introduzione
I rilassanti muscolari, o rilassanti muscolari, sono farmaci usati per trattare gli spasmi muscolari o la spasticità muscolare.
Spasmi muscolari o crampi sono improvvise, contrazioni involontarie di un muscolo o di un gruppo di muscoli. Possono essere causati da troppa affaticamento muscolare e portare al dolore. Sono associati a condizioni come lombalgia, dolore al collo e fibromialgia.
La spasticità muscolare, d'altra parte, è uno spasmo muscolare continuo che provoca rigidità, rigidità o oppressione che possono interferire con il normale camminare, parlare o muoversi. La spasticità muscolare è causata da lesioni a parti del cervello o del midollo spinale coinvolte nel movimento. Le condizioni che possono causare spasticità muscolare comprendono la sclerosi multipla (SM), la paralisi cerebrale e la sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
Farmaci da prescrizione possono aiutare ad alleviare il dolore e il disagio da spasmi muscolari o spasticità. Inoltre, alcuni farmaci da banco possono essere utilizzati per il trattamento di dolori e dolori associati a spasmi muscolari.
Farmaci da prescrizione
I farmaci da prescrizione sono divisi in due gruppi: antispastici e antispastici. Gli antispastici sono usati per trattare gli spasmi muscolari e gli antispastici sono usati per trattare la spasticità muscolare. Alcuni antispastici, come la tizanidina, possono essere usati per trattare la spasticità muscolare. Tuttavia, gli antispastici non dovrebbero essere usati per trattare gli spasmi muscolari.
Antispasmodici: rilassanti muscolari scheletrici ad azione centrale (SMR)
Gli SMR ad azione centrale sono utilizzati in aggiunta al riposo e alla terapia fisica per aiutare ad alleviare gli spasmi muscolari. Si pensa che funzionino causando un effetto sedativo o impedendo ai nervi di inviare segnali di dolore al cervello.
Dovresti usare questi rilassanti muscolari solo per 2 o 3 settimane. La sicurezza dell'uso a lungo termine non è ancora nota.
Mentre gli antispastici possono essere usati per trattare gli spasmi muscolari, non hanno dimostrato di funzionare meglio dei farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) o acetaminofene. Inoltre, hanno più effetti collaterali rispetto ai FANS o al paracetamolo.
Gli effetti collaterali più comuni degli SMR ad azione centrale comprendono:
- sonnolenza
- vertigini
- mal di testa
- nervosismo
- urina rosso-porpora o arancione
- abbassato la pressione sanguigna in piedi
Dovresti parlare con il tuo medico dei benefici e dei rischi di questi farmaci per il trattamento dei tuoi spasmi muscolari.
Elenco di SMR ad azione centrale
| Nome generico | Marchio | Modulo | Generico disponibile |
| carisoprodol | Soma | tavoletta | sì |
| carisoprodol / aspirina | non disponibile | tavoletta | sì |
| carisoprodol / aspirina / codeina | non disponibile | tavoletta | sì |
| Chlorzoxazone | Parafon Forte, Lorzone | tavoletta | sì |
| cyclobenzaprine | Fexmid, Flexeril, Amrix | compressa, capsula a rilascio prolungato | solo tablet |
| metaxalone | Skelaxin, Metaxall | tavoletta | sì |
| metocarbamolo | Robaxin | tavoletta | sì |
| Orphenadrine | Norflex | tablet a rilascio prolungato | sì |
| Tizanidine | Zanaflex | tablet, capsula | sì |
antispastici
Gli antispastici sono usati per trattare la spasticità muscolare. Non dovrebbero essere usati per trattare gli spasmi muscolari. Questi farmaci includono:
Baclofen: Baclofen (Lioresal) è usato per alleviare la spasticità causata dalla sclerosi multipla. Non è completamente compreso come funzioni, ma sembra bloccare i segnali nervosi dal midollo spinale che causano spasmi ai muscoli. Gli effetti collaterali possono includere sonnolenza, vertigini, debolezza e affaticamento.
