La salute e il benessere toccano ognuno di noi in modo diverso. Questa è la storia di una persona.
Due anni fa, mentre aspettavo nell'ufficio di un nuovo dermatologo, mi dissi che quello era l'ultimo dottore che avrei mai consultato sulla mia acne. Ero stanco della delusione - e delle spese.
La forma più grave dei miei breakouts è scoppiata dai teneri anni delle scuole medie fino all'università, ma a 30 anni stavo ancora vivendo gli effetti dell'acne ormonale.
Ogni volta che guardavo nello specchio e vedevo un nuovo ammasso di brufoli gonfiati sulla mia faccia o sulla mia schiena, sentivo una sfumatura della stessa umiliazione e del disprezzo di me stesso che definiva la mia adolescenza.
Anche se ora ero un editore di una rivista nel centro di Manhattan, volevo strisciare di nuovo sotto le coperte come facevo al college dopo essermi svegliato con un altro giro di dolorosa acne cistica.
Non è come se non provassi a curare la mia acne cronica da moderata a grave. Durante la mia giovane vita, ho visitato diversi dermatologi che mi hanno prescritto di tutto dai retinoidi e dagli acidi topici alle dosi giornaliere di antibiotici orali.
Eppure, anche dopo mesi di utilizzo, questi farmaci non sono riusciti a rimediare al mio assalto mensile di dossi rossi e dolorosi. Spesso, i farmaci mi lasciavano solo con la pelle desquamata e meno soldi nel mio portafoglio da spendere sul correttore.
Quando il dermatologo è entrato nella stanza e ha esaminato i miei dati, mi aspettavo che lui aggrottasse le ciglia sul mio? Backne ,? o schiena acne, e suggerire un altro giro di doxiciclina o una bottiglia di perossido di benzoile.
Invece, mi ha chiesto se avessi mai sentito parlare di spironolattone. Non l'avevo, ma ero disposto a provare qualsiasi cosa.
Dopo aver discusso brevemente come funziona lo spironolattone e i suoi potenziali effetti collaterali, mi ha spedito con una prescrizione per il farmaco orale.
Perché non hai sentito parlare di spironolattone per l'acne?
Mentre i dermatologi stanno sempre più grattando? Lo spironolattone? sulle loro pastiglie Rx, molti malati di acne non ne hanno ancora sentito parlare - non importa quante volte hanno digitato? e? aiuto !? nella barra di ricerca di Google.
Anche se i medici hanno saputo degli effetti della pulizia della pelle negli ultimi decenni, il farmaco sta solo ora diventando un trattamento efficace per l'acne ormonale nelle donne.
Il motivo per cui lo spironolattone è ancora abbastanza sconosciuto da chi soffre di acne è probabilmente dovuto al suo uso principale: il trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca.
Mentre avevo preso la pillola anticoncezionale sin da quando ero adolescente, nel tentativo di combattere i breakout indotti dal periodo, lo spironolattone funziona in modo un po 'più aggressivo. Blocca gli androgeni (detti ormoni sessuali maschili).
Inibendo la produzione di questi ormoni, come il testosterone, il farmaco riduce la produzione di olio e quindi abbassa la frequenza dei pori ostruiti.
Inoltre, il trattamento non è mirato solo per le donne la cui acne divampa nel periodo dei loro cicli mestruali. Lo spironolattone può anche aiutare le donne in post-menopausa a manifestare un improvviso afflusso di problemi cutanei.
Infatti, le donne con alti livelli ormonali e l'acne a qualsiasi età possono vedere un miglioramento con il farmaco. Gli uomini sono raramente prescritti spironolattone per l'acne in quanto provoca femminilizzazione, tra cui una perdita di libido e crescita del tessuto mammario.
Quindi, ha funzionato per me?
Come la maggior parte dei farmaci per l'acne, anche lo spironolattone non funziona immediatamente. Ho notato una diminuzione del numero e delle dimensioni delle macchie che ho avuto dopo sei settimane, ma durante il periodo ho ancora dei punti.
Intorno al marchio di tre mesi, mi sono fermato dal mio drugstore locale per prelevare un altro correttore imperfetto in preparazione del tipico breakout mensile intorno al mio periodo. Tuttavia, si è rivelato un acquisto non necessario: ho avuto letteralmente due spot quella settimana, invece di circa 20.
