Cos'è un anello Schatzki?
Un anello di Schatzki è un restringimento dell'esofago inferiore che può causare disfagia. La disfagia significa difficoltà a deglutire. La disfagia stessa è piuttosto comune e si verifica in circa il 3% della popolazione.
L'anello di Schatzki è costituito da una piccola piega di tessuto che blocca parzialmente l'esofago, portando alla disfagia. L'anello Schatzki fu identificato per la prima volta in persone asintomatiche nel 1944. Prende il nome da Richard Schatzki, il dottore che per primo fece l'osservazione.
La presenza di un anello di Schatzki è una delle principali cause di disfagia dei cibi solidi e del blocco dell'esofago da parte del cibo (impattamento) negli adulti.
Quali sono i sintomi di un anello Schatzki?
Molte persone che hanno un anello Schatzki spesso non manifestano alcun sintomo. Chi fa periodicamente fatica a deglutire i cibi solidi. In alcuni casi, potresti sentirti come se il cibo ti si insinuasse nel petto dopo la deglutizione. Molte volte, il cibo può essere rigurgitato.
A volte una porzione di cibo può rimanere bloccata all'interno dell'esofago, causando un blocco e un forte dolore al petto. Questa sensazione si verifica comunemente con carne che non è stata completamente masticata. A volte viene definita sindrome da steakhouse.
Inoltre, le persone con anelli Schatzki spesso soffrono di bruciore di stomaco.
Cosa causa l'anello di Schatzki?
È stato riscontrato che un anello di Schatzki è presente nel 6-14% degli studi di deglutizione del bario di routine. I sintomi sono causati dalla porzione ristretta dell'esofago che costituisce l'anello di Schatzki. Il diametro dell'anello di Schatzki è molto importante per quanto riguarda i sintomi. Gli anelli di diametro più piccolo provocano in genere episodi più frequenti di disfagia rispetto agli anelli di diametro maggiore.
I medici non sono sicuri di cosa causi esattamente la formazione di un anello di Schatzki. La malattia da reflusso gastroesofageo, nota anche come GERD, è una possibile causa della formazione di anelli di Schatzki. Le persone con un anello Schatzki spesso hanno anche una malattia da reflusso acido. Inoltre, le condizioni che possono portare a malattia da reflusso, come un'ernia iatale, si trovano spesso nelle persone con un anello Schatzki.
Diagnosticare un anello Schatzki
Il medico può iniziare ponendoti alcune domande riguardanti la tua disfagia. Alcuni esempi includono:
- Come ti senti quando cerchi di ingoiare?
- Che tipo di alimenti hai difficoltà a deglutire? Liquidi, solidi o entrambi?
- Ci sono altri sintomi associati alla difficoltà a deglutire?
La sensazione di cibo bloccato nel petto e difficoltà a deglutire cibi solidi potrebbe indicare la presenza di un anello Schatzki.
Nei casi in cui il medico sospetti un restringimento dell'esofago, possono scegliere di eseguire un'endoscopia. Durante questa procedura, il medico posiziona un tubicino con una fotocamera attaccata all'esofago. Ciò consente al medico di vedere il tessuto dell'esofago e può aiutare a determinare se c'è un anello di Schatzki o un altro presente di struttura che potrebbe causare la disfagia.
Può essere eseguita anche una rondine al bario. Per questo test, ingerisci liquidi e una pillola che contiene un contrasto di bario. Il colorante ricopre il rivestimento del tuo esofago e può essere visualizzato in una radiografia. Il medico può quindi utilizzare le immagini generate dalla radiografia per vedere se un anello Schatzki è presente nell'esofago.
Trattamento per un anello Schatzki
La terapia fornita agli individui con un anello Schatzki include la dilatazione del palloncino del loro esofago. Questa è una procedura che utilizza uno strumento con un piccolo palloncino all'estremità per aumentare manualmente il diametro dell'anello di Schatzki. Tipicamente, una diminuzione dei sintomi viene riportata poco dopo la procedura di dilatazione.
Sulla base dell'associazione tra la presenza di un anello di Schatzki e GERD, la terapia di soppressione acida da sola o con la dilatazione del palloncino si è dimostrata efficace nell'alleviare i sintomi.
Cambiamenti nei modelli alimentari
Un anello Schatzki spesso porta a difficoltà a deglutire cibi solidi, quindi è importante assicurarsi di mangiare lentamente e masticare completamente il cibo prima di deglutire. Potrebbe anche essere utile prendere una quantità minore di cibo per morso. Inoltre, cambiare il cibo che mangi per evitare il consumo di oggetti grandi o duri può aiutarti a evitare il blocco del cibo dell'esofago.
Outlook per un anello Schatzki
Un anello di Schatzki è un restringimento dell'esofago inferiore e la principale causa di disfagia negli alimenti solidi negli adulti. Gli anelli Schatzki sono spesso asintomatici. Tipicamente, i sintomi si verificano quando un anello Schatzki ha un diametro piccolo. Questi sintomi includono:
- difficoltà nel deglutire cibi solidi
- sentirsi come se il cibo si bloccasse nel tuo petto
- bruciore di stomaco
Il medico può eseguire un esame che include un'endoscopia, una deglutizione al bario o entrambi i test per determinare se è presente un anello Schatzki. I sintomi possono essere alleviati da una procedura di dilatazione del palloncino che espande il diametro dell'anello di Schatzki. Inoltre, la terapia di soppressione acida si è dimostrata efficace.
