Sindrome coronarica acuta e attacchi di cuore
Sindrome coronarica acuta (ACS) è quando le arterie che portano sangue, ossigeno e sostanze nutritive vengono bloccate. Gli attacchi di cuore sono una forma di ACS. Si verificano quando il tuo cuore non riceve abbastanza afflusso di sangue. Un infarto è anche noto come infarto del miocardio.
I tre tipi di attacchi di cuore sono:
- Infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI)
- infarto miocardico con innalzamento del segmento non ST (NSTEMI)
- spasmo coronarico o angina instabile
? Segmento ST? si riferisce al modello che appare su un elettrocardiogramma, che è un display del tuo battito cardiaco. Solo uno STEMI mostrerà segmenti elevati. Sia gli attacchi cardiaci STEMI che NSTEMI possono causare un numero di danni sufficiente da essere considerati attacchi cardiaci maggiori.
Continuate a leggere per saperne di più su ogni tipo di attacco di cuore, nonché informazioni su prevenzione, trattamento e recupero.
Per saperne di più: Sindrome coronarica acuta "
STEMI: attacco cardiaco classico o maggiore
Quando la maggior parte delle persone pensa a un infarto, spesso pensa a uno STEMI. Uno STEMI si verifica quando un'arteria coronaria si blocca completamente e una grande parte del muscolo smette di ricevere sangue. È un grave attacco di cuore che può causare danni significativi.
Sintomi e segni di uno STEMI
Uno STEMI ha il classico sintomo del dolore al centro del torace. Questo fastidio al torace può essere descritto come una pressione o tensione piuttosto che un dolore acuto. Alcune persone che hanno esperienza di STEMI descrivono anche il dolore sensazione in una o entrambe le braccia o nella loro schiena, collo o mascella.
Altri sintomi che possono accompagnare il dolore al petto includono:
- nausea
- mancanza di respiro
- ansia
- vertigini
- scoppiare in un sudore freddo
Chiamare immediatamente un medico se si hanno sintomi di infarto. La maggior parte delle persone che hanno un attacco di cuore attendono due o più ore di aiuto. Questo ritardo può causare danni cardiaci permanenti o morte.
Per saperne di più: Segnali di pericolo di un attacco di cuore "
Attacchi cardiaci NSTEMI
A differenza di uno STEMI, l'arteria coronaria colpita è solo parzialmente bloccata in un NSTEMI. Un NSTEMI non mostrerà alcun cambiamento nel segmento ST sull'elettrocardiogramma.
Un'angiografia coronarica mostrerà il grado di ostruzione dell'arteria. Un esame del sangue mostrerà anche elevati livelli di proteina della troponina. Mentre ci possono essere meno danni al cuore, un NSTEMI è ancora una condizione seria.
CAS, attacco cardiaco silenzioso o attacco cardiaco senza blocco
Lo spasmo delle arterie coronarie è noto anche come spasmo coronarico, angina instabile o attacco cardiaco silenzioso. I sintomi, che possono essere gli stessi di un infarto STEMI, possono essere scambiati per dolore muscolare, indigestione e altro. Si verifica quando una delle arterie del cuore si stringe tanto che il flusso di sangue si arresta o si riduce drasticamente. Solo i risultati di imaging e analisi del sangue possono informare il tuo medico se hai avuto un attacco cardiaco silenzioso.
Non vi è alcun danno permanente durante uno spasmo dell'arteria coronaria. Mentre gli attacchi cardiaci silenziosi non sono così gravi, aumentano il rischio di un altro attacco di cuore o di un altro che può essere più grave.
Trattamenti per tutti i tipi di attacchi di cuore
Trattamento immediato
Se il medico sospetta un attacco di cuore, può essere trattato immediatamente con:
- aspirina per prevenire la coagulazione del sangue
- nitroglicerina per alleviare il dolore al petto e migliorare il flusso sanguigno
- ossigenoterapia
Dopo che il medico ha confermato l'infarto, prescriveranno dei farmaci. Possono consigliare un intervento chirurgico, se necessario.
