ai metodi di trattamento, contattare il medico. Il nostro sito non è responsabile per le conseguenze causate dall'uso delle informazioni pubblicate sul portale.

Aspetti salienti per escitalopram

  1. La compressa orale di Escitalopram è disponibile sia come farmaco generico che di marca. Marchio: Lexapro.
  2. Escitalopram è anche disponibile come soluzione orale.
  3. Escitalopram è usato per trattare la depressione e il disturbo d'ansia generalizzato.

Avvertenze importanti

Avviso della FDA: suicidio

  • Questo farmaco ha un avvertimento di scatola nera. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso di scatola nera avvisa medici e pazienti degli effetti della droga che possono essere pericolosi.
  • Avvertimento suicidio. L'escitalopram, come molti antidepressivi, può aumentare il rischio di pensieri e comportamenti suicidi quando lo si prende per curare la depressione o altri disturbi psichiatrici. Questo rischio è più alto nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti, specialmente nei primi mesi di trattamento o quando la dose viene cambiata. Voi, i familiari, i caregiver e il vostro medico dovrebbero prestare attenzione a qualsiasi cambiamento insolito di umore, comportamenti, pensieri o sentimenti.
  • Sindrome serotoninergica: Una condizione grave chiamata sindrome da serotonina può verificarsi quando si prende questo farmaco. Si verifica quando sono presenti livelli pericolosamente alti di una sostanza chimica del cervello naturale. Si verifica quando i livelli di una sostanza chimica del cervello naturale chiamata serotonina sono pericolosamente alti. È più probabile che si verifichi se prendi questo farmaco con altri farmaci che aumentano i livelli di serotonina. La sindrome serotoninergica causa sintomi come irritabilità, agitazione, confusione, allucinazioni, rigidità muscolare, tremori e convulsioni. Se si dispone di questo, cercare immediatamente assistenza medica di emergenza.
  • Fermare rapidamente il farmaco: Se interrompe il trattamento con questo farmaco troppo rapidamente, può manifestare effetti collaterali da sospensione come irritabilità, agitazione, ansia, umore alto o basso, sensazione di irrequietezza, cambiamenti nelle abitudini del sonno, mal di testa, sudorazione, nausea, vertigini, sensazione di shock elettrico, tremori e confusione Non smettere di prendere escitalopram senza prima parlare con il medico. Lui o lei abbasserà la dose lentamente per prevenire questi effetti collaterali di ritiro.
  • sanguinamento: L'uso di escitalopram può aumentare il rischio di sanguinamento se si assumono anche aspirina, farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), warfarin o altri anticoagulanti. Parli con il medico o il farmacista se nota sanguinamento o lividi insoliti.

Cos'è escitalopram?

La compressa orale Escitalopram è un farmaco soggetto a prescrizione disponibile come farmaco di marca Lexapro. È anche disponibile come farmaco generico. I farmaci generici di solito costano meno. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in ogni punto di forza o forma come nella versione del marchio. Parlate con il vostro medico per vedere se la versione generica funzionerà per voi. Escitalopram è anche disponibile come soluzione orale.

Perché è usato

Questo farmaco è usato per trattare la depressione e il disturbo d'ansia generalizzato. Può essere usato come parte di una terapia combinata. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.

Come funziona

Questo farmaco appartiene alla classe di farmaci chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili. Escitalopram aumenta la quantità di una sostanza naturale nel cervello chiamata serotonina. Questa sostanza aiuta a mantenere l'equilibrio mentale.

Effetti collaterali di Escitalopram

La compressa orale di Escitalopram può causare sonnolenza e stanchezza. Può anche causare altri effetti collaterali.

Effetti indesiderati più comuni

Gli effetti collaterali degli adulti più comuni per questo farmaco sono leggermente diversi dagli effetti collaterali più comuni per i bambini.

