Cos'è una resezione dell'intestino tenue?
Il tuo intestino tenue è molto importante per mantenere una buona salute dell'apparato digerente. Chiamato anche il piccolo intestino, assorbe i nutrienti e il fluido che si mangia o si beve. Offrono anche prodotti di scarto all'intestino crasso.
Problemi con la funzione possono mettere a rischio la tua salute. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere una sezione danneggiata del piccolo intestino se si hanno blocchi intestinali o altre malattie intestinali. Questo intervento chirurgico è chiamato una resezione dell'intestino tenue.
Perché ho bisogno di una resezione dell'intestino tenue?
Una varietà di condizioni può danneggiare il tuo intestino tenue. In alcuni casi, il medico può raccomandare di rimuovere una parte del piccolo intestino. In altri casi, una parte del tuo piccolo intestino può essere rimossa per confermare o escludere una malattia quando una diagnosi? è obbligatorio. Le condizioni che potrebbero richiedere un intervento chirurgico includono:
- sanguinamento, infezione o ulcere gravi nell'intestino tenue
- blocco nell'intestino, sia congenito (presente alla nascita) o da tessuto cicatriziale
- tumori non cancerosi
- polipi precancerosi
- cancro
- lesioni all'intestino tenue
- Il diverticolo di Meckel (una busta dell'intestino presente alla nascita)
Anche le malattie che causano l'infiammazione nell'intestino possono richiedere un intervento chirurgico. Tali condizioni includono:
- Morbo di Crohn
- ileite regionale
- enterite regionale
Quali sono i rischi di una resezione dell'intestino tenue?
Qualsiasi intervento chirurgico presenta rischi potenziali, tra cui:
- coaguli di sangue nelle gambe
- respirazione difficoltosa
- polmonite
- reazioni all'anestesia
- emorragia
- infezione
- attacco di cuore
- ictus
- danno alle strutture circostanti
Il tuo medico e il tuo team di cura lavoreranno sodo per prevenire questi problemi.
I rischi specifici per la chirurgia dell'intestino tenue includono:
- frequente diarrea
- sanguinamento nella pancia
- raccolta di pus nell'addome, noto anche come ascesso intra-addominale (che può richiedere drenaggio)
- intestino che spinge attraverso l'incisione nel ventre (ernia incisionale)
- tessuto cicatriziale che forma un blocco intestinale che richiede più interventi chirurgici
- Sindrome dell'intestino corto (problemi che assorbono vitamine e sostanze nutritive)
- perdite nell'area dove l'intestino tenue è ricollegato (anastomosi)
- problemi con la stomia
- rottura dell'incisione (deiscenza)
- infezione dell'incisione
Come mi preparo per una resezione dell'intestino tenue?
Prima della procedura, avrai un esame fisico completo. Il medico si assicurerà di ricevere un trattamento efficace per qualsiasi altra condizione medica, come l'ipertensione e il diabete. Se fumi, dovresti provare a fermarti diverse settimane prima dell'intervento chirurgico.
Dillo al tuo medico se stai assumendo farmaci e vitamine. Assicurati di menzionare qualsiasi medicinale che assottigli il sangue. Questi possono causare complicazioni e sanguinamento eccessivo durante l'intervento chirurgico. Esempi di farmaci per fluidificare il sangue includono:
- warfarin (Coumadin)
- clopidogrel (Plavix)
- aspirina (Bufferin)
- ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- naproxen (Aleve)
- vitamina E
Informi il medico se sei stato recentemente ricoverato in ospedale, se si sente male o ha la febbre poco prima dell'intervento. Potrebbe essere necessario ritardare la procedura per proteggere la tua salute.
Mangia una buona dieta con cibi ricchi di fibre e bevi molta acqua nelle settimane precedenti all'intervento. Poco prima dell'intervento, potrebbe essere necessario attenersi a una dieta liquida di liquidi limpidi (brodo, succo limpido, acqua). Potrebbe anche essere necessario prendere un lassativo per pulire le viscere.
Non mangiare o bere prima dell'intervento (a partire dalla mezzanotte della sera prima). Il cibo può causare complicazioni con la tua anestesia. Questo potrebbe allungare la tua permanenza in ospedale.
Come viene eseguita una resezione dell'intestino tenue?
L'anestesia generale è necessaria per questo intervento chirurgico. Dormirai e non sentirai dolore durante l'operazione. A seconda del motivo dell'intervento, la procedura può richiedere da una a otto ore.
Esistono due tipi principali di resezione dell'intestino tenue: chirurgia aperta o chirurgia laparoscopica.
Chirurgia aperta
Chirurgia aperta richiede un chirurgo per fare un'incisione nell'addome. La posizione e la lunghezza dell'incisione dipendono da una varietà di fattori come la posizione specifica del problema e la costituzione del corpo. Il tuo chirurgo trova la parte interessata dell'intestino tenue, la rimuove e la rimuove.
Chirurgia laparoscopica
La chirurgia laparoscopica o robotica utilizza da tre a cinque incisioni molto più piccole. Il tuo chirurgo prima pompa il gas nell'addome per gonfiarlo. Questo rende più facile vedere. Utilizzano quindi luci in miniatura, fotocamere e piccoli strumenti per trovare l'area malata, bloccarla e rimuoverla. A volte un robot assiste in questo tipo di chirurgia.
Finire l'operazione
In entrambi i tipi di chirurgia, il chirurgo si rivolge alle estremità aperte dell'intestino. Se è rimasto abbastanza piccolo intestino sano, le due estremità tagliate possono essere cucite o graffate insieme. Questo è chiamato anastomosi. È l'intervento più comune.
A volte l'intestino non può essere ricollegato. Se questo è il caso, il tuo chirurgo fa un'apertura speciale nella pancia chiamata stoma. Attaccano la fine dell'intestino più vicino allo stomaco alla parete della pancia. L'intestino si scaricherà attraverso lo stoma in una busta sigillata o in un sacchetto di drenaggio. Questo processo è noto come ileostomia. Potrebbe essere temporaneo consentire all'intestino più in basso nel sistema di guarire completamente o permanentemente.
Recupero dopo l'intervento chirurgico
Avrai bisogno di rimanere in ospedale per cinque o sette giorni dopo l'intervento. Durante il tuo soggiorno, avrai un catetere nella vescica. Il catetere scaricherà l'urina in un sacchetto. Avrai anche un sondino nasogastrico. Questo tubo viaggia dal tuo naso allo stomaco. Può drenare il contenuto dello stomaco se necessario. Può anche consegnare il cibo direttamente allo stomaco.
Potresti essere in grado di bere liquidi chiari da due a sette giorni dopo l'intervento.
Se il chirurgo ha rimosso una grande quantità di intestino o se si è trattato di un intervento chirurgico di emergenza, potrebbe essere necessario rimanere più a lungo di una settimana in ospedale.
Probabilmente dovrai nutrirti con IV nutrizione per un po 'di tempo se il tuo chirurgo ha rimosso una grossa porzione di piccolo intestino.
Qual è la prospettiva a lungo termine?
La maggior parte delle persone guarisce bene da questo intervento chirurgico. Anche se hai una ileostomia e devi indossare un sacchetto di drenaggio, puoi riprendere la maggior parte delle tue normali attività.
Si può avere la diarrea se si rimuove una grande sezione di intestino. Potresti anche avere problemi ad assorbire abbastanza nutrienti dal cibo che mangi.
Malattie infiammatorie come il morbo di Crohn o il cancro dell'intestino tenue richiederanno probabilmente ulteriori trattamenti medici prima di questo intervento chirurgico.
