Devo alzarmi dal letto?
Non riesci a stare dritto senza sussultare per il dolore? Collo così rigido che riesci a muoverlo a malapena? La torsione fa entrare o uscire dall'auto una danza imbarazzante e dolorosa?
Il dolore al collo e alla schiena può essere fastidioso. Potrebbe essere un segno di un semplice spasmo muscolare o di un ceppo legamentoso, ma il dolore persistente al collo o alla schiena può anche essere causato da una condizione più grave, come l'artrite delle faccette articolari.
sfaccettature
Quando senti? Articolazioni ,? potresti pensare al tuo ginocchio, gomito, mascella o anca. Ma la tua colonna vertebrale contiene anche molte articolazioni. La colonna vertebrale è costituita da ossa chiamate vertebre separate da dischi. Ogni vertebra ha due serie di faccette articolari. Queste sono articolazioni sinoviali situate su entrambi i lati del processo posteriore dei corpi vertebrali.
Queste articolazioni faccette collegano i corpi vertebrali tra loro, fornendo stabilità, sostegno e mobilità alla colonna vertebrale. Queste articolazioni consentono alla colonna vertebrale di eseguire movimenti di flessione, estensione e torsione in avanti. Come qualsiasi altra articolazione, le articolazioni delle faccette hanno cartilagine, che può diventare usurata e sottile, impedendo il normale movimento della colonna vertebrale.
Rottura sfaccettatura
La cartilagine può rompersi con lesioni o età. La cartilagine nelle faccette articolari si consuma nel tempo, diventando più sottile e meno favorevole. I dischi possono scivolare o gli speroni ossei possono crescere mentre l'osso tenta di adattarsi a meno supporto dalla cartilagine. L'infiammazione può verificarsi mentre l'osteoartrite si sviluppa nelle faccette articolari. La degenerazione delle faccette articolari può portare a dolore, rigidità e persino pressione sui nervi del midollo spinale.
Ci sono molti nomi per questo schema di rottura, tra cui:
- articolazioni delle faccette degenerative
- artrite sfaccettatura
- malattia delle faccette
- ipertrofia delle faccette
- sindrome delle faccette articolari
Problemi cervicali
Le vertebre sono solitamente separate in più raggruppamenti. Le vertebre cervicali sono le vertebre del collo. Le vertebre toraciche formano la parte centrale della schiena e le vertebre lombari compongono la parte bassa della schiena. Le faccette articolari del rachide cervicale possono sviluppare una spondilosi cervicale, che è l'artrite delle articolazioni del collo. Più dell'85% delle persone di età superiore ai 60 anni hanno un certo grado di questa condizione, secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Una storia di lesioni al collo aumenta il rischio di sviluppare l'artrite della faccetta cervicale. Allo stesso modo, un lavoro con movimenti ripetitivi del collo può aumentare il rischio. Anche la genetica e il fumo possono aumentare il rischio. Gli speroni ossei sono un segno distintivo comune di questa condizione.
Dolore al collo
L'artrite e la degenerazione delle faccette articolari causano movimenti anormali dei corpi vertebrali e determinano lo sviluppo di speroni ossei. Ciò si traduce in una serie di problemi che causano sintomi dolorosi. Se le articolazioni della faccetta cervicale sono interessate, si possono verificare i seguenti sintomi:
- dolore al collo e rigidità, che spesso peggiora con l'attività
- suono stridulo, mentre le ossa si toccano l'una contro l'altra con il movimento del collo
- mal di testa
- spasmi muscolari al collo e alle spalle
- il dolore che è più intenso al mattino e poi di nuovo alla fine della giornata
- dolore che si irradia dal collo alle spalle e tra le scapole
- dolore pungente che viaggia lungo le braccia
Ulteriori informazioni: Dolore al collo "
Mal di schiena lombare
La lombalgia è un problema molto comune con molte potenziali cause. La degenerazione delle faccette articolari può portare a una spirale di problemi che causano sintomi gravi come debolezza. Mentre invecchiamo e la cartilagine tra le nostre articolazioni perde acqua e volume, viene esercitata una pressione maggiore su ciascuna faccetta articolare. Nella colonna lombare (la parte bassa della schiena), questo può provocare l'artrite delle articolazioni della faccetta lombare.
