Cos'è l'edema non-pitting?
L'edema è il termine medico per gonfiore causato da fluido extra. Molte cose possono causare edema, dal caldo alle condizioni della tiroide.
I medici di solito classificano l'edema come pitting o non-pitting. Se si preme una zona gonfia con il dito e non provoca una rientranza nella pelle, è considerato edema non-pitting.
Edema da pitting e non-pitting
Le aree di edema pitting rispondono alla pressione, di solito da una mano o un dito. Ad esempio, quando si preme sulla pelle con il dito, lascerà una rientranza, anche dopo aver rimosso il dito. L'edema cronico da punture è spesso un segno di problemi al fegato, al cuore o ai reni. Può anche essere un sintomo di un problema con le vene vicine.
Applicare la pressione sull'edema non-pitting, d'altra parte, non causa alcuna indentazione duratura. Spesso è un segno di una condizione che colpisce la tiroide o il sistema linfatico.
Che cosa causa l'edema senza vaiolatura?
Linfedema
Il linfedema è una condizione che rende difficile il corretto deflusso del liquido linfatico a causa di un blocco. È spesso causato da una procedura chirurgica o da una condizione secondaria. Puoi anche nascere con esso.
Quando il fluido linfatico non può drenare, si accumula e provoca gonfiore. Il linfedema può essere pitting o non-pitting.
Myxedema
Alcune persone con ipotiroidismo grave o avanzato sviluppano una condizione chiamata mixedema. Tende a causare gonfiori alle gambe e ai piedi, ma può anche causare palpebre e labbra gonfie. In alcuni casi, può anche causare gonfiore della lingua.
lipedema
Il lipedema fa crescere e proliferare le cellule di grasso e porta a una maggiore ritenzione di liquidi intorno alle cellule che si traduce in edema non tenace, spesso tenero o doloroso. Di solito colpisce le gambe e i piedi e si verifica quasi esclusivamente nelle donne.
Come viene diagnosticato?
Se ha un gonfiore insolito, ci sono diverse cose che il medico può fare per determinare la causa. Probabilmente inizieranno facendo pressione sull'area per vedere se il tuo edema è pitting o non-pitting.
Se hai recentemente rimosso un linfonodo, possono usare linfoscintigrafia. Questo è un test di imaging che utilizza una sostanza radioattiva per vedere come fluisce il fluido attraverso il sistema linfatico. A seconda della tua storia clinica, potrebbero essere in grado di diagnosticare il linfedema con un esame fisico di base.
Possono anche eseguire un test di funzionalità tiroidea per misurare i livelli dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), insieme ai livelli di tiroxina (T4). Bassi livelli di T4, insieme ad alto TSH, indicano ipotiroidismo che causa il mixedema. Se ti è già stato diagnosticato un ipotiroidismo, potresti non aver bisogno di altri test per diagnosticare il mixedema.
Il lipedema può essere più difficile da diagnosticare perché non si presenta sempre nei test di imaging. Invece, il medico probabilmente ti esaminerà per segni fisici, come:
- lividi facile
- tenerezza
- piedi non affetti
- eccesso di peso che non risponde alla dieta o all'esercizio fisico
Come viene trattato?
L'edema non pitting è di solito più difficile da trattare rispetto alla pitting dell'edema. Pitting edema è spesso causa di acqua in più, quindi risponde bene a elevazione e diuretici. L'edema non-pitting, d'altra parte, è solitamente causato da fattori diversi dal semplice fluido, che rende più difficile il drenaggio.
Trattamenti per linfedema
Il linfedema di solito risponde bene alla terapia decongestiva complessa (CDT). Ciò comporta:
- utilizzando un massaggio delicato per stimolare il movimento fluido e aprire i capillari linfatici
- avvolgendo l'area con bende
- seguendo una routine di cura della pelle per mantenere l'area interessata idratata
- fare regolarmente esercizio fisico
- indossare indumenti a compressione
Trattamenti per il lipedema
Mentre non esiste un trattamento per il lipedema, molte persone trovano che il CDT funzioni bene anche per i sintomi del lipedema. La lipectomia, una modifica della liposuzione, può anche aiutare con il lipedema nelle fasi iniziali.
Trattamenti Myxedema
Myxedema di solito richiede farmaci, come un ormone T4 sintetico chiamato levotiroxina. Ciò contribuirà a ripristinare l'equilibrio dei tuoi ormoni tiroidei. Tieni presente che potrebbero essere necessarie alcune settimane prima che questo trattamento inizi a funzionare.
Ci sono delle complicazioni?
Se non trattato, l'edema non snocciolato può causare una serie di complicanze. Come la pelle si estende in risposta al gonfiore, può diventare secca e screpolata, lasciandola vulnerabile alle infezioni. Nel tempo, il gonfiore può anche cicatrizzare permanentemente il tessuto profondo sotto l'area interessata. Può anche portare a cattiva circolazione e aumentare il rischio di sviluppare ulcere.
La causa del mixedema può portare a qualcosa chiamata crisi di un mixedema. Questa è un'emergenza medica che causa:
- diminuzione della respirazione
- bassa temperatura corporea
- confusione
- shock
- coma
- convulsioni
- basso livello di ossigeno nel sangue
- anidride carbonica alta nel sangue
- sodio a basso contenuto di sangue
Una crisi di mixedema può anche causare la morte, quindi è molto importante cercare un trattamento immediato.
La linea di fondo
L'edema non puntinato è di solito un segno di una condizione di base, quindi è meglio che il medico dia un'occhiata all'area interessata. A seconda della causa, potresti aver bisogno di massoterapia, farmaci, indumenti compressivi o una combinazione di tutti e tre.