  • più comuni effetti collaterali per adulti possono includere:
    • nausea
    • sonnolenza
    • debolezza
    • vertigini
    • ansia
    • problemi a dormire
    • problemi sessuali
    • sudorazione
    • tremante
    • mancanza di fame
    • bocca asciutta
    • stipsi
    • infezione
    • sbadigli
  • Gli effetti collaterali dei bambini più comuni possono includere:
    • aumento della sete
    • aumento anormale del movimento muscolare o dell'agitazione
    • sangue dal naso inaspettato
    • minzione difficile
    • periodi mestruali pesanti
    • possibile tasso di crescita e variazione di peso rallentati
    • nausea
    • sonnolenza
    • debolezza
    • vertigini
    • ansia
    • problemi a dormire
    • problemi sessuali
    • sudorazione
    • tremante
    • mancanza di fame
    • bocca asciutta
    • stipsi
    • infezione
    • sbadigli

Se questi effetti sono lievi, possono andare via entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più severi o se non vanno via, ne parli con il medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

Chiama subito il medico se ha gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i tuoi sintomi si sentono in pericolo di vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti indesiderati gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:

  • gravi reazioni allergiche, i sintomi possono includere:
    • problema respiratorio
    • gonfiore del viso, della lingua, degli occhi o della bocca
    • eruzioni cutanee, prurito (orticaria) o vesciche (da sole o con febbre o dolore alle articolazioni)
Orticaria
  • convulsioni o convulsioni
  • pensieri e comportamenti suicidi
  • sindrome da serotonina, i sintomi possono includere:
    • agitazione, allucinazioni, coma o altri cambiamenti nello stato mentale
    • problemi di coordinazione o contrazioni muscolari (riflessi iperattivi)
    • battito cardiaco da corsa
    • alta o bassa pressione sanguigna
    • sudorazione o febbre
    • nausea, vomito o diarrea
    • rigidità muscolare
  • bassi livelli di sodio nel sangue, i sintomi possono includere:
    • mal di testa
    • confusione
    • difficoltà di concentrazione
    • pensieri o problemi di memoria
    • debolezza
    • instabilità (che può portare a cadute)
    • convulsioni
  • episodi maniacali, i sintomi possono includere:
    • grande energia aumentata
    • gravi problemi a dormire
    • pensieri da corsa
    • comportamento spericolato
    • idee insolitamente grandiose
    • eccessiva felicità o irritabilità
    • parlare o parlare in modo eccessivo più velocemente del solito
  • cambiamenti nell'appetito o nel peso
  • problemi visivi, i sintomi possono includere:
    • dolore all'occhio
    • cambiamenti nella visione, come visione offuscata o visione doppia
    • gonfiore o rossore dentro o attorno agli occhi

Disclaimer: Il nostro obiettivo è fornire le informazioni più rilevanti e aggiornate. Tuttavia, poiché le droghe influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Discutere sempre i possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.

Escitalopram può interagire con altri farmaci

La compressa orale di Escitalopram può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui un farmaco funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.

Per aiutare a evitare le interazioni, il medico dovrebbe gestire attentamente tutti i farmaci. Assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai prendendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai prendendo, parla con il medico o il farmacista.

Esempi di farmaci che possono causare interazioni con prometazina sono elencati di seguito.

Fluidificanti del sangue

L'escitalopram può fluidificare leggermente il sangue. Se prende escitalopram con anticoagulanti, aumenta il rischio di sanguinamento. Esempi di farmaci che fluidificano il sangue includono:

  • warfarin
  • antifiammatori non steroidei:
    • diclofenac
    • etodolac
    • ibuprofene
    • indometacina
    • ketorolac
    • meloxicam
    • naproxene
  • apixaban
  • dabigatran
  • edoxaban
  • rivaroxaban

Farmaci per l'emicrania

Alcuni farmaci per l'emicrania chiamati triptani possono funzionare in modo simile all'escitalopram. Assumendoli con escitalopram potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali. Esempi di farmaci per l'emicrania includono:

  • almotriptan
  • eletriptan
  • frovatriptan
  • naratriptan
  • rizatriptan
  • sumatriptan
  • zolmitriptan

Farmaci psichiatrici

Alcuni psicofarmaci possono funzionare in modo simile all'escitalopram. Prenderli insieme può aumentare il rischio di effetti collaterali. Esempi di questi farmaci includono:

  • Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO). Non assumere un IMAO con escitalopram o entro due settimane dall'arresto dell'escitalopram, a meno che il medico non ti dica. Non iniziare l'escitalopram se ha smesso di prendere un IMAO nelle ultime due settimane se non indicato dal medico. Prenderli entro due settimane l'uno dall'altro aumenta il rischio di sindrome serotoninergica. Esempi di questi farmaci includono:
    • isocarboxazid
    • phenelzine
    • tranilcipromina
  • Pimozide (un farmaco antipsicotico). Non prenda escitalopram se assume anche pimozide.
  • Farmaci antidepressivi. Esempi di questi farmaci includono:
    • citalopram
    • fluoxetina
    • fluvoxamina
    • paroxetina
    • sertralina
  • Farmaci che colpiscono il sistema nervoso centrale. Esempi di questi farmaci includono:
    • benzodiazepine
    • gabapentin
    • sonniferi, come estazolam, temazepam, triazolam e zolpidem

