Qual è il punteggio di Apgar?
Il punteggio di Apgar è un sistema di punteggio utilizzato da medici e infermieri per valutare i neonati un minuto e cinque minuti dopo la loro nascita.
La dottoressa Virginia Apgar ha creato il sistema nel 1952 e ha usato il suo nome come mnemonico per ciascuna delle cinque categorie che una persona segnerà. Da quel momento, i professionisti medici di tutto il mondo hanno utilizzato il sistema di punteggio per valutare i neonati nei loro primi momenti di vita.
I medici usano questa valutazione per trasmettere rapidamente lo stato delle condizioni generali di un neonato. Punteggi bassi di Apgar possono indicare che il bambino ha bisogno di cure particolari, come un aiuto extra con la respirazione.
Di solito dopo la nascita, un'infermiera o un medico possono annunciare i punteggi di Apgar nella sala parto. Ciò consente a tutti i medici presenti di sapere come sta andando un bambino, anche se parte del personale medico si sta occupando della mamma.
Quando un genitore sente questi numeri, dovrebbe sapere che sono una delle molte valutazioni che i fornitori medici utilizzeranno. Altri esempi includono il monitoraggio della frequenza cardiaca e i gas del sangue dell'arteria ombelicale. Tuttavia, assegnare un punteggio Apgar è un modo rapido per aiutare gli altri a capire le condizioni del bambino immediatamente dopo la nascita.
Come funziona il punteggio di Apgar?
Il sistema di punteggio Apgar è diviso in cinque categorie. Ogni categoria riceve un punteggio da 0 a 2 punti. Al massimo, un bambino riceverà un punteggio complessivo di 10. Tuttavia, un bambino ottiene raramente un 10 nei primi momenti della vita. Questo perché la maggior parte dei bambini ha mani o piedi blu subito dopo la nascita.
A: Attività / tono muscolare
- 0 punti: limp o floppy
- 1 punto: arti flessi
- 2 punti: movimento attivo
P: impulso / frequenza cardiaca
- 0 punti: assente
- 1 punto: meno di 100 battiti al minuto
- 2 punti: superiore a 100 battiti al minuto
G: Smorfia (risposta alla stimolazione, come l'aspirazione del naso del bambino)
- 0 punti: assente
- 1 punto: movimento facciale / smorfia con stimolazione
- 2 punti: tosse o starnuto, pianto e ritiro del piede con stimolazione
A: Aspetto (colore)
- 0 punti: blu, grigio-bluastro o pallido dappertutto
- 1 punto: corpo rosa ma estremità blu
- 2 punti: rosa dappertutto
R: Respirazione / respirazione
- 0 punti: assente
- 1 punto: pianto irregolare, debole
- 2 punti: buon, forte pianto
I punteggi di Apgar sono registrati a uno e cinque minuti. Questo perché se i punteggi di un bambino sono bassi in un minuto, è probabile che intervenga uno staff medico o interventi già avviati.
A cinque minuti, il bambino è idealmente migliorato. Se il punteggio è molto basso dopo cinque minuti, lo staff medico può riesaminare il punteggio dopo 10 minuti. I medici si aspettano che alcuni bambini possano avere punteggi Apgar più bassi. Questi includono:
- bambini prematuri
- bambini nati tramite parto cesareo
- bambini che hanno avuto consegne complicate
Cosa è considerato un normale punteggio Apgar?
Un punteggio di 7 a 10 dopo cinque minuti è "rassicurante". Un punteggio da 4 a 6 è? Moderatamente anormale?
Un punteggio da 0 a 3 è relativo. Indica la necessità di un maggiore intervento, di solito in assistenza per la respirazione. Un genitore può vedere le infermiere asciugarsi energicamente un bambino o erogare ossigeno attraverso una maschera. A volte un medico, un'ostetrica o un infermiere possono consigliare il trasferimento di un paziente in un asilo nido per terapia intensiva neonatale per ulteriore assistenza.
Molti dottori non considerano perfetto il sistema di punteggio di Apgar. Ci sono modifiche a questo sistema di punteggio, come il punteggio Combined-Apgar. Questo sistema di punteggio descrive non solo il punteggio Apgar del bambino, ma anche gli interventi che un bambino ha ricevuto.
Il punteggio massimo del punteggio Combined-Apgar è 17, che indica un bambino che non ha ricevuto alcun intervento e riceve tutti i punti. Un punteggio di 0 indica che il bambino non ha risposto agli interventi.
Conclusioni sul punteggio di Apgar
Mentre il punteggio Apgar ha un valore nell'aiutare i medici a capire come sta andando un bambino subito dopo la nascita, il punteggio di solito non ha alcuna rilevanza su quanto è sano un bambino a lungo termine.
Inoltre, poiché una persona sta assegnando il numero, il punteggio di Apgar è soggettivo. Una persona potrebbe segnare un bambino a? 7? mentre un altro potrebbe segnare il bambino a? 6.? Questo è il motivo per cui il punteggio di Apgar è solo una delle numerose valutazioni utilizzate per valutare le condizioni generali di un neonato.