Sintomi, cause e altro

Cos'è un colpo d'occhio?

Gli ictus non si verificano solo nel cervello. Possono anche accadere negli occhi. Questo tipo di ictus è chiamato occlusione dell'arteria retinica.

I vasi sanguigni trasportano sostanze nutritive e ossigeno vitali in ogni parte del corpo. Quando tali vasi si restringono o vengono bloccati da un coagulo di sangue, l'apporto di sangue viene interrotto. L'area interessata può subire gravi danni, noti come ictus.

Nel caso di un ictus, il blocco interessa la retina. La retina è la pellicola sottile che riveste la superficie interna della parte posteriore dell'occhio. Invia segnali luminosi al tuo cervello in modo da poter capire cosa vedono i tuoi occhi.

Quando le vene della retina sono bloccate, perdono liquidi nella retina. Ciò causa gonfiore, che impedisce all'ossigeno di circolare e influisce sulla capacità di vedere.

Un'ostruzione nella vena retinica principale è chiamata occlusione della vena retinica centrale (CRVO). Quando accade in una delle vene più piccole del ramo, si parla di occlusione venosa retinica (BRVO) del ramo.

Continua a leggere per apprendere i sintomi, le cause e il trattamento dell'ictus.

Come posso sapere se sto avendo un infarto?

I sintomi dell'ictus possono svilupparsi lentamente nell'arco di ore o giorni o possono verificarsi improvvisamente. Il più grande indizio di ictus retinico è se i sintomi si verificano solo in un occhio. Questi possono includere:

• floater, che appaiono come piccole macchie grigie che fluttuano nel tuo campo visivo. I galleggianti si verificano quando il sangue e altri fluidi fuoriescono e si accumulano nel fluido, o vitreo, nel centro dell'occhio.
• Dolore o pressione negli occhi, sebbene gli occhi siano spesso indolori.
• Visione sfocata che peggiora costantemente in una parte o in tutti gli occhi.
• Completa perdita della vista ciò accade gradualmente o improvvisamente.

Se hai sintomi di ictus, contatta subito il medico, anche se sembra che si stia chiarendo. Senza trattamento, un colpo d'occhio può portare a una perdita permanente della vista.

Cosa causa un colpo d'occhio?

Un colpo dell'occhio è causato da un flusso sanguigno ostruito che danneggia la retina. Questo di solito è dovuto al restringimento dei vasi sanguigni o ad un coagulo di sangue.

Non è sempre chiaro il motivo per cui si verifica un ictus, ma alcune condizioni di salute, come l'ipertensione e il diabete, possono aumentare il rischio.

Chi è a rischio?

Chiunque può avere un colpo d'occhio, ma alcuni fattori lo rendono più probabile. Ad esempio, è più probabile avere un colpo d'occhio quando si invecchia. È anche più comune tra gli uomini che tra le donne.

Alcune condizioni mediche aumentano anche il rischio di ictus. Questi includono:

• diabete
• glaucoma
• problemi che influenzano il flusso sanguigno, come l'ipertensione e il colesterolo alto
• altre malattie cardiovascolari
• restringimento dell'arteria carotide o dell'arteria del collo
• disturbi del sangue rari

Il fumo aumenta il rischio di tutti i tipi di ictus.

Come viene diagnosticato?

Il medico inizierà dilatando gli occhi per un esame fisico. Useranno un oftalmoscopio, chiamato anche fundoscope, per dare un'occhiata dettagliata ai tuoi occhi.

Altri test diagnostici possono includere:

• Optical Coherence Tomography (OCT), un test di imaging in grado di rilevare il gonfiore della retina.
• Angiografia con fluoresceina Per questo test, viene iniettato un colorante nel braccio per aiutare a evidenziare i vasi sanguigni nei tuoi occhi.

Poiché i problemi agli occhi possono essere causati da una patologia di base, puoi anche sottoporti a test per glaucoma, ipertensione e diabete. Potrebbe anche essere necessario controllare la salute del cuore. Se ti è già stata diagnosticata una di queste condizioni, potrebbe influire sul trattamento per l'ictus dell'occhio.

Qual è il trattamento per l'ictus?

Il trattamento dipenderà da quanto danno è stato fatto dall'ictus. Un'altra considerazione è la tua salute generale. Alcune terapie possibili includono:

• massaggiando la zona degli occhi per aprire la retina
• droghe coagulanti
• farmaci anti-vascolari endoteliali fattore di crescita, che vengono iniettati direttamente nell'occhio
• corticosteroidi, che possono anche essere iniettati nell'occhio
• terapia fotocoagulazione pan-retinica se si ha una nuova formazione dei vasi sanguigni dopo un ictus
• trattamento laser
• alta pressione, o iperbarica, ossigeno

Quanto prima inizi il trattamento, maggiori saranno le tue possibilità di salvare parte o tutta la tua visione. Dovranno essere trattate anche altre condizioni che causano coaguli di sangue.

Quali sono le potenziali complicazioni?

È possibile recuperare da un colpo di occhio, ma ci possono essere gravi complicazioni come:

• Edema maculareo infiammazione della macula. La macula è la parte centrale della retina che aiuta con la nitidezza della visione. Il gonfiore maculare può offuscare la vista o portare alla perdita della vista.
• neovascolarizzazione, una condizione in cui nuovi, anormali vasi sanguigni si sviluppano nella retina. Questi possono infiltrarsi nel corpo vitreo e causare floater. Nei casi più gravi, la retina può staccarsi completamente.
• Glaucoma neovascolare, a aumento doloroso della pressione oculare a causa della formazione di nuovi vasi sanguigni.
• Cecità.

Outlook per l'ictus dell'occhio

A causa del potenziale rischio di gravi complicazioni derivanti da un ictus, dovrai seguire il tuo medico come raccomandato. Potrebbe essere necessario il monitoraggio per un anno o più. Assicurati di segnalare immediatamente eventuali nuovi sintomi al tuo medico.

Avrai anche bisogno di monitorare altre condizioni di salute che possono influenzare i tuoi occhi. Se hai problemi di cuore o diabete, segui le raccomandazioni del medico. Consumare una dieta equilibrata, fare attività fisica regolare e mantenere un peso sano.

Puoi riacquistare la vista dopo un colpo di occhio. Alla maggior parte delle persone rimane una perdita della vista. Alcuni casi possono portare alla cecità.

Suggerimenti per la prevenzione

Se pensi che tu o qualcuno che conosci stia avendo un colpo d'occhio, chiedi immediatamente assistenza medica.Non puoi sempre prevenire un colpo d'occhio, ma ci sono alcune cose che puoi fare per ridurre le tue possibilità.

• Controlla il tuo diabete. Lavora per mantenere la glicemia entro i limiti ottimali consigliati dal medico.
• Tratta il tuo glaucoma. Il glaucoma aumenta la pressione nei tuoi occhi, aumentando il rischio di ictus. Le medicine possono aiutare a mantenere la pressione sotto controllo.
• Tieni sotto controllo la pressione sanguigna. L'ipertensione aumenta il rischio di tutti i tipi di ictus. I cambiamenti dello stile di vita possono fare la differenza. Sono disponibili anche diversi farmaci efficaci per la pressione del sangue.
• Controlla il tuo colesterolo. Se è troppo alto, la dieta e l'esercizio fisico possono aiutare a farlo cadere. Se necessario, puoi assumere farmaci per controllarlo.
• Non fumare. Il fumo può aumentare il rischio di tutti i tipi di ictus.