dantrolene: Dantrolene (Dantrium) è usato per trattare gli spasmi muscolari causati da lesioni del midollo spinale, ictus, paralisi cerebrale o SM. Funziona agendo direttamente sul muscolo scheletrico per rilassare lo spasmo muscolare. Gli effetti collaterali possono includere sonnolenza, vertigini, stordimento e affaticamento.
diazepam: Il diazepam (Valium) è usato per alleviare gli spasmi muscolari causati da infiammazione, trauma o spasticità muscolare. Funziona aumentando l'attività di un certo neurotrasmettitore per diminuire l'insorgenza di spasmi muscolari. Il diazepam è un sedativo. Gli effetti collaterali possono includere sonnolenza, affaticamento e debolezza muscolare.
Elenco di antispastici
| Nome generico | Marchio | Modulo | Generico disponibile |
| baclofen | Lioresal, Gablofen, Lioresal | compressa, iniezione | sì |
| dantrolene | Dantrium | tavoletta | sì |
| diazepam | Valium | sospensione orale, compressa, iniezione | sì |
Avvertenze per rilassanti muscolari soggetti a prescrizione
Rilassanti muscolari come carisoprodol e diazepam possono essere assuefazione. Assicurati di assumere il farmaco esattamente come prescritto dal medico.
I rilassanti muscolari possono anche causare sintomi da astinenza, come convulsioni o allucinazioni (percependo cose che non sono reali). Non interrompere improvvisamente l'assunzione dei farmaci, specialmente se lo prendi da molto tempo.
Inoltre, i miorilassanti deprimono il sistema nervoso centrale (SNC), rendendo difficile prestare attenzione o rimanere svegli. Durante l'assunzione di un rilassante muscolare, evitare le attività che richiedono vigilanza mentale o coordinamento, come guidare o usare macchinari pesanti.
Non dovresti prendere miorilassanti con:
- alcool
- Farmaci depressivi del SNC, come oppiacei o psicotropi
- farmaci per dormire
- integratori a base di erbe come l'erba di San Giovanni
Parlate con il vostro medico di come potete usare tranquillamente i rilassanti muscolari se:
- hanno più di 65 anni
- avere un problema di salute mentale o disturbo cerebrale
- ha problemi al fegato
Farmaci off-label per la spasticità
I medici possono usare determinati farmaci per trattare la spasticità anche quando i farmaci non sono approvati a tale scopo dalla Food and Drug Association (FDA) degli Stati Uniti. Questo è chiamato uso di droghe off-label. I seguenti farmaci non sono in realtà rilassanti muscolari, ma possono ancora contribuire ad alleviare i sintomi di spasticità.
benzodiazepine
Le benzodiazepine sono sedativi che possono aiutare a rilassare i muscoli.Funzionano aumentando gli effetti di alcuni neurotrasmettitori, che sono sostanze chimiche che trasmettono messaggi tra le cellule cerebrali.
Esempi di benzodiazepine includono:
- clonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- alprazolam (Xanax)
Gli effetti collaterali delle benzodiazepine possono includere sonnolenza e problemi di equilibrio e memoria. Questi farmaci possono anche formare abitudini.
clonidina
Si pensa che la clonidina (Kapvay) funzioni impedendo ai vostri nervi di inviare segnali di dolore al cervello o causando un effetto sedativo.
La clonidina non deve essere utilizzata con altri miorilassanti. Assunzione con farmaci simili aumenta il rischio di effetti collaterali. Ad esempio, l'assunzione di clonidina con tizanidina può causare una pressione sanguigna molto bassa.
Clonidina è disponibile in versioni generiche e di marca.
Gabapentin
Gabapentin (Neurontin) è un farmaco anticonvulsivo tipicamente utilizzato per alleviare le convulsioni. Non è completamente noto come il gabapentin lavori per alleviare la spasticità muscolare. Gabapentin è disponibile in versioni generiche e di marca.
Opzioni da banco per spasmi muscolari
Il trattamento con OTC è raccomandato come terapia di prima linea per gli spasmi muscolari causati da condizioni come dolore lombare acuto o mal di testa da tensione. Ciò significa che dovresti provare i trattamenti OTC prima dei farmaci prescritti.
