Quali sono i test di funzionalità tiroidea?
I test di funzionalità tiroidea sono una serie di esami del sangue usati per misurare quanto bene sta funzionando la ghiandola tiroide. I test disponibili includono T3, T3RU, T4 e TSH.
La tiroide è una piccola ghiandola situata nella parte anteriore inferiore del collo. È responsabile per aiutare a regolare molti dei processi del corpo, come il metabolismo, la generazione di energia e l'umore.
La tiroide produce due principali ormoni: triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Se la ghiandola tiroide non produce abbastanza di questi ormoni, si possono verificare sintomi come aumento di peso, mancanza di energia e depressione. Questa condizione è chiamata ipotiroidismo.
Se la tua ghiandola tiroide produce troppi ormoni, potresti sperimentare la perdita di peso, alti livelli di ansia, tremori e la sensazione di essere in alto. Questo è chiamato ipertiroidismo.
In genere, un medico preoccupato per i livelli di ormone tiroideo ordinerà test di screening ampi, come il test T4 o il test dell'ormone stimolante la tiroide (TSH). Se tali risultati tornano anormali, il medico ordinerà ulteriori test per individuare il motivo del problema.
Disegnare il sangue per i test di funzionalità tiroidea
Parlate con il vostro medico di eventuali farmaci che state assumendo e informate il vostro medico in caso di gravidanza. Alcuni farmaci e la gravidanza possono influenzare i risultati del test.
Un prelievo di sangue, noto anche come venipuntura, è una procedura eseguita in un laboratorio o in uno studio medico. Quando arrivi per il test, ti verrà chiesto di sederti su una sedia comoda o sdraiarti su una branda o lettino. Se indossi le maniche lunghe, ti verrà chiesto di arrotolare una manica o di togliere il braccio dalla manica.
Un tecnico o un'infermiera legherà strettamente una fascia di gomma intorno al braccio per far gonfiare le vene di sangue. Una volta che il tecnico ha trovato una vena appropriata, inserirà un ago sotto la pelle e nella vena. Potresti sentire una puntura affilata quando l'ago perfora la tua pelle. Il tecnico raccoglierà il sangue nelle provette e lo invierà a un laboratorio per l'analisi.
Quando il tecnico ha raccolto la quantità di sangue necessaria per i test, ritirano l'ago e fanno pressione sulla ferita da puntura fino a quando l'emorragia si ferma. Il tecnico posizionerà quindi una piccola benda sulla ferita.
Dovresti essere in grado di tornare immediatamente alle normali attività quotidiane.
Effetti collaterali e aftercare
Un prelievo di sangue è una procedura di routine, minimamente invasiva. Durante i giorni immediatamente successivi al prelievo di sangue, è possibile notare lievi lividi o dolori nell'area in cui è stato inserito l'ago. Un impacco di ghiaccio o un antidolorifico da banco può aiutare a ridurre il disagio.
Se avverti una grande quantità di dolore o se l'area intorno alla puntura diventa rossa e gonfia, segui immediatamente il medico. Questi potrebbero essere i segni di un'infezione.
Capire i risultati del test
Risultati T4 e TSH
Il test T4 e il test TSH sono i due test di funzionalità tiroidea più comuni. Di solito vengono ordinati insieme.
Il test T4 è noto come test della tiroxina. Un alto livello di T4 indica una tiroide iperattiva (ipertiroidismo). I sintomi includono ansia, perdita di peso non pianificata, tremori e diarrea. La maggior parte del T4 nel tuo corpo è legato alle proteine. Una piccola porzione di T4 non lo è e questo è chiamato T4 libero. Free T4 è la forma che è prontamente disponibile per il tuo corpo da usare. A volte viene anche controllato un livello T4 gratuito insieme al test T4.
Il test TSH misura il livello di ormone stimolante la tiroide nel sangue. Il TSH ha un range di test normale compreso tra 0,4 e 4,0 unità milli-internazionali di ormone per litro di sangue (mIU / L).
Se mostri segni di ipotiroidismo e hai una lettura di TSH superiore a 2,0 mIU / L, sei a rischio di progredire verso l'ipotiroidismo. I sintomi includono aumento di peso, affaticamento, depressione e capelli e unghie fragili. Probabilmente il tuo medico vorrà eseguire test di funzionalità tiroidea almeno ogni due anni andando avanti. Il medico può anche decidere di iniziare il trattamento con farmaci come levotiroxina per alleviare i sintomi.
Entrambi i test T4 e TSH sono eseguiti di routine sui neonati per identificare una ghiandola tiroidea a basso funzionamento. Se non trattata, questa condizione, chiamata ipotiroidismo congenito, può portare a disabilità dello sviluppo.
Risultati T3
Il test T3 verifica i livelli dell'ormone triiodotironina. Di solito è ordinato se test T4 e test TSH suggeriscono ipertiroidismo. Il test T3 può anche essere ordinato se stai mostrando segni di una ghiandola tiroide iperattiva e il tuo T4 e TSH non sono elevati.
L'intervallo normale per il T3 è 100-200 nanogrammi di ormone per decilitro di sangue (ng / dL). Livelli anormalmente elevati indicano più comunemente una condizione chiamata malattia di Grave. Questa è una malattia autoimmune associata all'ipertiroidismo.
Risultati di assorbimento della resina T3
Un assorbimento di resina T3, noto anche come T3RU, è un esame del sangue che misura la capacità legante di un ormone chiamato globulina legante la tiroxina (TBG). Se il livello T3 è elevato, la capacità di legame TBG dovrebbe essere bassa.
Livelli anormalmente bassi di TBG spesso indicano un problema con i reni o con il corpo che non riceve abbastanza proteine. Livelli troppo elevati di TBG suggeriscono alti livelli di estrogeni nel corpo. Livelli elevati di estrogeni possono essere causati dalla gravidanza, dal consumo di cibi ricchi di estrogeni, dall'obesità o dalla terapia ormonale sostitutiva.
Azione supplementare
Se il tuo lavoro sul sangue suggerisce che la tiroide è iperattiva o iperattiva, il medico può ordinare un test di captazione tiroidea o un test ecografico. Questi test verificheranno problemi strutturali con la ghiandola tiroide, l'attività della ghiandola tiroidea e qualsiasi tumore che potrebbe causare problemi. Sulla base di questi risultati, il medico potrebbe voler prelevare tessuto dalla tiroide per verificare la presenza di cancro.
Se la scansione è normale, il medico probabilmente prescriverà farmaci per regolare l'attività della tiroide. Seguiranno ulteriori test di funzionalità tiroidea per assicurarsi che il farmaco funzioni.