Panoramica
La spina bifida è ciò che è noto come un difetto del tubo neurale. Si verifica durante lo sviluppo prima della nascita. È quando il midollo spinale, il cervello o le meningi (la loro copertura protettiva) non si sviluppano completamente. Può essere ovunque lungo la spina dorsale e di solito può essere visto in un'apertura nella parte posteriore del bambino alla nascita. Può anche apparire come un sacco di liquido che è cresciuto fuori dal corpo sulla colonna vertebrale. Questo sacco può o non può includere il midollo spinale all'interno.
Tipi di spina bifida
Esistono tre tipi di spina bifida: mielomeningocele, meningocele e spina bifida occulta.
mielomeningocele
Questo è il tipo più comune e serio di spina bifida. Implica un sacco fuori dall'apertura nella parte posteriore del bambino da qualche parte sulla colonna vertebrale. Questo sacco contiene parti del midollo spinale e dei nervi. Il midollo spinale e i nervi nel sacco saranno danneggiati.
Le persone con mielomeningocele hanno disabilità fisiche che vanno da moderate a gravi. Queste disabilità possono includere:
- incontinenza
- difficoltà ad andare in bagno
- incapacità di muovere o sentire le gambe o i piedi
meningocele
Questo tipo di spina bifida comporta anche un sacco di liquido fuori da un'apertura nella schiena del bambino. Tuttavia, il sacco non contiene alcuna parte del midollo spinale. Poiché non c'è un sacco di danni ai nervi, il meningocele causa solo disabilità minori.
Spina bifida occulta
Questo è un tipo delicato di spina bifida. Può anche andare con il termine? Nascosto? spina bifida. Non provoca alcuna disabilità e può passare inosservata fino a tarda età. Di solito non c'è apertura nella schiena del bambino, ma solo una lacuna nella colonna vertebrale. In questo tipo, non vi sono danni al midollo spinale o ai nervi.
I sintomi della spina bifida
I sintomi della spina bifida sono diversi per ogni tipo. Possono anche variare da persona a persona all'interno di ciascun tipo.
mielomeningocele
I sintomi di myelomeningocele spina bifida includono:
- aprire il canale spinale sopra alcune vertebre, di solito nella parte centrale o inferiore della schiena
- membrane e midollo spinale spinte fuori dalla schiena in un sacco esposto o coperto di pelle
- muscoli delle gambe deboli o paralizzati
- convulsioni
- piedi deformati
- fianchi che non sono pari
- scoliosi (colonna vertebrale curva)
- problemi con l'intestino e la vescica
meningocele
I sintomi del tipo meningocele di spina bifida includono:
- piccola apertura nella parte posteriore
- sacco che è visibile alla nascita
- membrane che spingono attraverso l'apertura delle vertebre nel sacco
- normale sviluppo del midollo spinale
Le membrane possono essere rimosse chirurgicamente in caso di meningocele.
Spina bifida occulta
I sintomi della spina bifida occulta includono:
- una lacuna tra le vertebre
- nessuna apertura visibile all'esterno
- nessun sacco pieno di liquido fuori dal corpo
- piccola voglia o fossetta sul retro
- piccolo gruppo o gruppo di capelli sul retro
- un'area di grasso in più sul retro
Una persona potrebbe non sapere mai di avere questo tipo di spina bifida.
Cause della spina bifida
Tutte le cause esatte della spina bifida non sono state comprese in modo specifico. Tuttavia, implica una combinazione di genetica e fattori ambientali. Un bambino nato con la spina bifida potrebbe non avere parenti con la condizione, anche se la genetica gioca un ruolo importante. Si ritiene inoltre che la mancanza di acido folico, noto anche come vitamina B-9, abbia un ruolo nella spina bifida.
Altri fattori che si ritiene svolgano un ruolo includono:
- obesità
- diabete nella madre che non è ben controllato
- alcuni farmaci
Spina bifida nei bambini contro negli adulti
Spina bifida non è curabile, quindi dovrà essere gestita per tutta la vita.
