Molto è cambiato nel trattamento del diabete da quando mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 (T2D) nel 1996.
A quel tempo, non sapevo nulla di T2D - tanto meno che cosa significasse per la mia vita. Attraverso molte prove ed errori, dopo la ricerca e lavorando con i miei medici, ho imparato molto sulla malattia - e su come gestirla - nei 22 anni dalla mia diagnosi.
Ecco alcuni dei modi in cui il mio viaggio con il diabete di tipo 2 si è evoluto nel corso degli anni.
Modifiche alla mia dieta T2D
Nel 1996, una dieta a basso contenuto di grassi era il trattamento standard e a tutti fu detto: "Se perdi solo 5 o 10 chili, il tuo diabete potrebbe scomparire". Quindi ho seguito diligentemente l'American Diabetes Association (ADA) una dieta a scambio di 1.500 calorie. Su questa dieta, gli alimenti erano divisi in categorie: amido, carne, verdura, frutta, latticini, grassi e? Cibo gratis? (alimenti con 20 calorie o meno per porzione).
Con questo metodo, ti è stato concesso un certo numero di scambi ad ogni pasto: uno scambio aveva approssimativamente la stessa composizione nutrizionale di altri in quella categoria.
A quel tempo, sei stato invitato a mangiare più amidi. Poiché l'amido fa aumentare i livelli di zucchero nel sangue, una dieta che ti ha incoraggiato a mangiarne di più non aveva senso per me e per molti altri.
Tuttavia, ho bloccato questa dieta per circa sei mesi e ho perso 30 libbre in tempi relativamente brevi. Il problema era che ero affamato di fame 24 ore al giorno e pensavo al cibo tutto il tempo. Sono quasi sempre andato a letto affamato.
Alla fine, ho deciso che non volevo passare il resto della mia vita a pensare a nient'altro che cibo, quindi sono passato a quella che ho definito una dieta low-carb? che includeva cose come yogurt bianco, verdure come broccoli e cavolfiori e alcune bacche.
Quando sono passato a questa dieta, la mia fame è scomparsa. Non stavo perdendo più peso, ma i miei livelli di zucchero nel sangue sono migliorati, ea questo punto penso che i miei livelli di zucchero nel sangue siano più importanti del peso.
A poco a poco, i medici e i nutrizionisti si sono mossi verso la raccomandazione di un minor numero di carboidrati (soprattutto carboidrati altamente trasformati) e spingendo le persone a mangiare cibi integrali e grassi sani come l'olio d'oliva e l'avocado. Sempre più spesso supportano diete low-carb.
Sono molto più felice con la mia dieta ora. Mi piace il fatto che io possa mangiare cibi grassi come il formaggio, e non ho più alcun interesse per alimenti come pane e pasta. Il problema principale per me è sociale. È difficile trovare cose che posso mangiare in ristoranti o cene appetitose e spesso portare il mio cibo o finire per ordinare la stessa cosa più e più volte, il che diventa un po 'noioso. Ma almeno posso guardare altre persone mangiare lasagne e torta di mirtilli senza volerne.
Certo, nessuna dieta è perfetta per tutti. Ciò che funziona per me potrebbe non funzionare per te. Una dieta a basso contenuto di carboidrati è un buon punto di partenza, perché aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue e può anche favorire la perdita di peso. Se il basso contenuto di carboidrati non è la scelta giusta, prova qualcos'altro. Ti consiglio di testare il tuo sangue prima e dopo i pasti (? Mangia al tuo metro?) Per vedere come la dieta influenza il tuo livello di zucchero nel sangue.
Altre opzioni di trattamento
Proprio come i piani dietetici, nel 1996 c'era poca scelta nei farmaci usati per trattare il T2D. O prendevi una sulfonilurea, una metformina o un'insulina. Oggi ci sono una miriade di farmaci per curare il T2D - così tanti che è difficile tenere traccia.