Per compensare la cartilagine persa, il nuovo osso potrebbe iniziare a crescere. Ciò causa speroni ossei che possono pizzicare i nervi. L'artrite della faccetta lombare può causare dolore e rigidità alla schiena. Se hai questa condizione, potresti trovarti incline a sporgersi in avanti spesso, poiché questo crea più spazio tra le articolazioni e rimuove la pressione sui nervi pizzicati.
Altri sintomi di artrite della faccetta lombare includono:
- dolore dopo aver riposato o dormito
- dolore dopo aver piegato la parte superiore del corpo all'indietro o su un lato
- dolore che si sente centrato nella parte bassa della schiena, ma può estendersi nei glutei e nelle cosce
- speroni ossei che causano formicolio e bruciore alla schiena e agli arti
Pizzico sfaccettatura
I nervi nel midollo spinale o le radici nervose possono essere pizzicati a causa di danni alle articolazioni. Il canale spinale può anche diventare più piccolo, lasciando meno spazio ai nervi per passare attraverso la colonna vertebrale. La pressione sui nervi può causare sintomi più profondi, tra cui:
- intorpidimento e debolezza delle braccia, delle mani e delle dita (articolazioni della faccetta cervicale)
- difficoltà a camminare, perdita di equilibrio o debolezza nelle mani o nelle gambe (articolazioni cervicali, toraciche o lombari)
- dolore lancinante, formicolio o intorpidimento dei glutei o delle gambe, chiamato anche sciatica (articolazioni della faccetta lombare)
Ulteriori informazioni: 4 Condizioni che possono causare sciatica "
Cause possibili
Alcuni fattori aumentano il rischio di sviluppare l'artrite della faccetta e i dolori associati. Loro includono:
L'osteoartrite
Avere un problema alle articolazioni nella mano o nel piede non significa che svilupperai l'artrite nella colonna vertebrale. Tuttavia, le articolazioni che non sono allineate a causa di artrite infiammatoria, lesioni o artrite successiva possono portare a maggiore usura o danni alle altre articolazioni. Ecco perché l'osteoartrosi da qualche parte nel tuo corpo può portare all'artrite alle articolazioni della colonna vertebrale.
Cisti sinoviali
Queste sacche piene di liquido si sviluppano lungo la spina dorsale. Quando le articolazioni della colonna vertebrale si logorano, rilasciano fluido extra. Una sacca può svilupparsi per catturare questo fluido e possono svilupparsi più cisti lungo la spina dorsale. Le cisti sono raramente fastidiose fino a quando non iniziano a premere sui nervi.
Cisti sinoviale della colonna vertebrale: sintomi e trattamento "
Cambiamenti nell'altezza del disco
Poiché lo spazio tra i corpi vertebrali si restringe, l'irritazione e l'infiammazione delle articolazioni e la pressione sui nervi possono aumentare. Questo restringimento dello spazio può causare ulteriore usura delle articolazioni e alla fine portare o esacerbare l'artrite della faccetta esistente.
Peso in eccesso
Essere sovrappeso o avere a che fare con l'obesità pone un ulteriore stress sulle articolazioni. Questa ulteriore pressione può causare danni alle articolazioni e artrite.
Età
L'artrite di tutti i tipi diventa più comune quando si invecchia.
Genere
Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare un'artrosi della colonna vertebrale sotto i 45 anni. Oltre i 45 anni, le donne hanno maggiori probabilità di svilupparla.
Diagnosticare l'artrite della faccetta
Per raggiungere una diagnosi, il medico può condurre diversi tipi di test, tra cui:
Completa storia sanitaria
Prima di ordinare un singolo esame del sangue o un test di imaging, il medico probabilmente vorrà conoscere i sintomi. Vogliono anche una cronologia completa della salute, comprese informazioni su problemi o condizioni che potrebbero non essere correlate al dolore articolare. Assicurati di fornire al tuo medico dettagli su quando il dolore è peggiore, cosa lo rende migliore e per quanto tempo lo stai sperimentando.
Esame fisico
Una volta completata la prova scritta, il medico può eseguire un esame fisico completo. Questo potrebbe includere il controllo del corpo per i segni di danni o malattie. Potrebbero chiederti di spostare diversi arti per esaminare il tuo range di movimento, forza muscolare e riflessi.
