Artrite reumatoide e mal di schiena
L'artrite reumatoide (RA) colpisce più comunemente articolazioni periferiche come quelle nelle mani, polsi, piedi, gomiti, caviglie e fianchi. Le persone con questo disturbo immunitario spesso soffrono anche di mal di schiena.
Se si dispone di RA, il dolore alla schiena può derivare dal sistema immunitario del corpo che attacca il rivestimento sinoviale delle piccole articolazioni della colonna vertebrale. Nei casi avanzati, questo può anche portare alla compressione del midollo spinale e delle radici nervose. Quando ciò accade, puoi provare dolore da moderato a severo.
Continua a leggere per conoscere i trattamenti a breve termine per il mal di schiena e le fasi di gestione del mal di schiena a lungo termine.
Mal di schiena: acuta vs. cronica
Prima di esaminare i trattamenti per il tuo mal di schiena, dovrai sapere se soffri di mal di schiena acuto o cronico.
Il mal di schiena acuto è solitamente il risultato di affaticare la schiena. Può essere trattato con farmaci e di solito andrà meglio nel tempo. L'esercizio non è raccomandato.
Il mal di schiena cronico è diverso. È un problema a lungo termine causato da condizioni come la RA. Può essere trattato in diversi modi e l'esercizio può essere utile.
1. Trattamenti caldi e freddi per alleviare i sintomi
Gli impacchi caldi e freddi non sono in grado di trattare le cause alla base del mal di schiena, ma possono aiutare a ridurre il dolore e la rigidità che si provano durante una riacutizzazione.
Utilizzare un impacco di calore per contribuire a migliorare il flusso sanguigno e ridurre gli spasmi muscolari. Può anche aiutare a rendere il tuo dolore più gestibile.
Utilizzare un impacco freddo per ridurre l'infiammazione dell'AR. Gli impacchi freddi possono inizialmente sentirsi a disagio, ma possono intorpidire il dolore.
2. Farmaci
I farmaci possono essere un modo efficace per controllare il mal di schiena cronico. Il tipo di farmaco che ti servirà dipende da quanto è grave il dolore e da quanto spesso lo provi.
Una varietà di farmaci può alleviare il dolore e persino rallentare la progressione della RA:
antidolorifici
Gestire il dolore è una parte importante dell'apprendimento per vivere con un problema alla schiena cronico. Gli analgesici, o antidolorifici, sono un modo per alleviare il mal di schiena. Farmaci da banco come l'aspirina possono essere sufficienti per gestire il dolore lieve.
Il medico può prescrivere farmaci più potenti per alleviare il dolore, se ne hai bisogno. Tuttavia, i farmaci narcotici come l'ossicodone (Roxycodone, Oxaydo) devono essere usati con cautela per le malattie croniche per evitare il rischio di dipendenza. Ci sono altri farmaci che possono trattare sia il tuo dolore che l'infiammazione sottostante.
Antifiammatori non steroidei
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono lenire il dolore e l'infiammazione. I trattamenti anti-infiammatori sono utili perché riducono il gonfiore. Questo facilita la pressione sulla schiena e facilita il movimento.
Ibuprofen (Advil, Motrin IB) e naprossene (EC-Naprosyn) sono due FANS che vengono spesso prescritti. I FANS possono causare effetti collaterali, come sanguinamento dello stomaco. Il medico sarà in grado di aiutarti a decidere se i FANS sono adatti a te in base alla tua storia medica.
Farmaci antireumatici modificanti la malattia
I farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) sono prescritti per aiutare a lenire il dolore e rallentare la progressione dell'AR. Possono aiutare a fermare future riacutizzazioni del dolore. Un DMARD comunemente prescritto è metotrexato.
I DMARD funzionano bloccando le sostanze chimiche che vengono rilasciate quando gli anticorpi attaccano il tessuto articolare. Ciò impedisce ulteriori danni alle ossa e alla cartilagine.
DMARDs può causare molti effetti collaterali, come ad esempio:
- nausea
- eruzioni cutanee
- fatica
- danno al fegato
- conta anormale dei globuli bianchi, che porta all'infezione
Il medico può aiutarti a gestire questi effetti indesiderati se si verificano.
Iniezioni spinali
Un'iniezione spinale può essere un modo rapido per alleviare il mal di schiena cronico. Di solito significa iniettare un corticosteroide o un anestetico nella regione nervosa che è interessata dall'infiammazione dell'AR.
Gli effetti di un'iniezione spinale possono durare per settimane o addirittura mesi. I corticosteroidi possono causare altri problemi di salute come l'aumento di peso e l'osteoporosi. Per questo motivo, il medico potrebbe suggerire di attendere diversi mesi per la successiva iniezione.
3. Chirurgia posteriore per dolore cronico
La chirurgia è di solito l'ultima risorsa per il trattamento del mal di schiena. Tuttavia, può essere molto efficace nell'aiutare ad alleviare il mal di schiena cronico.
Ad esempio, il medico può raccomandare una "fusione"? procedura: consiste nel tagliare l'articolazione malata e legare insieme le vertebre, diminuendo la mobilità. In alcuni casi, questo allevierà il dolore in quella zona.
Riallineare e stabilizzare la colonna vertebrale per facilitare la pressione sui nervi della colonna vertebrale è un altro approccio. Questo può ridurre il dolore e persino migliorare la mobilità.
4. Terapia cronica di supporto alla schiena
Una gamma di terapie può aiutare a sostenere il trattamento del mal di schiena.Ad esempio, la fisioterapia potrebbe migliorare la flessibilità e la forza muscolare.
Potrebbe anche essere utile la terapia occupazionale. Questo tipo di terapia ti insegna strategie di protezione congiunta. Un esempio potrebbe essere come raccogliere e trasportare oggetti senza causare mal di schiena.
La terapia chiropratica di solito non è raccomandata per le persone con RA che stanno vivendo il mal di schiena.
5. Cura di sé attraverso un esercizio delicato
Un esercizio appropriato può aiutarti a togliere la pressione dalla schiena e mantenere le articolazioni elastiche se stai soffrendo di mal di schiena cronico a causa dell'AR. L'esercizio fisico aiuta anche a mantenere la salute generale del corpo.
L'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle raccomanda esercizi come camminare e stretching per aiutare a prevenire il mal di schiena. Anche attività come il tai chi e esercizi a base di acqua come il nuoto o l'aerobica in acqua possono essere utili.
Consultare sempre un medico prima di iniziare qualsiasi programma di fitness per il mal di schiena.
Il takeaway
Se hai la RA e pensi di avere mal di schiena cronico, chiedi consiglio al tuo medico. Saranno in grado di aiutarti a trovare il trattamento giusto per la tua particolare condizione, sia che ciò significhi soluzioni a breve termine come impacchi di ghiaccio e farmaci o strategie di gestione del dolore a lungo termine come la fisioterapia o un piano di esercizi appropriato.
