Depressione e ictus
Gli ictus sono causati quando il cervello perde il flusso di sangue. Ciò accade spesso a causa di un coagulo di sangue che blocca il passaggio del sangue attraverso un'arteria.
Le persone che hanno avuto un ictus riferiscono spesso sintomi di depressione. La depressione post-ictus è la più frequente complicazione psichiatrica dell'ictus. Quasi un terzo di coloro che hanno avuto un ictus ha sviluppato depressione. Tuttavia, la maggior parte dei casi di depressione dopo l'ictus non vengono diagnosticati. I medici possono trascurare il controllo per i segni di depressione. Le persone che hanno avuto un ictus possono o nascondere i sintomi o non essere consapevoli di loro. Un caregiver può dare grandi informazioni e aiutare a identificare la depressione in anticipo.
La depressione può influenzare la qualità della vita di una persona. Può anche rendere più difficile il recupero da un colpo. La depressione può anche aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, che a sua volta aumenta il rischio di subire un altro ictus. I tassi di mortalità sono 10 volte più alti nelle persone che soffrono di depressione dopo un ictus.
La depressione post-ictus può essere gestita con il trattamento. La ricerca suggerisce che la funzione mentale è migliorata nelle persone che vengono curate per la depressione.
Fattori di rischio per la depressione dopo un ictus
È più probabile che tu abbia depressione dopo un ictus se:
- ha avuto una precedente malattia mentale
- sono donne
- aveva una precedente condizione che influiva sul modo in cui si pensa, come una lesione cerebrale traumatica
- aveva precedenti difficoltà funzionali, come quelle che possono essere causate dal morbo di Parkinson o da altri disturbi neuromuscolari
- vivere da solo
Anche i colpi che causano un alto grado di disabilità fisica e problemi neurologici aumentano il rischio. Ad esempio, se sviluppa afasia dopo un ictus, è più probabile che si deprima. L'afasia riduce la capacità di parlare e capire le parole.
I sintomi della depressione post-ictus
Ogni caso di depressione post-ictus può avere sintomi e durata diversi. La maggior parte dei sintomi compaiono tra tre e sei mesi dopo un ictus. Tuttavia, l'esordio può essere già un mese e fino a diversi anni dopo un ictus. Questa differenza nei tempi di inizio può essere dovuta a due fattori: i cambiamenti biochimici che si verificano nel cervello a seguito di un ictus e i cambiamenti di umore e personalità che si verificano nel tempo. Quest'ultimo può derivare da:
- circostanze sociali, come la solitudine, la mancanza di interazione sociale
- genetica
- limitazioni nelle capacità fisiche e mentali dopo l'ictus
Se sei il caregiver di una persona che ha recentemente avuto un ictus, fai attenzione a questi nove sintomi:
- sentimenti continui di tristezza e ansia
- perdita di interesse in attività normalmente piacevoli
- sentimenti di inutilità e disperazione
- fatica
- difficoltà di messa a fuoco e irritabilità
- disturbi del sonno disturbati, come dormire troppo o troppo poco
- perdita di appetito o eccesso di cibo
- ridotto interesse a passare il tempo con amici e familiari
- pensieri suicidi
Le persone che hanno avuto un ictus possono sperimentare altri cambiamenti di umore, come ad esempio:
- ansia
- irritabilità
- agitazione
- disturbi del sonno
- cambiamenti comportamentali
- apatia
- fatica
- allucinazioni
È importante che i caregiver siano consapevoli dello stato emotivo di una persona che ha avuto un ictus. Questo può migliorare le probabilità di ottenere una diagnosi corretta.
Come viene diagnosticata la depressione post-ictus
I medici diagnosticano la depressione in base ai criteri elencati nel "Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali". La depressione viene diagnosticata se una persona ha sperimentato almeno cinque dei nove sintomi elencati in precedenza per almeno due settimane.
Come viene trattata la depressione post-ictus
Il trattamento per la depressione è solitamente una combinazione di terapia e farmaci.
La terapia cognitivo comportamentale è una terapia comune utilizzata per il trattamento della depressione. I farmaci comuni usati per curare la depressione includono:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, come fluoxetina (Prozac) e paroxetina (Paxil)
- inibitori del reuptake della serotonina-noradrenalina, come duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor XR)
- antidepressivi triciclici come imipramina (Tofranil-PM) e nortriptilina (Pamelor)
- inibitori delle monoaminossidasi, come trialicopromina (Parnate) e fenelzina (Nardil)
È importante capire in che modo questi farmaci possono interagire con gli altri che potresti assumere. Assicurati di parlare con il tuo medico delle possibili interazioni.
Cambiamenti nello stile di vita che possono curare la depressione
Se si verifica depressione post-ictus, cambiamenti dello stile di vita come questi potrebbero aiutare:
Partecipare a un gruppo di supporto
Attraverso i gruppi di supporto, puoi incontrare altri che stanno attraversando situazioni simili. Questo potrebbe aiutarti a sentirti meno solo.
Mangia una dieta sana
Una dieta che consiste in frutta, verdura e carni magre ti aiuterà a stare in salute ea recuperare.
Sii social
Rimanere sociale ed evitare l'isolamento sociale può aiutarti a sentirti meno depresso.
Rimani il più indipendente possibile
Se stai recuperando da un ictus, potresti aver bisogno di aiuto da parte di chi si prende cura di te. Può essere molto difficile per te perdere l'indipendenza personale. Lavora con i tuoi caretakers per capire compiti che puoi fare da solo.
Esercitarsi tutti i giorni
L'attività fisica quotidiana può aiutare ad accelerare il recupero del colpo e curare la depressione. Camminare e altri esercizi a basso impatto sono buone opzioni.
Prospettiva della depressione dopo un ictus
Una delle cose più difficili che una persona che ha avuto un ictus deve fare i conti con è parzialmente o completamente dipendente da un caregiver per un po '. Questo tipo di sfida, combinata con tutte le altre limitazioni fisiche e mentali causate dall'ictus, può aumentare il rischio di depressione.
Un corretto monitoraggio e la visione di un medico ai primi segni di depressione possono aiutare a ridurre la gravità della condizione e migliorare le possibilità di recupero post-ictus. Il rischio di depressione cronica aumenta se la condizione non viene diagnosticata e non viene trattata. Consulta il tuo medico subito se sospetti di soffrire di depressione dopo un ictus.
