Panoramica
La menopausa non cura i fibromi uterini. I fibroidi uterini, noti anche come leiomiomi, sono tipi di piccoli tumori che si sviluppano nella parete dell'utero di una donna. Questi tumori non sono maligni, il che significa che non sono cancerogeni. Possono tuttavia causare dolore e altri sintomi fastidiosi.
I fibromi sono i tipi più comuni di tumori non maligni nelle donne. Si sviluppano il più spesso in donne che sono in età fertile. Puoi anche continuare a sperimentarli durante e dopo la menopausa, o svilupparli per la prima volta durante questo periodo.
Ulteriori informazioni sui fibromi uterini e il loro collegamento con la menopausa.
Fibroidi e ormoni
Estrogeni e progesterone possono aumentare il rischio di fibromi. Quando questi livelli ormonali diminuiscono durante la menopausa, diminuisce il rischio di nuovi fibromi. Il calo degli ormoni può anche aiutare a ridurre le dimensioni dei fibromi preesistenti.
Alcuni fattori di rischio possono aumentare le possibilità di sviluppo dei fibromi dopo la menopausa. Alcuni di questi rischi includono:
- ipertensione arteriosa, nota anche come ipertensione
- bassi livelli di vitamina D.
- storia familiare di fibromi
- obesità
- nessuna storia di gravidanza
- stress estremo a lungo termine
Donne in postmenopausa oltre i 40 anni e donne afro-americane hanno un rischio maggiore di contrarre fibromi.
Sintomi
I fibromi possono interessare le donne in premenopausa e postmenopausale in diversi modi. A volte non ci sono affatto sintomi dei fibromi. Il medico può rilevare fibromi durante un esame pelvico annuale.
Le donne in postmenopausa potrebbero sperimentare i seguenti sintomi di fibromi uterini:
- sanguinamento pesante
- spotting frequente
- anemia da significativa perdita di sangue
- crampi mestruali
- pienezza nella pancia inferiore
- gonfiore addominale
- mal di schiena lombare
- minzione frequente
- incontinenza o perdite di urina
- rapporto doloroso
- febbre
- nausea
- mal di testa
Molti di questi sintomi sono direttamente causati da un fibroma o da un gruppo di fibroidi che spingono contro la parete uterina. Ad esempio, la pressione dei fibromi sulla vescica può causare una minzione più frequente.
Per saperne di più: cosa provoca crampi dopo la menopausa? "
Trattamento dei fibromi dopo la menopausa
I fibromi possono essere difficili da trattare. Attualmente, i contraccettivi orali, noti anche come pillola anticoncezionale, sono il trattamento farmacologico preferito. Il medico può raccomandare la rimozione chirurgica dei fibromi, una procedura chiamata miomectomia. Anche la rimozione chirurgica dell'utero può essere considerata la migliore misura terapeutica. È noto come isterectomia.
Pillole anticoncezionali
Prendendo pillole anticoncezionali è un possibile metodo di gestione dei fibromi. L'obiettivo principale dei contraccettivi orali è quello di ridurre i fibromi esistenti. Questi ormoni potrebbero anche prevenire lo sviluppo futuro del fibroma.
Solo alcuni tipi di pillole anticoncezionali funzionano in questa situazione. Quando si considera la pillola anticoncezionale per fibromi, si può beneficiare di pillole solo progestinici. I progestinici possono anche alleviare altri sintomi della menopausa. Possono rendere più efficaci le terapie ormonali sostitutive.
miomectomia
A volte una miomectomia viene eseguito prima che venga considerata un'isterectomia. Questo tipo di chirurgia mira alla rimozione dei fibroidi. Lascia anche intatto il tuo utero.
Durante una miomectomia, il medico praticherà un'incisione nell'addome inferiore. La dimensione e la posizione dell'incisione è simile a un'incisione utilizzata per un parto cesareo. Il pieno recupero richiederà da quattro a sei settimane.
Il medico può anche essere in grado di eseguire l'intervento in laparoscopia. Durante la chirurgia laparoscopica, viene praticata un'incisione più piccola. Il tempo di recupero per la chirurgia laparoscopica è più breve, ma questo tipo di chirurgia è solitamente raccomandato solo per i fibromi più piccoli.
Se i fibromi tornano dopo una miomectomia, il medico può raccomandare un'isterectomia.
Isterectomia
Per i sintomi gravi legati a fibromi ricorrenti di grandi dimensioni, l'isterectomia può essere l'opzione migliore. Questo è un tipo di chirurgia che rimuove tutto o parte del tuo utero. Le isterectomie sono generalmente raccomandate solo per le donne che sono vicine alla menopausa o già in postmenopausa.
Esistono tre tipi di isterectomia:
- Totale: Questo tipo rimuove l'intero utero e la cervice. In alcuni casi, un medico può raccomandare di rimuovere anche le tube di Falloppio e le ovaie. Questa opzione potrebbe essere la soluzione migliore se disponi di cluster fibrosi ampi e diffusi.
- Parziale / Totale parziale: Con questo intervento, viene rimosso solo il tuo utero superiore. Il medico può raccomandare questa opzione se i fibromi sono un problema ricorrente in questa regione dell'utero. Questo può essere confermato attraverso test di imaging.
- Radicale: Questa è la forma più significativa di isterectomia, ed è usata solo nei casi più estremi di fibromi. A volte è anche raccomandato per alcuni tipi di cancro. Con questo intervento chirurgico, un medico rimuove l'utero, la vagina superiore e la cervice.
L'isterectomia è l'unico modo per curare completamente i fibromi uterini e circa 200.000 donne chiedono questo intervento chirurgico per i fibromi ogni anno. Insieme, tu e il tuo dottore potete determinare se questa chirurgia sarà la migliore per voi in termini di trattamento dei fibromi.
prospettiva
I fibromi uterini sono più comuni nelle donne in premenopausa, ma è possibile sviluppare fibromi durante la menopausa.
Parlate con il vostro medico circa i modi in cui potete gestire i sintomi del fibroma e se la chirurgia è l'opzione giusta per voi. I fibromi che non causano alcun sintomo potrebbero non richiedere alcun trattamento.
