Qual è la sindrome da distress respiratorio acuto?
La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) è una grave condizione polmonare. Si verifica quando il liquido riempie le sacche d'aria dei polmoni. Troppa fluidità nei polmoni può ridurre la quantità di ossigeno o aumentare la quantità di anidride carbonica nel sangue. L'ARDS può impedire agli organi di ottenere l'ossigeno di cui hanno bisogno per funzionare e alla fine può causare l'insufficienza d'organo.
L'ARDS colpisce più comunemente le persone ospedalizzate che sono molto malate. Può anche essere causato da gravi traumi. I sintomi di solito si verificano entro un giorno o due dalla malattia o dal trauma originale e possono includere un'estrema mancanza di respiro e il respiro ansimante.
L'ARDS è un'emergenza medica e una condizione potenzialmente pericolosa per la vita.
Sintomi della sindrome da distress respiratorio acuto
I sintomi di ARDS compaiono in genere da uno a tre giorni dopo la ferita o il trauma.
Sintomi e segni comuni di ARDS includono:
- respirazione affannosa e rapida
- affaticamento muscolare e debolezza generale
- bassa pressione sanguigna
- pelle scolorita o unghie
- una tosse secca e hacking
- la febbre
- mal di testa
- una frequenza cardiaca veloce
- confusione mentale
Quali sono le cause della sindrome da distress respiratorio acuto?
L'ARDS è causato principalmente da danni ai minuscoli vasi sanguigni nei polmoni. Il fluido di queste navi penetra nelle sacche d'aria dei polmoni. Queste sacche d'aria sono dove l'ossigeno entra e l'anidride carbonica viene rimossa dal sangue. Quando queste sacche d'aria si riempiono di liquido, meno ossigeno arriva al tuo sangue.
Alcune cose comuni che possono portare a questo tipo di danno polmonare includono:
- inalare sostanze tossiche, come acqua salata, prodotti chimici, fumo e vomito
- sviluppando una grave infezione del sangue
- sviluppando una grave infezione dei polmoni, come la polmonite
- ricevere una ferita al torace o alla testa, come durante un incidente d'auto o sport di contatto
- sovradosaggio su sedativi o antidepressivi triciclici
Fattori di rischio per la sindrome da distress respiratorio acuto
L'ARDS è solitamente una complicazione di un'altra condizione. Questi fattori aumentano il rischio di sviluppare ARDS:
- età oltre 65 anni
- malattia polmonare cronica
- una storia di abuso di alcool o fumo di sigaretta
L'ARDS può essere una condizione più seria per le persone che:
- avere uno shock tossico
- sono più vecchi
- ha insufficienza epatica
- avere una storia di abuso di alcool
Diagnosi della sindrome da distress respiratorio acuto
Se sospetti che qualcuno che conosci abbia ARDS, dovresti chiamare il 911 o portarli al pronto soccorso. L'ARDS è un'emergenza medica e una diagnosi precoce può aiutarli a sopravvivere alla condizione.
Un medico può diagnosticare l'ARDS in diversi modi. Non esiste un test definitivo per diagnosticare questa condizione. Il medico può eseguire una lettura della pressione sanguigna, eseguire un esame fisico e raccomandare uno dei seguenti test:
- un esame del sangue
- una radiografia del torace
- una scansione CT
- tamponi alla gola e al naso
- un elettrocardiogramma
- un ecocardiogramma
- un esame delle vie aeree
Bassa pressione sanguigna e basso livello di ossigeno nel sangue possono essere segni di ARDS. Il medico può fare affidamento su un elettrocardiogramma e un ecocardiogramma per escludere una condizione cardiaca. Se una radiografia del torace o una TAC rivelano sacche d'aria piene di liquido nei polmoni, viene confermata una diagnosi di ARDS.
Una biopsia polmonare può anche essere condotta per escludere altre malattie polmonari. Tuttavia, questo è raramente fatto.
Trattamento della sindrome da distress respiratorio acuto
Ossigeno
L'obiettivo principale del trattamento ARDS è quello di garantire che una persona abbia abbastanza ossigeno per prevenire l'insufficienza d'organo. Un medico può somministrare ossigeno con la maschera. Una macchina di ventilazione meccanica può anche essere utilizzata per forzare l'aria nei polmoni e ridurre il fluido nelle sacche d'aria.
Gestione dei fluidi
La gestione dell'assunzione di liquidi è un'altra strategia di trattamento ARDS. Questo può aiutare a garantire un adeguato equilibrio dei liquidi. Troppa fluidità nel corpo può causare accumulo di liquido nei polmoni. Tuttavia, troppo poco fluido può causare la tensione degli organi e del cuore.
medicazione
Alle persone con ARDS vengono spesso somministrati farmaci per trattare gli effetti collaterali. Questi includono i seguenti tipi di farmaci:
- farmaci antidolorifici per alleviare il disagio
- antibiotici per trattare un'infezione
- fluidificanti del sangue per mantenere la formazione di coaguli nei polmoni o nelle gambe
Riabilitazione polmonare
Le persone che si stanno riprendendo dall'ARDS potrebbero aver bisogno di riabilitazione polmonare. Questo è un modo per rafforzare il sistema respiratorio e aumentare la capacità polmonare. Tali programmi possono includere esercitazioni, classi di stile di vita e gruppi di supporto per aiutare nel recupero dall'ARDS.
Qual è la prospettiva?
L'American Lung Association stima che dal 30 al 50 percento delle persone con ARDS muoiano. Tuttavia, il rischio di morte non è lo stesso per tutte le persone che sviluppano ARDS. Il tasso di mortalità è legato sia alla causa dell'ARDS che alla salute generale della persona. Ad esempio, un giovane con ARDS indotta da trauma avrà una prospettiva migliore rispetto a una persona anziana con una diffusa infezione del sangue.
Molti sopravvissuti all'ARDS si riprendono completamente entro pochi mesi. Tuttavia, alcune persone possono avere danni polmonari per tutta la vita. Altri effetti collaterali possono includere:
- debolezza muscolare
- fatica
- una qualità della vita compromessa
- salute mentale compromessa
Prevenzione della sindrome da distress respiratorio acuto
Non c'è modo di prevenire completamente l'ARDS. Tuttavia, potresti essere in grado di ridurre il rischio di ARDS attenendo alla seguente procedura:
- Chiedere immediatamente assistenza medica per qualsiasi trauma, infezione o malattia.
- Smetti di fumare sigarette e stai lontano dal fumo passivo.
- Rinuncia all'alcol L'uso cronico di alcol può aumentare il rischio di mortalità e prevenire una corretta funzionalità polmonare.
- Prendi il vaccino antinfluenzale ogni anno e vaccina contro la polmonite ogni cinque anni. Questo riduce il rischio di infezioni polmonari.