Le opzioni di trattamento OTC includono farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), paracetamolo o una combinazione di entrambi. Il medico o il farmacista possono aiutarti a scegliere un trattamento OTC.
Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)
I FANS agiscono bloccando il corpo dall'assicurare determinate sostanze che causano infiammazione e dolore. I FANS sono disponibili in versioni generiche e di marca. Sono in genere venduti al banco. Versioni più forti sono disponibili su prescrizione.
I FANS vengono come compresse orali, capsule o sospensioni. Vengono anche come compresse masticabili per i bambini. Gli effetti collaterali di questi farmaci possono includere disturbi allo stomaco e vertigini.
Esempi di FANS includono:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
acetaminofene
Si ritiene che l'acetaminofene (Tylenol) agisca bloccando il corpo dall'assicurare determinate sostanze che causano dolore. Il paracetamolo è disponibile nelle versioni generiche e di marca. Si presenta sotto forma di compresse e capsule orali a rilascio immediato ea rilascio prolungato, compresse orali disintegranti, compresse masticabili e soluzioni orali.
Gli effetti collaterali più comuni di paracetamolo possono includere nausea e mal di stomaco.
Quando chiamare il medico
Spesso puoi gestire i tuoi sintomi da spasmi muscolari o spasticità da solo, ma in alcuni casi potresti aver bisogno di consigli o cure mediche. Assicurati di chiamare il tuo medico se:
- avere spasticità per la prima volta e non conoscerne la causa
- notate che la spasticità sta diventando più grave, accade più spesso o rende difficili i compiti
- avere spasmi muscolari gravi e frequenti
- notare deformità delle parti del corpo colpite da spasmi muscolari
- avere effetti collaterali dal tuo rilassante muscolare
- avere un giunto congelato? a causa della contrattura che riduce il range di movimento o causa piaghe da decubito
- hanno un crescente disagio o dolore
Parlate con il vostro medico
È importante trattare sia la spasticità che gli spasmi muscolari. Una forte spasticità a lungo termine può portare a contrattura muscolare, che può ridurre la gamma di movimento o lasciare le articolazioni colpite permanentemente piegate. E gli spasmi muscolari non solo possono essere scomodi, possono anche essere un segno di un problema medico di base.
I tuoi spasmi muscolari o spasticità sono probabilmente curabili con il riposo, la terapia fisica, i farmaci o tutto quanto sopra. Collabora con il tuo medico per mettere insieme un piano di assistenza in grado di alleviare il dolore e farti muovere di nuovo comodamente.
Q & A
D:
La cannabis può essere utilizzata per trattare la spasticità o lo spasmo muscolare?
UN:
Sì, in alcuni casi.
La cannabis, più comunemente nota come marijuana, è legale in alcuni stati per usi medicinali. Lo spasmo muscolare è una delle condizioni di salute che la cannabis è usata per trattare. Aiuta ad alleviare gli spasmi muscolari riducendo il dolore e l'infiammazione.
La cannabis è stata anche usata per trattare la spasticità muscolare dovuta alla sclerosi multipla (SM). In molti studi di ricerca, la cannabis ha dimostrato di essere efficace da sola e in combinazione con altri trattamenti per ridurre i sintomi di spasticità muscolare. Tuttavia, sono disponibili informazioni limitate sull'uso della cannabis per la spasticità muscolare che non è associata alla SM.
Se sei in trattamento per la SM e hai ancora spasmi muscolari o spasticità, può essere utile aggiungere la cannabis. Parlate con il vostro medico se è una buona opzione per voi.
Dovresti tenere a mente determinati fattori. Gli effetti collaterali più comuni della cannabis comprendono vertigini, vomito, infezioni del tratto urinario e una ricaduta di SM. Inoltre, sono disponibili informazioni limitate sulle interazioni tra farmaci e altri avvisi di utilizzo.
Le risposte del team redazionale di Healthline rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.
