Cos'è l'acne conglobata?
Acne conglobata (AC) si verifica quando cisti e noduli dell'acne iniziano a crescere insieme in profondità sotto la pelle. È una forma di acne nodulocistica, una rara ma grave condizione infiammatoria della pelle che si forma principalmente sul viso, sulla schiena e sul torace. Nel corso del tempo, la CA causa cicatrici significative e talvolta sfiguranti.
Anche se la CA può essere grave, i trattamenti medici possono aiutare a curare l'acne riducendo anche il rischio di cicatrici. Parla con il tuo dermatologo di tutte le opzioni disponibili e se sei adatto per alcuni dei farmaci più potenti.
Che aspetto ha l'acne conglobata
Suggerimenti per l'identificazione
L'acne nodulocistica, come l'AC, è caratterizzata da noduli con caratteristiche simili a cisti. I noduli dell'acne si sviluppano in profondità nei pori a causa di batteri intasati, olio (sebo) e cellule della pelle. Le spine risultanti si induriscono e formano i noduli.
Alla fine, l'area circostante può anche diventare rossa e gonfia. A causa della loro gravità, i noduli dell'acne non sono curabili con i rimedi da banco.
I dossi nodocitari non sono vere cisti. Le cisti sono cavità piene di liquido rivestite da tessuto epiteliale. Questo tipo di acne non contiene un rivestimento di tessuto. E a differenza del nodulo occasionale o della cisti, questo tipo di acne coinvolge più noduli che si connettono tra loro.
Mentre l'acne nodulocistica è rara, il sottotipo AC è ancora meno comune. Non solo vedrai noduli diffusi con AC, ma l'acne si accumulerà anche in grandi comedoni color pelle. Questi grumi possono anche trasformarsi in cisti che fuoriescono pus puzzolente quando vengono saltate accidentalmente. Le epidemie di AC sono in genere peggiori sulla schiena.
Con l'accumulo di scoppi AC sulla pelle, potresti sviluppare cicatrici significative. Questi sono classificati come sottili (atrofici) o spessi (ipertrofici).
Che cosa causa l'acne conglobata e chi è a rischio?
L'AC è causata dal collegamento di noduli, ascessi e cisti. È difficile controllare questo tipo di acne con farmaci da banco perché si diffonde in profondità sotto la pelle attraverso i seni.
Secondo Dermatology and Plastic Surgery, gli uomini bianchi hanno maggiori probabilità di sviluppare AC. L'esordio di solito si verifica durante l'adolescenza e i sintomi possono continuare per diversi anni.
In alcune persone, la CA è causata da un disturbo autoinfiammatorio. Questi tipi di disturbi, come le malattie autoimmuni, sono genetici.
Come viene diagnosticata questa condizione?
Se stai riscontrando sintomi di AC o di altra acne nodulocistica, consulta il tuo medico per la diagnosi. Guarderanno le tue lesioni e ti chiederanno di qualsiasi storia familiare conosciuta di condizioni infiammatorie della pelle.
A causa della gravità della CA, verrai indirizzato a un dermatologo. Sono specializzati nella diagnosi e nel trattamento di una varietà di condizioni della pelle, compresa l'acne grave. Test aggiuntivi, come una biopsia, possono essere usati per escludere altre condizioni, come il carcinoma.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
Data la natura diffusa di AC, il suo trattamento è altrettanto complesso. Trattamenti contro l'acne da banco non funzionano per l'acne nodulocistica perché trattano solo gli strati superiori della pelle. L'AC si sviluppa e si diffonde in profondità sotto la superficie della pelle, quindi l'acido salicilico e altri topici da banco non offriranno alcun miglioramento.
Il medico può raccomandare una combinazione di farmaci topici e orali prescritti, oltre a rimedi cicatriziali.
Trattamenti topici
I trattamenti topici da soli non funzionano per AC. Tuttavia, possono essere utilizzati insieme a farmaci per via orale per risultati migliori. Le opzioni più popolari includono formule di prescrizione di perossido di benzoile per sbarazzarsi di sebo e cellule morte della pelle o corticosteroidi per ridurre l'infiammazione.
Farmaci per via orale
La medicazione dell'acne isotretinoina è l'opzione di trattamento più efficace. Funziona bloccando l'eccesso di sebo nei pori. A causa della forza di questo farmaco, probabilmente lo prenderai solo temporaneamente.
I marchi includono:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotret
Steroidi orali possono essere utilizzati se le versioni iniettabili non riescono a ridurre l'infiammazione che circonda i noduli esistenti.
Le donne che hanno AC possono beneficiare di pillole anticoncezionali o farmaci anti-androgeni. Il testosterone è pensato per svolgere un ruolo in questo tipo di acne, quindi alcuni farmaci ormonali potrebbero aiutare.
Rimedi cicatrici
Il medico può raccomandare un intervento chirurgico per il trattamento di gravi cicatrici. Il chirurgo utilizzerà una tecnica di asportazione per rimuovere il tessuto cicatriziale e potrebbe essere somministrato steroidi per ridurre l'infiammazione.
L'innesto cutaneo è un'altra tecnica utilizzata per cicatrici significative. Il tuo chirurgo prenderà i tessuti da altre aree del corpo per aiutare a riempire l'area interessata e renderla liscia di nuovo.
Sia l'intervento chirurgico che l'innesto cutaneo possono dare sollievo dal disagio e dalle preoccupazioni estetiche.
Le complicazioni sono possibili?
La cicatrice con AC è probabile, ma un intervento precoce può aiutare a ridurre le cicatrici future. Man mano che la condizione guarisce, potresti avere delle macchie scure. Il tuo dermatologo può aiutarti a trattare le cicatrici con dermoabrasioni professionali o peeling chimici.
La disfigurazione della pelle è un'altra possibile complicazione di AC. Come per i rischi di cicatrici, prima trattate l'AC, meno è probabile che sviluppiate eventuali deformità. Le cicatrici possono anche diventare problematiche più tardi nella vita, dove i tessuti si rompono e causano la deturpazione.
Una volta che l'AC viene trattata, potresti sviluppare comedoni secondari più tardi nella vita. Questi comedoni possono essere riempiti con cheratina, il componente principale della struttura della pelle esterna.
Un'altra considerazione è la possibilità di effetti collaterali correlati al farmaco. Accutane porta il più alto rischio. Possibili effetti collaterali includono:
- depressione, soprattutto negli adolescenti
- complicanze della gravidanza
- sensibilità al sole
- sole brucia
Qual è la prospettiva?
A causa della natura infiammatoria di AC, i focolai sono cronici e in corso, soprattutto nella prima età adulta. Gli adolescenti che sviluppano AC possono ancora avere questa condizione nei loro 20 e 30 anni. Come si vedono i miglioramenti, è necessario attenersi al piano di trattamento per assicurarsi che i farmaci continuino a funzionare per prevenire la formazione di nuovi noduli.
Il tuo dermatologo ti vedrà a intervalli regolari per monitorare il trattamento. Possono essere necessari mesi prima che i farmaci abbiano pieno effetto, ma dovresti dirlo al medico se non vedi miglioramenti.