Farmaci per ridurre l'acidità di stomaco

L'assunzione di questi farmaci con escitalopram può aumentare i livelli di escitalopram nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali. Un esempio di questi farmaci include:

  • cimetidina

Pillole d'acqua

Alcune pillole d'acqua possono ridurre i livelli di sodio nel tuo corpo. L'escitalopram può anche ridurre il sodio. L'assunzione di pillole per l'acqua con questi farmaci può aumentare il rischio di bassi livelli di sodio. Esempi di questi farmaci includono:

  • furosemide
  • torsemide
  • idroclorotiazide
  • spironolattone

Farmaci serotoninergici

L'assunzione di questi farmaci con escitalopram può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica, che può essere fatale. Se prende uno qualsiasi di questi farmaci, il medico inizierà con una dose ridotta di escitalopram e monitorerà la presenza di segni di sindrome serotoninergica. I sintomi possono includere agitazione, sudorazione, contrazioni muscolari e confusione. I farmaci serotoninergici includono:

  • inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) come fluoxetina e sertralina
  • inibitori del reuptake della serotonina-noradrenalina (SSNRI) come duloxetina e venlafaxina
  • antidepressivi triciclici (TCA) come amitriptilina e clomipramina
  • gli oppioidi fentanyl e tramadol
  • il buspirone ansiolitico
  • triptani
  • litio
  • triptofano
  • Erba di San Giovanni
  • anfetamine

Disclaimer: Il nostro obiettivo è fornire le informazioni più rilevanti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico sulle possibili interazioni con tutti i farmaci con obbligo di prescrizione medica, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.

Avvertenze Escitalopram

Escitalopram oral tablet viene fornito con diversi avvertimenti.

allergie

Escitalopram può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:

  • problema respiratorio
  • gonfiore del viso, della lingua, degli occhi o della bocca
  • eruzioni cutanee, prurito (orticaria) o vesciche, con o senza febbre o dolore alle articolazioni

Se ha una reazione allergica, contatti immediatamente il medico o il centro antiveleni locale. Se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.

Non prendere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).

Interazione con l'alcol

Bere alcol durante l'assunzione di escitalopram può aumentare il rischio di sonnolenza o vertigini. Se bevi alcolici, ne parli con il medico.

Avvertenze per persone con determinate condizioni di salute

Persone con una storia di pensieri o comportamenti suicidi: Questo farmaco può aumentare il rischio di pensieri e comportamenti suicidi. Questo rischio è più alto nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti. Informi il medico se ha precedenti di pensieri o comportamenti suicidari.

Le persone con glaucoma: Questo farmaco può dilatare le pupille (renderle più larghe), che possono scatenare un attacco di glaucoma. Informi il medico se soffre di glaucoma prima di assumere questo farmaco.

Le persone con disturbo bipolare: Fai sapere al tuo medico se hai una storia di disturbo bipolare. Se hai una storia di disturbo bipolare, l'assunzione di questo farmaco da sola può scatenare un episodio misto o maniacale.

Persone con disturbi convulsivi: Questo farmaco può causare convulsioni. Se hai mai avuto un attacco, informi il medico prima di prendere questo farmaco. L'assunzione di questo farmaco può aumentare il rischio di avere più convulsioni.

Le persone con problemi cardiaci: L'assunzione di questo farmaco può causare un prolungato intervallo QT. Questo è un problema del ritmo cardiaco che può causare anomalie al tuo battito cardiaco. Il rischio di prolungamento dell'intervallo QT è maggiore se si hanno malattie cardiache. Parli con il medico prima di prendere questo farmaco.

Avvertenze per altri gruppi

Per le donne in gravidanza: Escitalopram è un farmaco in gravidanza di categoria C Ciò significa due cose:

  1. La ricerca sugli animali ha mostrato effetti negativi sul feto quando la madre prende il farmaco.
  2. Non ci sono stati abbastanza studi fatti sull'uomo per essere certi di come il farmaco possa influenzare il feto.