Test di imaging
Il medico può richiedere una radiografia, una TAC o una risonanza magnetica per cercare spiegazioni possibili per i sintomi. Questi test consentono al medico di visualizzare i muscoli e i tessuti molli intorno alla schiena con maggiori dettagli.
Ulteriori informazioni: scansione MRI lombare "
Iniezioni diagnostiche
Individuare la fonte esatta del dolore può aiutare il medico a distinguere tra molte potenziali cause. Iniettare un anestetico in una particolare articolazione è un metodo che possono provare. Se l'anestetico intorpidisce l'articolazione e il dolore scompare, il medico sa che è l'artrite della faccetta. Se il dolore persiste, il medico continuerà la ricerca. Questa procedura è anche nota come blocco delle faccette.
Trattare l'artrite della faccetta
I medici trattano principalmente l'artrite della faccetta con opzioni non chirurgiche. Il recupero dalle opzioni chirurgiche a volte è difficile. Parlate con il vostro medico per capire tutte le opzioni e valutare i pro ei contro di ciascuno.
I trattamenti più comuni per l'artrite della faccetta possono essere spesso usati insieme per il massimo beneficio. Questi trattamenti includono:
- Riposo. Per alcuni, il riposo e la riduzione dell'uso della colonna vertebrale possono aiutare ad alleviare i sintomi.
- Supporti a letto. Cuscini e sostegni speciali possono rendere il sonno più confortevole. Questi dispositivi possono anche ridurre il dolore che senti al mattino.
- Antidolorifici lievi. Gli antidolorifici come l'aspirina (Bayer) e i farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) possono alleviare il dolore e rilassare i muscoli abbastanza da porre fine ai sintomi per brevi periodi di tempo.
- Rilassanti muscolari. Se il dolore è grave, i farmaci per la prescrizione possono calmare i muscoli e alleviare il dolore e la tensione.
- Fisioterapia. Un fisioterapista può insegnarti a fare esercizi di stretching, seduta e sonno che alleviano il dolore e prevengono i muscoli e le articolazioni doloranti. Mentre l'artrite peggiora, un fisioterapista può anche aiutarti a mantenere la forza e la resistenza.
Opzioni chirurgiche
Se altri trattamenti non hanno successo, la chirurgia può essere un'opzione. Molte di queste procedure non sono molto invasive, quindi il recupero dovrebbe essere meno dispendioso in termini di tempo rispetto ad altre forme di chirurgia. I tipi di chirurgia per l'artrite della faccetta includono:
- Ablazione del nervo a radiofrequenza. Durante questa procedura, le onde a radiofrequenza (calore concentrato) vengono utilizzate per distruggere i nervi delle faccette articolari che inviano segnali di dolore al cervello.
Vedi il tuo dottore
Il dolore al collo e alla schiena può essere debilitante, ma queste condizioni possono essere trattate con farmaci, terapia fisica, iniezioni di steroidi e talvolta interventi chirurgici. È importante consultare il medico per determinare la causa del tuo disagio. I test possono essere necessari per garantire che altre gravi condizioni non stiano causando il tuo dolore. Le seguenti condizioni causano sintomi simili all'artrite della faccetta e dovrebbero essere esclusi:
- osteoporosi
- dischi rigonfiati o rotti
- irregolarità scheletriche
- tumori
- problemi ai reni
Se il medico di medicina generale ritiene di avere l'artrite della faccetta, può consigliare di consultare uno specialista. Un reumatologo si concentrerà su malattie e condizioni che colpiscono ossa, muscoli e articolazioni. Se è necessario un intervento chirurgico o più tecniche di trattamento invasivo, potrebbe essere necessario un appuntamento con un ortopedico.
Esercizi: Q & A
D:
Quali esercizi posso fare a casa per alleviare il dolore dell'artrite della faccetta?
UN:
Gli esercizi per l'artrite delle faccette dovrebbero consistere nello stretching in tutte le direzioni (avanti, estensione e rotazione) e nel rafforzamento. Alcuni esercizi suggeriti includono:
- rotazione della colonna lombare, come visto qui
- flessione lombare con le ginocchia al petto, come descritto nel primo esercizio qui
- colmare, come descritto nel terzo esercizio qui
