Cos'è la neuropatia diabetica?
La neuropatia si riferisce a qualsiasi condizione che danneggia le cellule nervose. Queste cellule svolgono un ruolo fondamentale nel tatto, nella sensazione e nel movimento. La neuropatia diabetica si riferisce al danno dei nervi causato dal diabete. Gli scienziati ritengono che l'alto contenuto di zucchero nel sangue nel sangue di una persona con diabete danneggi i nervi nel tempo.
Esistono diversi tipi di neuropatie. Loro includono:
- Periferico: dolore e intorpidimento delle estremità tra cui braccia, piedi, gambe, mani e dita dei piedi
- Prossimale: dolore e intorpidimento della parte superiore delle gambe, in particolare glutei, cosce e fianchi
- Autonomo: danno ai nervi del sistema nervoso autonomo che controllano la risposta sessuale, la sudorazione, la funzione urinaria e digestiva
- Focale: perdita improvvisa della funzione nei nervi che causa dolore e debolezza dei muscoli
La neuropatia è uno degli effetti più comuni del diabete. Si stima che il 60-70% delle persone con diabete svilupperà una sorta di neuropatia per tutta la vita. Entro il 2050, si stima che oltre 48 milioni di persone negli Stati Uniti saranno diagnosticate con il diabete. Ciò significa che in futuro, da 28 a 33 milioni di americani potrebbero essere colpiti dalla neuropatia diabetica.
Gestire la neuropatia diabetica
Il danno nervoso dal diabete non può essere invertito. Questo perché il corpo non può riparare naturalmente i tessuti nervosi che sono stati danneggiati. Tuttavia, i ricercatori stanno studiando metodi per trattare i danni ai nervi causati dal diabete.
Mentre non è possibile invertire il danno dalla neuropatia, ci sono modi per aiutare a gestire la condizione, tra cui:
- abbassando il livello di zucchero nel sangue
- trattamento del dolore nervoso
- controllare regolarmente i piedi per assicurarsi che non siano feriti, feriti o infezioni
Il controllo della glicemia è importante perché può aiutare a prevenire ulteriori danni ai nervi. Puoi controllare meglio la glicemia attraverso i seguenti metodi:
- Evita gli alimenti ad alto contenuto di zuccheri in eccesso, comprese bibite, bevande zuccherate e caffè, succhi di frutta e snack e caramelle trasformati.
- Mangiare cibi ricchi di fibre. Questi alimenti in genere aiutano a mantenere gli zuccheri nel sangue in uno stato stazionario.
- Mangia cibi che contengono grassi sani, come quelli di olio d'oliva e noci, e scegli proteine magre come pollo e tacchino.
- Mangia regolarmente verdure e proteine vegetali, come fagioli e tofu.
- Esercitare almeno cinque volte a settimana, trenta minuti ogni volta. Includere attività aerobica e allenamento con i pesi nella vostra routine.
- Monitorare il livello di zucchero nel sangue secondo le indicazioni del medico e registrare i livelli. Questo ti aiuterà a identificare schemi e cambiamenti insoliti nei livelli di zucchero nel sangue.
- Assumere insulina o farmaci per via orale, come la metformina (Glucophage), secondo le istruzioni del proprio endocrinologo o medico di base.
Ulteriori informazioni: Alimenti la glicemia bassa "
Oltre a gestire i livelli di glucosio nel sangue, è importante prestare attenzione a piedi e gambe. I nervi alle gambe e ai piedi possono essere danneggiati, il che può portare a una sensazione ridotta. Ciò significa che potresti non notarlo se tagli o ferisci il piede o la gamba. Per evitare danni:
- controlla regolarmente i tuoi piedi per ferite o piaghe aperte
- tagliare le unghie dei piedi
- lavati i piedi con acqua e sapone regolarmente
- visita regolarmente un podologo
- evitare di camminare scalzi
Come viene trattata la neuropatia diabetica?