Parli con il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Questo farmaco deve essere usato solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto.

Per le donne che allattano al seno: Escitalopram può passare nel latte materno e può causare effetti indesiderati in un bambino allattato al seno. Parli con il medico se allatti il ​​bambino. Potrebbe essere necessario decidere se interrompere l'allattamento o interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Per gli anziani: Gli anziani hanno maggiori probabilità di aver abbassato i livelli di sodio. Poiché questo farmaco può ridurre i livelli di sodio, gli anziani possono essere a rischio ancora più elevato per bassi livelli di sodio.

Per bambini: I bambini che assumono droghe come escitalopram possono avere un calo dell'appetito e una perdita di peso.

Quando chiamare il medico

Chiama il tuo medico se il tuo umore cambia improvvisamente. Chiama immediatamente il medico o chiama il 911 in caso di emergenza se manifesta uno dei seguenti sintomi, specialmente se sono nuovi, peggio o ti preoccupano:

  • tenta di suicidarsi
  • agendo su impulsi pericolosi
  • recitazione aggressiva o violenta
  • pensieri sul suicidio o sul morire
  • depressione nuova o peggiore
  • attacchi di panico o ansia nuovi o peggiori
  • sentirsi agitato, irrequieto, arrabbiato o irritabile
  • problemi a dormire
  • un aumento di attività o parlare più di quello che è normale per te

Come prendere escitalopram

Tutti i possibili dosaggi e forme di farmaci in aggiunta alla compressa orale di escitalopram potrebbero non essere inclusi qui. Il dosaggio, il tipo di farmaco e la frequenza con cui assumete il farmaco dipenderanno da:

  • della tua età
  • la condizione da trattare
  • quanto è grave la tua condizione
  • altre condizioni mediche che hai
  • come reagisci alla prima dose

Forme e punti di forza

Marca: Lexapro

  • Modulo: Compressa orale
    • Punti di forza: 5 mg, 10 mg, 20 mg
  • Modulo: Soluzione orale liquida
    • Punti di forza: 5 mg / 5 ml

Generico: escitalopram

  • Modulo: Compressa orale
    • Punti di forza: 5 mg, 10 mg, 20 mg
  • Modulo: Soluzione orale liquida
    • Punti di forza: 5 mg / 5 ml

Dosaggio per disturbo depressivo maggiore

Dosaggio per adulti (dai 18 anni ai 64 anni)

La dose abituale è 10-20 mg, assunta una volta al giorno.

Dosaggio bambino (età 12-17 anni)

Dose abituale: da 10 a 20 mg una volta al giorno.

Dosaggio bambino (età da 0 a 11 anni)

Non è stato confermato che questo farmaco sia sicuro ed efficace nelle persone di età inferiore ai 12 anni.

Dosaggio Senior (età 65 anni e oltre)

  • Il fegato degli anziani potrebbe non funzionare come prima. Ciò può far sì che il tuo corpo elabori più lentamente i farmaci. Di conseguenza, più di un farmaco rimane nel tuo corpo per un tempo più lungo. Questo aumenta il rischio di effetti collaterali.
  • Il medico può iniziare con una dose ridotta o un diverso programma di farmaci. Questo può aiutare a mantenere i livelli di questo farmaco da accumulare troppo nel tuo corpo.
  • La dose raccomandata è di 10 mg, assunta una volta al giorno.

Considerazioni speciali

Problemi al fegato: Se ha problemi al fegato, la dose raccomandata è di 10 mg, assunta una volta al giorno.

Dosaggio per disturbo d'ansia generalizzato

Marca: Lexapro

  • Modulo: Compressa orale
    • Punti di forza: 5 mg, 10 mg, 20 mg
  • Modulo: Soluzione orale liquida
    • Punti di forza: 5 mg / 5 ml

Generico: escitalopram

  • Modulo: Compressa orale
    • Punti di forza: 5 mg, 10 mg, 20 mg
  • Modulo: Soluzione orale liquida
    • Punti di forza: 5 mg / 5 ml

Dosaggio per adulti (dai 18 anni ai 64 anni)

La dose abituale è 10-20 mg, assunta una volta al giorno.

Dosaggio bambino (età da 0 a 17 anni)

Non è noto se questo farmaco sia sicuro ed efficace per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato nei bambini di età inferiore ai 18 anni.

