Endometriosi cervicale

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Panoramica

L'endometriosi cervicale (CE) è una condizione in cui le lesioni si verificano all'esterno della cervice. La maggior parte delle donne con endometriosi cervicale non ha sintomi. Per questo motivo, la condizione viene spesso rilevata solo dopo un esame pelvico.

A differenza dell'endometriosi, l'endometriosi cervicale è molto rara. In uno studio del 2011, a 33 donne su 13.566 è stata diagnosticata la condizione. Poiché CE non causa sempre segni e sintomi, ottenere una diagnosi può essere difficile.

Sintomi

Per la maggior parte delle donne, la CE non causa sintomi. Puoi prima apprendere che hai la condizione benigna dopo un esame pelvico.

Durante un esame, il medico può scoprire lesioni sulla parte esterna della cervice. Queste lesioni sono spesso blu-nere o viola-rosse e possono sanguinare quando vengono toccate.

Alcune donne possono anche sperimentare questi sintomi:

  • perdite vaginali
  • dolore pelvico
  • rapporti sessuali dolorosi
  • sanguinamento dopo il rapporto sessuale
  • sanguinamento tra i periodi
  • periodi anormalmente pesanti o prolungati
  • periodi dolorosi

Le cause

Non è chiaro che cosa causa CE, ma alcuni eventi aumentano il rischio di svilupparlo.

Ad esempio, avere una procedura che taglia o rimuove il tessuto dalla cervice aumenta il rischio. Crioterapia, biopsie, procedure di escissione in ciclo e trattamenti laser possono danneggiare e cicatrizzare la cervice e possono aumentare il rischio di crescita benigna.

Nello studio del 2011, l'84,8 per cento delle donne con cancro cervicale aveva o un parto vaginale o un curettage, che è una procedura che richiede di scavare o raschiare il rivestimento dell'utero. Questi tipi di procedure sono più comuni oggi, quindi è possibile che i casi di CE siano più alti.

Come viene diagnosticato?

CE non causa sempre sintomi. Per questo motivo, molte donne potrebbero non scoprire di avere le lesioni finché un medico non le scopre durante un esame pelvico. Un Pap test insolito può anche avvisare te e il tuo medico del problema.

Se il medico vede le lesioni, possono eseguire un Pap test per verificare risultati anormali. Se il risultato Pap è irregolare, possono eseguire una colposcopia. Questa procedura utilizza un microscopio binoculare illuminato e consente al medico di esaminare da vicino la cervice, la vagina e la vulva per segni di malattie o lesioni.

In molti casi, un medico può anche fare una biopsia della lesione e sottoporla a test per confermare una diagnosi. Esaminare le cellule al microscopio può differenziare CE da altre condizioni simili.

Danni alla cervice da procedure precedenti possono rendere difficile la rimozione della lesione. Se il medico conferma che le lesioni sono da CE, potrebbe non essere necessario trattare le lesioni del tutto se non si hanno sintomi. Se si hanno sintomi, tuttavia, il trattamento può aiutare a fermarli.

Come viene trattato?

Molte donne con CE non avranno bisogno di cure. Controlli regolari e gestione dei sintomi possono essere sufficienti. Tuttavia, le donne che stanno vivendo sintomi come sanguinamento anormale o periodi pesanti possono aver bisogno di cure.

Due trattamenti sono comunemente usati per CE:

  • Elettrocauterizzazione superficiale. Questa procedura utilizza l'elettricità per produrre calore, che viene applicata ai tessuti per rimuovere la crescita anormale dei tessuti.
  • Asportazione del ciclo di grandi dimensioni. Un loop cablato con una corrente elettrica che lo attraversa può essere passato lungo la superficie della cervice. Mentre si muove lungo il tessuto, elimina le lesioni e sigilla la ferita.

Finché le lesioni non causano sintomi o dolore, il medico può suggerire di non curarle. Se i sintomi diventano persistenti o dolorosi, tuttavia, potrebbe essere necessario un trattamento per rimuovere le lesioni. In alcuni casi, le lesioni possono tornare dopo essere state rimosse.

Endometriosi cervicale in gravidanza

Probabilmente CE non influenzerà la possibilità di una donna di rimanere incinta. In alcuni casi, il tessuto cicatriziale sulla cervice potrebbe impedire allo sperma di entrare nell'utero per fecondare l'uovo. Tuttavia, questo è raro.

Parlate con il vostro medico se siete preoccupati che lasciare le lesioni possa influire sulla vostra fertilità, o che sottoponendo a una procedura potrebbe ridurre le probabilità di rimanere incinta naturalmente.

Complicazioni e condizioni associate

Il CE è spesso confuso per altre lesioni cervicali benigne o cancerose. In realtà, un'altra condizione può essere inavvertitamente diagnosticata al posto di CE perché è così rara. Una biopsia o un esame fisico vicino può essere in grado di escludere altre condizioni.

Questi includono:

  • crescite solide della muscolatura liscia che si sviluppano sulla cervice
  • cisti infiammatoria
  • polipo cervicale
  • fibromi che si espandono nel rivestimento uterino
  • melanoma (cancro della pelle)
  • cancro cervicale

Inoltre, alcune condizioni sono comunemente associate a CE. Queste condizioni possono verificarsi nello stesso momento e possono complicare una diagnosi.

Questi includono:

  • infezione da papillomavirus umano (HPV)
  • infezione batterica
  • irrigidimento del tessuto cervicale

prospettiva

Il CE è raro e potrebbe non essere una diagnosi che i medici considerano spesso durante l'esame di un paziente. Molti dei sintomi e dei segni di questa condizione possono essere attribuiti ad altre condizioni, ma una diagnosi ti aiuterà a trovare il trattamento corretto.

Se si verificano sintomi che corrispondono a CE, fissare un appuntamento con il medico. Durante l'esame, eseguiranno probabilmente un esame pelvico e un Pap test. Se si osservano lesioni, possono anche prelevare un campione di tessuto per una biopsia.

Per molte donne a cui è stata diagnosticata questa condizione, il trattamento prevede la gestione di qualsiasi sintomo di sfondamento, come l'individuazione di periodi, dolore pelvico e dolore durante il rapporto sessuale. Se i sintomi persistono nonostante il trattamento, o se peggiorano, può essere necessario rimuovere le lesioni dalla cervice. Queste procedure sono efficaci e sicure. Una volta che le lesioni sono sparite, non dovresti sperimentare alcun sintomo e molte persone rimangono libere da lesione per anni dopo l'intervento.