Tre mesi dopo aver iniziato lo spironolattone, la mia acne era scomparsa. Tutto ciò che restava erano alcune cicatrici.
Dalla mia metà degli anni '20, la mia area di evasione più grande era stata la parte superiore della schiena e le spalle, che scomparve nel giro di tre mesi.
Ma dopo quattro mesi di spironolattone, non dovevo più preoccuparmi di brufoli sul mento e sulle guance ogni mese quando arrivavano i crampi.
La mia pelle era liscia, sensibilmente meno grassa, e persino libera dai punti neri che usavano per decorare i pori del mio naso.
Ho persino riposto trionfalmente le mie maschere di carboncino e di fango sotto il lavandino del bagno, perché non mi sono più svegliato con la pelle rossa o macchiata.
Avere la pelle pulita per la prima volta nella mia vita adulta ha rapidamente alterato la mia auto-percezione. Ho smesso di attaccare ogni mio difetto e ho tenuto la testa un po 'più in alto mentre camminavo lungo la strada.
Mentre la mia schiena non si infiammava più, ho iniziato a indossare abiti che avevo evitato prima, come abiti senza schienale e canottiere.
Avevo avuto l'acne per così tanto tempo che non mi ero mai reso conto di quanto tempo avevo sprecato a essere imbarazzato e frustrato per questo - per non parlare di quante ore avevo speso cercando di trattare e coprire.
Anche se tutti dovrebbero sforzarsi per questa autostima e accettazione con o senza pelle chiara, lo spironolattone mi ha permesso di venire a patti con tutti quegli anni di vergogna della mia acne - come se fosse colpa mia - e poi, finalmente, andare avanti.
Altri pro e contro di prendere spironolattone
Tuttavia, nonostante la sua capacità di trattare l'acne, lo spironolattone non è esente da potenziali effetti collaterali.
Come riportato in uno studio di ricerca del 2017, i nuovi utenti potrebbero sperimentare capogiri, mal di testa, nausea e vomito.
In rare occasioni, il farmaco ha anche dimostrato di aumentare i livelli di potassio. A causa della bassa dose con cui è prescritto per l'acne, è estremamente improbabile che gli utenti debbano eliminare le banane o altri alimenti ricchi di potassio.
Eppure, dato che il potassio alto può portare a debolezza, palpitazioni cardiache e persino la morte, faccio ancora un esame del sangue ogni anno per essere sicuro.
Su una nota meno rischiosa, lo spironolattone è noto per causare dolorabilità al seno e, in alcune donne, l'allargamento del seno. A due mesi dall'assunzione di spironolattone, il mio seno si era gonfiato di quasi una tazza piena.
Mentre ho dato il benvenuto a questo effetto collaterale con una festa da ballo nello specchio, il lato negativo è che il mio seno si sente ancora più dolorante e gonfio del solito durante il mio periodo.
Lo spironolattone è anche noto per ridurre la quantità e lo spessore dei peli del corpo, in particolare sul viso. Inversamente - come se fosse a conoscenza di molti obiettivi di bellezza femminili - anche questo aumenta lo spessore dei capelli sulla testa.
Non ho mai notato alcun effetto collaterale perché i peli del mio corpo sono minimi e i miei capelli erano già abbastanza indisciplinati da ostruire ogni scarico della doccia che abbia mai incontrato.
Tuttavia, le donne transgender hanno a lungo pubblicizzato il farmaco come utile nel ridurre o eliminare la crescita dei peli del viso. I medici lo prescrivono anche per coloro che affrontano la perdita di capelli di tipo femminile.
Sto prendendo lo spironolattone da due anni.
Per essere chiari, non è una cura magica per l'acne: provo ancora occasionali piccoli breakout qua e là, di solito legati a eventi stressanti. Tuttavia, l'elemento importante è che la mia acne è nel controllo.
Mentre le cose potrebbero sempre cambiare - dovrò smettere di prendere il farmaco se rimango incinta, per esempio - lo spironolattone mi ha dato la possibilità di aumentare la mia autostima e abbracciare la mia pelle, le mie cicatrici e tutto il resto.
Paige Towers ha conseguito il BA alla University of Iowa e il suo MFA all'Emerson College. Attualmente vive a Milwaukee e sta lavorando a un libro di saggi sul suono. La sua scrittura è apparsa su The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number e molte altre pubblicazioni.