Secondo le attuali linee guida dell'American Academy of Neurology, i farmaci più efficaci per il trattamento della neuropatia diabetica dolorosa (PDN) includono:
- pregabalin (Lyrica)
- gabapentin (Neurontin)
- duloxetina (Cymbalta)
- venlafaxina (Effexor)
- amitriptilina
Altre opzioni di trattamento suggerite potrebbero includere:
- oppioidi, noti anche come narcotici
- farmaci topici, come la capsaicina (Qutenza)
- stimolazione del nervo elettrico
La gestione del glucosio è un modo molto efficace per ridurre i sintomi e la progressione della neuropatia. La gestione dei livelli di glucosio dovrebbe sempre far parte del piano di trattamento.
Uso di droghe off-label
Uso di droghe off-label significa che un farmaco che è stato approvato dalla FDA per uno scopo viene utilizzato per uno scopo diverso per il quale non è stato approvato. Tuttavia, un medico può ancora usare il farmaco per questo scopo. La FDA regola il test e l'approvazione dei farmaci, ma non Come i medici usano farmaci per curare i loro pazienti. Pertanto, il medico può prescrivere un farmaco, tuttavia essi pensano che sia meglio per la vostra cura.
Quali sono le complicazioni per la neuropatia diabetica?
I nervi hanno molte funzioni importanti nel corpo. Ecco perché la neuropatia diabetica può portare a molte complicazioni.
Problemi digestivi
I nervi danneggiati dalla neuropatia possono avere un impatto negativo sugli organi del sistema digestivo. Questo può portare a:
- nausea
- vomito
- fame alterata
- stipsi
- diarrea
Inoltre, può influenzare il modo in cui il cibo si muove all'interno dello stomaco e dell'intestino. Questi problemi possono portare a un'alimentazione scorretta e, nel tempo, a livelli di zucchero nel sangue più difficili da controllare.
Disfunzione sessuale
Se hai la neuropatia autonomica, i nervi che colpiscono gli organi sessuali potrebbero essere danneggiati. Questo può portare a:
- disfunzione erettile nei maschi
- problemi con l'eccitazione sessuale e la lubrificazione vaginale nelle femmine
- stimolazione compromessa in entrambi i sessi
Infezione a gambe e piedi
I nervi alle gambe e ai piedi sono spesso i più colpiti dalla neuropatia. Questo può causare la perdita di sensibilità ai piedi e alle gambe. Le ferite e i tagli possono passare inosservati e portare a infezioni. In alcuni casi estremi, le infezioni possono diventare gravi e portare a ulcere. Nel tempo, questo può causare danni irreparabili ai tessuti molli e portare alla perdita delle dita dei piedi o persino del piede.
Danno alle articolazioni nelle gambe
Il danno ai nervi delle gambe può portare a qualcosa chiamato articolazione di Charcot. Ciò provoca gonfiore, intorpidimento e mancanza di stabilità articolare.
Eccesso di sudorazione ridotta
I nervi hanno un impatto sulla funzione delle ghiandole sudoripare, quindi il danno ai nervi potrebbe influire sul funzionamento delle ghiandole sudoripare. Ciò può portare all'anidrosi, nota anche come ridotta sudorazione o iperidrosi, nota anche come sudorazione eccessiva. Questo può portare a difficoltà nella regolazione della temperatura corporea.
Problemi urinari
I nervi svolgono un ruolo importante nella gestione della vescica e del sistema urinario. Se i nervi che colpiscono questi sistemi sono danneggiati, ciò può portare all'incapacità di riconoscere quando la vescica è piena e un cattivo controllo della minzione.
Cos'altro può causare la neuropatia?
La neuropatia è più comunemente causata dal diabete, ma può essere causata da altre condizioni, tra cui:
- alcolismo
- esposizione a tossine
- tumori
- livelli anormali di vitamina B e vitamina E
- trauma che causa la pressione sui nervi
- malattie autoimmuni e infezioni
Qual è la mia prospettiva?
La neuropatia diabetica è comune e non può essere invertita. Tuttavia, puoi gestirlo in vari modi. Questi includono:
- gestione dei livelli di glucosio nel sangue
- prendere farmaci che il medico ha prescritto per il trattamento della neuropatia
- controlla regolarmente i piedi e le gambe per evitare lesioni
- parlare con il medico e lavorare con loro per gestire la condizione