Nei bambini
Per i bambini, il trattamento si concentra sulla determinazione dell'entità dei sintomi e delle disabilità man mano che si sviluppano e prevengono quelli che possono essere prevenuti. La corretta riabilitazione e gli interventi medici saranno determinati e utilizzati durante lo sviluppo del bambino. L'infanzia è anche il momento in cui genitori e personale medico instillano un atteggiamento positivo nei confronti del trattamento e della gestione per aiutare il bambino a sviluppare una prospettiva positiva.
Negli adulti
Dall'età adulta, la maggior parte dei sintomi e delle disabilità sono noti. I meccanismi di coping, i farmaci, le terapie e qualsiasi ausilio alla deambulazione sono normalmente presenti. Molti bambini con la spina bifida crescono per frequentare il college e avere una carriera. Alcuni vivono anche in modo indipendente.
Tuttavia, i problemi medici in corso possono svilupparsi durante la vita di una persona con spina bifida. Inoltre, alcune persone con disabilità più gravi possono lottare socialmente a causa dello stigma e hanno difficoltà a trovare carriere che si adattino alle loro disabilità. Tuttavia, una buona rete di supporto può aiutare ad attenuare gli effetti negativi.
Trattamento
Il trattamento per la spina bifida sarà diverso per ogni persona in quanto i sintomi e la gravità possono variare. In alcuni casi, specialmente nella spina bifida occulta, potrebbe non esserci alcun trattamento necessario.
Tuttavia, mielomeningocele e meningocele richiedono un intervento chirurgico per rimettere a posto il sacco ei nervi esposti. Alcuni di essi potrebbero anche richiedere la rimozione. Il chirurgo chiuderà quindi l'apertura sopra le vertebre. Potrebbe esserci uno shunt per evitare complicazioni più avanti nella vita. Questo intervento può essere eseguito poco dopo la nascita del bambino. In alcuni casi, la chirurgia prenatale può essere eseguita mentre il bambino è ancora nel grembo materno. Dovresti parlare con il tuo medico dei benefici e dei rischi di entrambi i tipi di intervento chirurgico.
Anche dopo l'intervento chirurgico, alcuni sintomi e disabilità possono rimanere. Dovranno essere gestiti in base alla gravità di ciascun sintomo. I problemi di paralisi e intestino e vescica rimangono tipicamente durante tutta la vita. Il trattamento per i sintomi rimanenti può includere:
- interventi chirurgici aggiuntivi
- farmaci
- Fisioterapia
- servizi di riabilitazione
- aiuti alla deambulazione
Prevenzione
La spina bifida si verifica molto presto nella gravidanza.La maggior parte delle donne non sa nemmeno di essere incinta quando si verifica. Quindi, se stai cercando di rimanere incinta, dovresti iniziare a prendere misure preventive contro la spina bifida. Segui questi passaggi preventivi:
- Assumere un integratore di acido folico come prescritto dal medico.
- Includere verdure a foglia verde, noci, fagioli e altri alimenti che contengono acido folico nella vostra dieta.
- Discutere eventuali farmaci o integratori che prendi con il medico.
- Se hai il diabete, assicurati che sia sotto controllo prima della gravidanza.
- Se sei sovrappeso, dovresti parlare con il tuo medico di una dieta sana e di un programma di esercizi.
- Mantieni il tuo corpo fuori dal surriscaldamento di saune, vasche idromassaggio o febbre.
prospettiva
Con il corretto trattamento e la gestione della spina bifida, anche le persone con forme gravi possono vivere vite produttive. Se hai la spina bifida, è importante rimanere in contatto con il tuo team di professionisti medici per tenere traccia di eventuali cambiamenti o altre condizioni mediche che potrebbero insorgere durante la tua vita. Ti aiuteranno a continuare a gestire efficacemente la tua spina bifida.