Dosaggio Senior (età 65 anni e oltre)

  • Il fegato degli anziani potrebbe non funzionare come prima. Ciò può far sì che il tuo corpo elabori più lentamente i farmaci. Di conseguenza, più di un farmaco rimane nel tuo corpo per un tempo più lungo. Questo aumenta il rischio di effetti collaterali.
  • Il medico può iniziare con una dose ridotta o un diverso programma di farmaci. Questo può aiutare a mantenere i livelli di questo farmaco da accumulare troppo nel tuo corpo.
  • La dose raccomandata è di 10 mg, assunta una volta al giorno.

Considerazioni speciali

Problemi al fegato: Se ha problemi al fegato, la dose raccomandata è di 10 mg, assunta una volta al giorno.

Disclaimer: Il nostro obiettivo è fornire le informazioni più rilevanti e aggiornate.Tuttavia, poiché le droghe influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i dosaggi possibili. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o il farmacista di dosaggi giusti per te.

Prendi come indicato

Escitalopram oral tablet è usato per il trattamento a lungo termine. Viene fornito con rischi se non lo prendi come prescritto.

Se interrompe improvvisamente il farmaco o non lo prende affatto: Potrebbero verificarsi sintomi da astinenza se interrompe il trattamento con escitalopram rapidamente. Se è necessario interrompere l'assunzione, la dose deve essere gradualmente ridotta. Non smettere mai di assumere escitalopram da solo prima di parlare con il medico.

Se si dimenticano dosi o non si assume il farmaco nei tempi previsti: Il farmaco potrebbe non funzionare bene o potrebbe smettere di funzionare completamente. Perché questo farmaco funzioni bene, una certa quantità deve essere nel tuo corpo in ogni momento.

Se prendi troppo: Potresti avere livelli pericolosi di droga nel tuo corpo. I sintomi di una overdose di questo farmaco possono includere:

  • vertigini
  • bassa pressione sanguigna
  • problemi di sonno
  • nausea
  • battito cardiaco accelerato
  • convulsioni e coma

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o il centro antiveleni locale. Se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai immediatamente al pronto soccorso più vicino.

Cosa fare se si dimentica una dose: Prendi la dose non appena se ne ricorda. Ma se ti ricordi solo poche ore prima della tua prossima dose programmata, prendi solo una dose. Non cercare mai di recuperare prendendo due dosi in una volta. Ciò potrebbe causare effetti collaterali pericolosi.

Come sapere se il farmaco sta funzionando: Dovresti migliorare le tue condizioni. Tuttavia, potresti non notare alcuna differenza nelle tue condizioni per le prime diverse settimane. Ci vuole tempo perché escitalopram inizi a funzionare bene. A volte questo può richiedere fino a 2 mesi.

Considerazioni importanti per l'assunzione di escitalopram

Tieni presente queste considerazioni se il medico prescrive la compressa orale di escitalopram per te.

Generale

  • Puoi prendere questo farmaco con o senza cibo. Assunzione con il cibo può aiutare a ridurre il mal di stomaco.
  • È possibile tagliare o schiacciare le compresse da 10 mg e 20 mg. Non è possibile tagliare o schiacciare le compresse da 5 mg.

Conservazione

  • Conservare l'escitalopram a temperatura ambiente tra 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C). Tenerlo lontano dalle alte temperature.
  • Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.

Ricariche

Una prescrizione per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per questo farmaco da ricaricare. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla sua prescrizione.

Viaggio

Quando viaggi con il tuo farmaco:

  • Porta sempre con te le tue medicine. Quando voli, non metterlo mai in una borsa a scacchiera. Tenerlo nel bagaglio a mano.
  • Non preoccuparti delle macchine a raggi X aeroportuali. Non possono ferire le tue medicine.
  • Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per il farmaco. Porta sempre con te la scatola con l'etichetta prescritta.
  • Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il tempo è molto caldo o molto freddo.

Monitoraggio clinico

Il tuo medico controllerà il tuo umore. Il medico osserverà cambiamenti improvvisi di umore, comportamenti, pensieri o sentimenti. I bambini saranno anche monitorati per variazioni di altezza e peso.

Ci sono alternative?

Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te rispetto ad altri. Parlate con il vostro medico di altre opzioni di farmaci che potrebbero funzionare per voi.

Disclaimer: Healthline ha compiuto ogni sforzo per accertarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto per la conoscenza e l'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Si dovrebbe sempre consultare il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.