Dopo che mi è stato diagnosticato, ho iniziato a prendere metformina. Circa otto anni dopo, stavo lottando per ottenere il mio A1c a livelli più bassi. Ho chiesto al mio medico se potevo provare l'insulina oltre alla metformina. Sono stato su un'insulina di lunga durata (chiamata insulina basale) da allora e sono stato in grado di gestire i miei livelli di A1c.
Proprio come la dieta, non esiste un piano di trattamento unico per tutti. Se sei insoddisfatto dei tuoi farmaci o sei curioso di sapere cos'altro c'è fuori, parla con il tuo medico dei tuoi obiettivi e di come puoi ottenerli.
Percezioni del diabete
Un'altra cosa che è cambiata sono le idee sulle cause del diabete. Il modo di pensare era che tu esagerassi e diventavi obeso, che l'obesità causasse insulino-resistenza e che l'insulino-resistenza causasse il tuo T2D.
Mentre è ancora vero che essere sovrappeso o obesi ti mette a rischio di T2D, la comunità medica si sta rendendo conto che anche i tuoi geni possono giocare un ruolo importante nel tuo rischio. Alcune popolazioni possono essere geneticamente predisposte al T2D stesso o alla resistenza all'insulina, che può portare al T2D.
Guardando indietro
Quando mi diagnosticarono 22 anni fa, il mio livello di glicemia a digiuno era di circa 300, il mio livello di emoglobina A1c era di circa 13, e quando testarono la mia urina per lo zucchero, pensarono che la loro macchina fosse rotta perché i numeri erano così alti.
Ora i miei livelli di digiuno sono solitamente sotto i 100, il mio A1c è nei bassi 5 e non c'è zucchero nelle mie urine. In breve, sono molto più sano di prima, e per fortuna non ho avuto complicazioni.
La strada fino ad ora non è sempre stata facile, ma il lavoro vale la ricompensa.
Dopo la mia diagnosi, ho fatto in modo di imparare il più possibile sulla malattia, sia per gestire il mio T2D, sia successivamente per aiutare anche gli altri. In quei primi tempi, mi aiutava ad avere un background scientifico (ero un dottore in disoccupazione) e mi piaceva leggere come funzionava la malattia. Allora ho anche aderito a una mailing list con altri che hanno T2D, e si è rivelata un'ottima risorsa. Negli ultimi 22 anni, sono diventato un esperto in materia - ho persino scritto un libro con la speranza di condividere ciò che ho imparato.
Quindi, se hai recentemente ricevuto una diagnosi T2D o hai colpito un muro dopo anni di convivenza con T2D, non disperare. Sì, è difficile. Ma con il tempo, elaborerai un nuovo modo di vivere che è molto meglio di quello che avevi prima.
Farò il tifo per te!
Gretchen Becker ha studiato biologia per otto anni presso Radcliffe / Harvard, dove è stata candidata al dottorato di ricerca, ha pubblicato due documenti in riviste peer-reviewed, e poi abbandonato per fare un lavoro più redditizio come cameriera a Manhattan. Dopo aver colpito il? Soffitto di vetro? nel mondo del servizio domestico, passò ad altri lavori tra cui tecnico di laboratorio, giornalista, venditore di articoli in legno, addetto al formaggio e valutatore fiscale. Per molti anni è stata redattrice freelance di libri e riviste mediche. Dalla sua diagnosi di diabete di tipo 2 nel 1996, ha dedicato molto tempo all'apprendimento di questa malattia cronica e al suo background sia in ambito scientifico che giornalistico per aiutare ad educare gli altri con T2D in tutto il mondo (via internet) in modo da poter prendere il controllo della loro malattia ed evitare gravi complicazioni. Gestisce il blog Wildly Fluctuating ed è l'autore di "The First Year: Type 2 Diabetes? e? Prediabetes.? È anche co-autrice della dieta Four Corners. Vive in un piccolo allevamento di pecore nel Vermont.
