Cos'è la bradipnea?
La bradipnea è una frequenza respiratoria anormalmente lenta.
La normale frequenza respiratoria per un adulto è in genere tra 12 e 20 respiri al minuto. Una frequenza respiratoria inferiore a 12 o più di 25 respiri al minuto durante il riposo può segnalare un problema di salute di base.
Le percentuali respiratorie normali per i bambini sono:
| Età | Frequenza respiratoria normale (respiri al minuto) |
| neonati | Da 30 a 60 |
| Da 1 a 3 anni | 24 a 40 |
| Da 3 a 6 anni | Da 22 a 34 |
| Da 6 a 12 anni | 18 a 30 |
| 12 a 18 anni | 12 a 16 |
Bradypnea può accadere durante il sonno o quando sei sveglio. Non è la stessa cosa dell'apnea, che è quando la respirazione si ferma completamente. E la respirazione affannosa, o mancanza di respiro, si chiama dispnea.
Quali sono le cause e i trigger?
La gestione della respirazione è un processo complesso. Il tronco cerebrale, l'area alla base del cervello, è necessario per controllare la respirazione. I segnali viaggiano dal cervello attraverso il midollo spinale ai muscoli che si stringono e si rilassano per portare aria nei polmoni.
Il tuo cervello e i principali vasi sanguigni dispongono di sensori che controllano la quantità di ossigeno e anidride carbonica nel sangue e regolano di conseguenza la frequenza respiratoria. Inoltre, i sensori delle vie respiratorie rispondono allo stiramento che si verifica durante la respirazione e inviano segnali al cervello.
Puoi anche rallentare la tua respirazione controllando le tue inspirazioni ed espirazioni - una pratica di rilassamento comune.
Parecchie cose possono causare bradipnea, tra cui:
Gli oppioidi
L'abuso di oppioidi ha raggiunto livelli di crisi negli Stati Uniti. Questi potenti farmaci si attaccano ai recettori del sistema nervoso centrale. Questo può rallentare drasticamente la frequenza respiratoria. Un sovradosaggio da oppiaceo può diventare pericoloso per la vita e causare l'interruzione della respirazione completa. Alcuni oppioidi comunemente abusati sono:
- eroina
- codeina
- idrocodone
- morfina
- ossicodone
Questi farmaci possono rappresentare un pericolo maggiore se anche:
- Fumo
- assumere benzodiazepine, barbiturici, fenobarbital, gabapentinoidi o ausili per dormire
- bere alcolici
- avere apnea ostruttiva del sonno
- avere una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), un cancro ai polmoni o altre condizioni polmonari
Le persone che ingeriscono pacchetti di droghe per il trasporto illegale (imballatori per il corpo) possono anche sperimentare bradipnea.
Ipotiroidismo
Se la tua ghiandola tiroidea è sottoattiva, sei privo di determinati ormoni. Non trattato, questo può rallentare alcuni processi del corpo, compresa la respirazione. Può anche indebolire i muscoli necessari per la respirazione e portare a una diminuita capacità polmonare.
tossine
Alcune tossine possono influenzare il corpo rallentando la respirazione. Un esempio di ciò è una sostanza chimica chiamata sodio azide, che viene utilizzata negli airbag delle automobili per aiutarli a gonfiarsi. Si trova anche in pesticidi e dispositivi esplosivi. Se inalato in quantità significative, questa sostanza chimica può rallentare sia il sistema nervoso centrale che il sistema cardiovascolare.
Un altro esempio è il monossido di carbonio, un gas prodotto da veicoli, fornaci di petrolio e gas e generatori. Questo gas può essere assorbito attraverso i polmoni e si accumula nel flusso sanguigno, portando a bassi livelli di ossigeno.
Ferita alla testa
Lesioni nei pressi del tronco encefalico e alta pressione all'interno del cervello possono portare a bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca), così come bradipnea.
Alcune altre condizioni che possono portare alla bradipnea includono:
- uso di sedativi o anestesia
- disturbi polmonari come enfisema, bronchite cronica, asma grave, polmonite ed edema polmonare
- problemi respiratori durante il sonno, come l'apnea notturna
- condizioni che influenzano i nervi o i muscoli coinvolti nella respirazione, come Guillain-Barr? sindrome o sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
In uno studio del 2016 sull'uso dei ratti, i ricercatori hanno scoperto che lo stress emotivo e l'ansia cronica possono portare a una diminuzione della frequenza respiratoria, almeno nel breve periodo. Una preoccupazione è che una bassa frequenza respiratoria in corso potrebbe segnalare al rene di aumentare la pressione sanguigna del corpo. Questo potrebbe portare allo sviluppo di alta pressione sanguigna a lungo termine.
Quali altri sintomi possono accompagnare la bradipnea?
I sintomi che possono accompagnare la respirazione rallentata dipendono dalla causa. Per esempio:
- Gli oppioidi possono anche causare problemi di sonno, costipazione, diminuzione della vigilanza e prurito.
- Altri sintomi di ipotiroidismo possono includere letargia, pelle secca e perdita di capelli.
- L'avvelenamento da sodio azide può portare a vari sintomi quali mal di testa, vertigini, eruzioni cutanee, debolezza, nausea e vomito.
- L'esposizione al monossido di carbonio può causare mal di testa, vertigini, tossicità cardiovascolare, insufficienza respiratoria e coma.
La respirazione rallentata, così come altri sintomi come confusione, blu o perdita di coscienza, sono eventi potenzialmente letali che richiedono cure immediate di emergenza.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Se il tuo ritmo respiratorio sembra più lento del normale, consulta il tuo medico per una valutazione approfondita. Questo probabilmente includerà un esame fisico e un controllo degli altri parametri vitali - polso, temperatura corporea e pressione sanguigna. Insieme agli altri sintomi, un esame fisico e una storia medica aiuteranno a determinare se sono necessari ulteriori test diagnostici.
In situazioni di emergenza, potrebbero essere necessarie misure supplementari di ossigeno e altre misure di supporto vitale. Trattare qualsiasi condizione sottostante può risolvere la bradipnea. Alcuni potenziali trattamenti sono:
- dipendenza da oppioidi: programmi di recupero da dipendenza, gestione del dolore alternato
- overdose da oppioidi: quando assunto in tempo, un farmaco chiamato Naloxone può bloccare i recettori oppioidi, invertendo gli effetti tossici del sovradosaggio
- ipotiroidismo: farmaci tiroidei giornalieri
- tossine: somministrazione di ossigeno, trattamento di qualsiasi intossicazione e monitoraggio dei segni vitali
- trauma cranico: monitoraggio attento, terapia di supporto e chirurgia
Possibili complicazioni
Se la frequenza respiratoria scende troppo a lungo troppo a lungo, può portare a:
- ipossiemia o basso livello di ossigeno nel sangue
- acidosi respiratoria, una condizione in cui il sangue diventa troppo acido
- completa insufficienza respiratoria
prospettiva
Il tuo outlook dipenderà dal motivo della bradipnea, dal trattamento che riceverai e dalla tua risposta a quel trattamento. Alcune condizioni che causano la bradipnea possono richiedere una gestione a lungo termine.
