Panoramica
La pancitite è un'infiammazione dell'intero colon. La causa più comune è la colite ulcerosa (UC). Pancolite può anche essere causata da infezioni come C. difficileo può essere associato a disturbi infiammatori come l'artrite reumatoide (RA).
La UC è una condizione cronica che colpisce il rivestimento del grosso intestino o del colon. La UC è causata da un'infiammazione che porta a ulcere o piaghe nel colon. In pancetta, l'infiammazione e le ulcere si sono diffuse fino a coprire l'intero colon.
Altri tipi di colite ulcerosa includono:
- proctosigmoidite, in cui il retto e una sezione del colon, nota come il colon sigmoideo, presentano infiammazione e ulcere
- proctite, che colpisce solo il tuo retto
- colite sinistra, o distale, ulcerosa, in cui l'infiammazione si estende dal retto ad una curva del colon trovata vicino alla milza, sul lato sinistro del corpo
UC causa sintomi che possono essere scomodi o dolorosi. Più il tuo colon è interessato, più i sintomi sono peggiori. Poiché la pancetta colpisce l'intero colon, i suoi sintomi possono essere peggiori dei sintomi per altre forme di UC.
Sintomi di pancitopatia
I sintomi comuni lievi e moderati di pancitopatia includono:
- sentirsi stremato
- perdita di peso anormale (senza più esercizio fisico o dieta)
- dolore e crampi nella zona dello stomaco e dell'addome
- sentirsi un forte, frequente bisogno di movimenti intestinali, ma non sempre essere in grado di controllare i movimenti intestinali
Man mano che la tua pancite peggiora, probabilmente avrai sintomi più gravi. Questi possono includere:
- dolore e sanguinamento dal retto e dalla zona anale
- febbre inspiegabile
- sanguinosa diarrea
- diarrea piena di pus
I bambini con pancite potrebbero non crescere correttamente. Porta il tuo bambino a consultare immediatamente un medico se presenta uno dei sintomi sopra elencati.
Alcuni di questi sintomi potrebbero non essere necessariamente il risultato di pancetta. Dolore, crampi e un forte impulso a passare i rifiuti possono essere causati da gas, gonfiore o intossicazione alimentare. In questi casi, i sintomi scompariranno dopo un breve periodo di disagio.
Ma se hai i seguenti sintomi, dovresti consultare subito il medico:
- sangue o pus nella tua diarrea
- febbre
- diarrea che dura per più di due giorni senza rispondere ai farmaci
- sei o più feci molli in 24 ore
- forte dolore all'addome o al retto
Cause di pancitopatia
Non è noto cosa causi esattamente la pancettite o altre forme di UC. Come con altre malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD), la pancite può essere causata dai vostri geni. Una teoria è che i geni che si pensa possano causare la malattia di Crohn, un altro tipo di IBD, possono anche causare UC.
The Crohn's & Colitis Foundation of America osserva che c'è una ricerca su come la genetica possa causare UC e altre IBD. Questa ricerca include come i tuoi geni interagiscono con i batteri nel tuo tratto gastrointestinale.
Si pensa che il sistema immunitario possa bersagliare erroneamente il colon mentre attacca batteri o virus che causano infezioni nel colon. Ciò può causare infiammazione e danni al colon, che possono portare alle ulcere. Può anche rendere più difficile per il tuo corpo assorbire determinati nutrienti.
L'ambiente può avere un ruolo. Prendere alcuni tipi di farmaci, come farmaci anti-infiammatori non steroidei o antibiotici, può aumentare il rischio. Una dieta ricca di grassi può anche essere un fattore.
In alcuni casi, se non si ottiene il trattamento per forme lievi o moderate di UC, la sua condizione può peggiorare e diventare un caso di pancitopenia.
Alcune persone credono che lo stress e l'ansia possono portare a UC e pancetta. Lo stress e l'ansia possono scatenare ulcere e causare dolore e disagio, ma questi fattori in realtà non causano pancitopatia o altre IBD.
Diagnosi di pancetta
Il tuo medico potrebbe voler fare un esame fisico per avere un'idea della tua salute generale. Quindi, potrebbero chiederti un campione di feci o fare degli esami del sangue per escludere altre cause dei tuoi sintomi, come infezioni batteriche o virali.
