Panoramica
Il tuo polso è la vibrazione del sangue mentre il tuo cuore lo pompa attraverso le tue arterie. Puoi sentire il tuo polso posizionando le dita su una grande arteria che si trova vicino alla tua pelle.
L'impulso apicale è uno degli otto siti di impulso arterioso comuni. Può essere trovato nel centro sinistro del petto, appena sotto il capezzolo. Questa posizione corrisponde approssimativamente all'estremità inferiore (appuntita) del tuo cuore. Guarda uno schema dettagliato del sistema circolatorio.
Scopo
Ascoltare l'impulso apicale è fondamentalmente ascoltare direttamente il cuore. È un modo molto affidabile e non invasivo per valutare la funzione cardiaca. È anche il metodo preferito per misurare la frequenza cardiaca nei bambini.
Come si trova l'impulso apicale?
Uno stetoscopio viene utilizzato per misurare l'impulso apicale. È necessario anche un orologio o un orologio da polso con secondi.
Il polso apicale è meglio valutato quando sei seduto o sdraiato.
Il medico utilizzerà una serie di? Punti di riferimento? sul tuo corpo per identificare ciò che è chiamato il punto di massimo impulso (PMI). Questi punti di riferimento includono:
- il punto ossuto del tuo sterno (sterno)
- gli spazi intercostali (gli spazi tra le costole)
- la linea medio-clavicola (una linea immaginaria che si muove lungo il corpo a partire dal centro della clavicola)
Partendo dal punto ossuto dello sterno, il medico localizzerà il secondo spazio tra le costole. Sposteranno quindi le dita verso il quinto spazio tra le costole e le faranno scorrere verso la linea medio-clavicola. Il PMI dovrebbe essere trovato qui.
Una volta individuato il PMI, il medico utilizzerà lo stetoscopio per ascoltare le pulsazioni per un minuto intero al fine di ottenere la frequenza cardiaca apicale. Ogni? Lub-dub? suono che il tuo cuore fa conta come un battito.
Tassi obiettivo
Una frequenza cardiaca apicale è in genere considerata anormale in un adulto se è superiore a 100 battiti al minuto (bpm) o inferiore a 60 bpm. La tua frequenza cardiaca ideale a riposo e durante l'attività fisica sono molto diverse.
I bambini hanno una frequenza cardiaca a riposo più alta rispetto agli adulti. Le gamme di impulsi di riposo normali per i bambini sono le seguenti:
- neonato: 100-170 bpm
- Da 6 mesi a 1 anno: 90-130 bpm
- Da 2 a 3 anni: 80-120 bpm
- Da 4 a 5 anni: 70-110 bpm
- 10 anni e più: 60-100 bpm
Quando il polso apicale è più alto del previsto, il medico valuterà per le seguenti cose:
- paura o ansia
- febbre
- attività fisica recente
- dolore
- ipotensione (bassa pressione sanguigna)
- perdita di sangue
- assunzione di ossigeno insufficiente
Inoltre, una frequenza cardiaca costantemente superiore al normale potrebbe essere un segno di malattie cardiache, insufficienza cardiaca o ghiandola tiroide iperattiva.
Quando il polso apicale è inferiore al previsto, il medico controllerà la presenza di farmaci che potrebbero influire sulla frequenza cardiaca. Tali farmaci comprendono beta-bloccanti somministrati per ipertensione o farmaci antiaritmici somministrati per battito cardiaco irregolare.
Deficit di polso
Se il medico ritiene che il polso apicale sia irregolare, probabilmente controllerà la presenza di un deficit di polso. Il medico può anche richiedere di avere un elettrocardiogramma.
Sono necessarie due persone per valutare il deficit del polso. Una persona misura l'impulso apicale mentre l'altra misura un impulso periferico, come quello del polso. Questi impulsi verranno contati allo stesso tempo per un minuto intero, con una persona che dà il segnale all'altro per iniziare il conteggio.
Una volta ottenute le frequenze del polso, la frequenza del polso periferico viene sottratta dalla frequenza del polso apicale. La frequenza cardiaca apicale non sarà mai inferiore alla frequenza cardiaca periferica. Il numero risultante è il deficit del polso. Normalmente, i due numeri sarebbero uguali, con una differenza di zero. Tuttavia, quando c'è una differenza, si chiama deficit del polso.
La presenza di un deficit di polso indica che potrebbe esserci un problema con la funzione cardiaca o l'efficienza. Quando viene rilevato un deficit di polso, significa che il volume di sangue pompato dal cuore potrebbe non essere sufficiente per soddisfare i bisogni dei tessuti del corpo.
Porta via
Ascoltare il polso apicale è ascoltare direttamente il tuo cuore. È il modo più efficace per valutare la funzione cardiaca.
Se il polso è al di fuori del range di normalità o se si ha un battito cardiaco irregolare, il medico la valuterà ulteriormente.