Farmaci per attacchi di cuore
Attacchi cardiaci meno gravi possono essere trattati con farmaci. Il medico prescriverà i farmaci in base alle condizioni, ai fattori di rischio e alla salute generale. Questi farmaci possono includere:
- aggroviglia i coaguli per sciogliere i coaguli che bloccano le arterie
- farmaci per la pressione del sangue per aiutare a ridurre il carico di lavoro del cuore e controllare la pressione sanguigna
- fluidificanti del sangue per prevenire coaguli di sangue
- statine per aiutare a ridurre il colesterolo LDL
Prezzi dei farmaci per l'attacco di cuore
Trattamento chirurgico per i principali infarti
Innesto: Un'arteria ostruita può anche essere trattata con un bypass di arteria coronaria, a volte indicato come intervento chirurgico di bypass. In questa procedura, un vaso sanguigno viene prelevato da un'altra parte del corpo e attaccato, o innestato, sull'arteria bloccata. Con questo, il flusso di sangue può essere reindirizzato attorno al blocco.
stent: Uno stent è un tubo a maglie piccolo e flessibile che viene posizionato nel punto in cui si trova il blocco. Questo apre l'arteria bloccata per il normale flusso di sangue. La placca viene premuta contro il muro dell'arteria e lo stent consente al sangue di attraversarlo.
Per saperne di più: trattamenti alternativi per attacchi di cuore "
Recupero attacco cardiaco e outlook
Il tuo recupero da un attacco di cuore dipenderà dalla sua gravità e da come è stato trattato. Può richiedere da una settimana a diverse settimane prima di poter tornare a tutte le attività regolari, in particolare quelle che comportano il sollevamento di carichi pesanti.
Trattare un infarto tempestivamente ed efficacemente riduce al minimo il danno. Le tue possibilità di un risultato migliore migliorano anche se fai la riabilitazione cardiaca. La riabilitazione cardiaca è un programma a più settimane di routine di esercizi, consulenza nutrizionale e apprendimento sui farmaci per il cuore e sui cambiamenti dello stile di vita.
Appuntamenti di follow-up
Gli appuntamenti di follow-up con il medico sono in genere eseguiti uno, tre e sei mesi dopo l'infarto. Poi li avrai annualmente se ti stai riprendendo bene. È fondamentale prendere i farmaci prescritti e seguire tutte le istruzioni del medico.
Sentimenti di ansia o depressione possono anche aumentare dopo un attacco di cuore. Informi il medico se avverti queste emozioni o se interferisce con la tua attività quotidiana. Il medico può consigliare misure per ridurre l'ansia.
Ulteriori informazioni: recupero dopo un infarto "
Cosa aumenta il rischio di un attacco di cuore?
I fattori di rischio per STEMI e NSTEMI sono gli stessi:
- alti livelli di colesterolo LDL (? cattivo?)
- alta pressione sanguigna
- obesità
- stile di vita sedentario
- fumo
- età avanzata
- diabete
Ci sono anche rischi associati al genere. Ad esempio, fino all'età di 55 anni circa, gli uomini sono a più alto rischio di infarto. Dopo la menopausa, però, le donne tendono ad avere rischi simili a quelli degli uomini. Inoltre, gli uomini tendono ad avere problemi nelle arterie più grandi del cuore, mentre le donne spesso subiscono un blocco nelle arterie più piccole del cuore.
Fattori di rischio di spasmo dell'arteria coronaria
I fattori sopra riportati ti mettono anche a rischio di spasmo coronarico. Ma avere altre condizioni può aumentare il rischio di spasmi alle arterie coronarie. Queste condizioni includono:
- emicrania
- eccesso di ormone tiroideo
- condizioni di allergia cronica
- fumo
- consumo eccessivo di alcol
- bassi livelli di magnesio
- assumendo farmaci per la chemioterapia
Suggerimenti per la prevenzione di attacchi di cuore
È possibile ridurre il rischio seguendo questi comportamenti chiave di stile di vita.
Suggerimenti per la prevenzione
- Trascorrere almeno 150 minuti (2,5 ore) a settimana facendo esercizi a intensità moderata, come camminare o camminare a ritmo sostenuto.
- Segui una dieta sana per il cuore che si concentra su frutta, verdura, cereali integrali, proteine magre (come il pesce), fagioli, lenticchie, noci e olio d'oliva.
- Evitare la carne rossa, i cibi lavorati e le bevande con zuccheri aggiunti.
- Smettere di fumare.
- Prendi i farmaci in modo coerente.
- Ricevi da 7 a 9 ore di sonno ogni notte.
- Riduce lo stress.
- Fare controlli regolari e lavoro di sangue fatto.
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