Probabilmente il medico ti chiederà anche una colonscopia. In questa procedura, il medico inserisce un tubo lungo e sottile con una luce e una fotocamera all'estremità nell'ano, nel retto e nel colon. Il medico può quindi esaminare il rivestimento dell'intestino crasso per cercare ulcere e altri tessuti anormali.
Durante una colonscopia, il medico può prelevare un campione di tessuto dal colon per testarlo per qualsiasi altra infezione o malattia. Questo è noto come una biopsia.
Una colonscopia può anche consentire al medico di trovare e rimuovere eventuali polipi che potrebbero essere presenti nel colon. I campioni di tessuto e la rimozione del polipo possono essere necessari se il medico ritiene che i tessuti del colon possano essere cancerogeni.
trattamenti
I trattamenti per panculina e altre forme di UC dipendono da quanto gravi sono le ulcere nel colon. Il trattamento può anche variare in presenza di condizioni sottostanti che hanno causato pancigeni o se la pancigite non trattata ha causato condizioni più gravi.
farmaci
I trattamenti più comuni per la pancetta e altre forme di UC sono i farmaci anti-infiammatori. Questi aiutano a curare l'infiammazione del colon. Questi includono farmaci come 5-aminosalicilati orali (5-ASA) e corticosteroidi.
È possibile ricevere corticosteroidi, come il prednisone, come iniezioni o come supposte rettali. Questi tipi di trattamenti possono avere effetti collaterali, tra cui:
- nausea
- bruciore di stomaco
- aumento del rischio di diabete
- aumento del rischio di ipertensione arteriosa
- osteoporosi
- aumento di peso
I soppressori del sistema immunitario sono anche trattamenti comuni per pancigeni e UC. Questi aiutano a mantenere il tuo sistema immunitario di attaccare il colon per ridurre l'infiammazione. I soppressori del sistema immunitario per pancite includono:
- azatioprina (Imuran)
- adalimumab (Humira)
- vedolizumab (Entyvio)
Questi possono avere gravi effetti collaterali, come infezioni e un aumentato rischio di cancro. Potrebbe anche essere necessario ricorrere frequentemente al medico per accertarsi che il trattamento funzioni.
Chirurgia
In casi molto gravi, un chirurgo può rimuovere il colon in un intervento noto come colectomia. In questa procedura, il tuo chirurgo creerà un nuovo percorso per i tuoi rifiuti corporei per uscire dal tuo corpo.
Questa chirurgia è l'unica cura per UC, e di solito è solo l'ultima risorsa. La maggior parte delle persone gestisce la propria UC attraverso una combinazione di cambiamenti dello stile di vita e farmaci.
Cambiamenti nello stile di vita
Le seguenti modifiche allo stile di vita possono aiutare ad alleviare i sintomi, evitare i trigger e assicurarti di avere abbastanza nutrienti:
- Tenere un diario alimentare per aiutare a identificare i cibi da evitare.
- Mangia meno latte.
- Evitare bevande gassate.
- Riduce l'assunzione di fibre insolubili.
- Evitare bevande contenenti caffeina come caffè e alcol.
- Bere molta acqua al giorno (circa 64 once o 8 bicchieri d'acqua da 8 once).
- Prendi multivitaminici.
prospettiva
Non esiste una cura per qualsiasi forma di UC oltre alla chirurgia per rimuovere il colon. Pancolite e altre forme di UC sono condizioni croniche, anche se la maggior parte delle persone sperimenta sintomi in alti e bassi.
Potrebbero verificarsi riacutizzazioni di sintomi e periodi senza sintomi noti come remissioni. Le riacutizzazioni nella pancetta possono essere più gravi che in altre forme di UC, perché una maggiore quantità di colon è affetta da pancitopatia.
Se UC non viene trattata, le potenziali complicanze includono:
- cancro colorettale
- perforazione gastrointestinale, o un buco nel colon
- megacolon tossico
Puoi migliorare la tua prospettiva e contribuire a ridurre le complicazioni seguendo il tuo piano di trattamento, evitando potenziali inneschi e ricevendo frequenti controlli.