Cos'è l'emotorace?
L'emotorace è quando il sangue si raccoglie tra la parete toracica e i polmoni. Questa area in cui il sangue può accumularsi è conosciuta come la cavità pleurica. L'accumulo del volume di sangue in questo spazio può infine causare il collasso del polmone mentre il sangue spinge all'esterno del polmone.
L'accumulo di sangue nel petto può avere numerose cause. È più comune dopo gravi lesioni al petto o interventi chirurgici che includono l'apertura della parete toracica, in particolare la chirurgia cardiaca o polmonare. Alcune condizioni che causano il coagulo del sangue non corretto possono anche causare l'emotorace.
L'emotorace può essere causato da molte delle stesse cose che causano il pneumotorace. Il pneumotorace si verifica quando troppa aria entra tra la parete toracica e i polmoni. Ciò mette troppa pressione sui polmoni e fa collassare il polmone o parte di esso.
Potresti non notare immediatamente i sintomi dell'emotorace. Rivolgiti subito al medico se credi che potresti avere questa condizione.
Quali sono i sintomi dell'emotorace?
I sintomi più comuni di emotorace includono:
- dolore o sensazione di pesantezza al petto
- sentirsi ansiosi o nervosi
- dispnea o difficoltà a respirare
- respirando velocemente
- battito cardiaco anormalmente veloce
- scoppiando in sudori freddi
- la pelle diventa pallida
- febbre alta oltre 100 ° F (38 ° C)
Se il tuo cuore sta correndo e hai problemi di respirazione, vai subito al pronto soccorso per controllare il gemotora o altre condizioni che potrebbero causare questi sintomi.
Che cosa causa l'emotorace?
La causa più comune di emotorace è una grave lesione al petto. Questo è noto come una ferita da trauma da corpo contundente. Questo può accadere quando il tuo petto subisce un impatto improvviso e intenso. Gli esempi includono cadute violente sul davanti del corpo o incidenti in auto e parte del veicolo - come il volante o un airbag dispiegato - colpisce il petto con estrema violenza.
Queste lesioni possono danneggiare la parete toracica, i polmoni e i principali vasi sanguigni attorno al petto. Ciò consente al sangue di infiltrarsi nella cavità toracica e di esercitare pressione sui polmoni. Anche il taglio o il pugnalato al petto può causare perdite di sangue nella cavità toracica e causare l'emotorace.
L'emotorace si verifica anche comunemente come complicanza di un importante intervento chirurgico al cuore o al polmone che richiede un chirurgo per aprire la parete toracica. Il sangue può fuoriuscire nella cavità toracica se il sangue non si coagula correttamente dopo che il chirurgo ha chiuso le incisioni, o se un organo o una nave sono stati aperti e perde sangue.
Altre possibili cause di emotorace includono:
- sangue che non si coagula correttamente e che perde nella cavità toracica
- cancro nei polmoni
- fluido e cancro intorno ai polmoni, chiamato versamento pleurico maligno
- tumori cancerosi nella parete toracica
- grande vena aperta quando si inserisce un catetere mentre si è in ospedale
- il tessuto intorno ai polmoni muore, chiamato infarto polmonare
- Sindrome di Ehlers-Danlos (EDS) di tipo 4, una condizione che colpisce i tessuti connettivi
In rari casi, specialmente al di fuori degli Stati Uniti e di altri paesi sviluppati, l'emotorace può essere causato dalla tubercolosi (TB).
L'emotorace può anche accadere senza preavviso durante una gravidanza o dopo il parto. Questo è noto come emotorace spontaneo. Non ha sempre una causa identificabile.
Come viene trattato l'emotorace?
Se vai al pronto soccorso per il gemotorace, il tuo medico o il personale medico di emergenza userà strumenti di emergenza, come un ventilatore con un tubo inserito nel naso nella trachea, per sostenere la respirazione e assicurarti di avere abbastanza ossigeno.
Il trattamento più importante per l'emotorace è il drenaggio del sangue dalla cavità toracica. Il medico probabilmente inserirà un tubo attraverso i muscoli e i tessuti del torace, attraverso le costole e nella cavità toracica per drenare il sangue, il fluido o l'aria in pool. Questo è chiamato toracentesi o toracostomia.
Il tubo può rimanere nel petto per diversi giorni se il polmone è collassato in modo che possa espandersi nuovamente.
Se il sanguinamento continua anche se il tubo drena il sangue, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico al torace per trattare la causa dell'emorragia. La chirurgia toracica è anche conosciuta come toracotomia.
Il tipo di toracotomia necessario è basato su quale parte del torace o degli organi su cui il chirurgo deve operare. Dopo che il chirurgo ha terminato l'operazione, un tubo rimarrà inserito nel petto per drenare il sangue o il liquido rimanente.
Come viene diagnosticato l'emotorace?
Il medico può richiedere diversi tipi di test di imaging del petto e dei polmoni per vedere cosa causa l'emorragia, soprattutto se si è avuto un grave danno al torace.
Le scansioni TC possono mostrare al medico le strutture attorno al petto e ai polmoni in modo che possano vedere eventuali anomalie. Il medico può anche sottoporsi a una radiografia se ha rotto delle ossa o è stato ferito in qualsiasi altro luogo intorno al petto o all'addome nel caso in cui debba essere fornito un altro trattamento.
Se il medico sospetta che una condizione sottostante - come il cancro, la tubercolosi o l'EDS - stia causando l'emoracex, può raccomandare ulteriori esami del sangue o di imaging per diagnosticare e trattare correttamente tale condizione.
Ci sono possibili complicazioni?
Perdere molto sangue da questa condizione può causare il tuo corpo a subire uno shock a causa della mancanza di sangue e ossigeno pompati in tutto il corpo verso i tuoi organi.
Lo shock causato dalla perdita di sangue è chiamato shock ipovolemico. Passare allo shock ipovolemico può causare danni a lungo termine o permanenti agli organi, inclusi cuore, polmoni e cervello.
Il sangue che entra nella cavità toracica può infettare il liquido nell'area intorno ai polmoni. Questo tipo di infezione è noto come empiema. Un'infezione da empiema non trattata può portare alla sepsi, che si verifica quando l'infiammazione si verifica in tutto il corpo.La sepsi può essere fatale se non trattata rapidamente.
Un polmone collassato, se non curato, può causare l'interruzione della respirazione. Questo è noto come insufficienza respiratoria. Può essere fatale se non sei in grado di ottenere assistenza medica di emergenza.
Qual è la prospettiva?
Rivolgiti al medico il prima possibile dopo una grave lesione al torace e se hai difficoltà a respirare per più di un minuto. Chiama il tuo medico se sviluppi uno dei sintomi sopra elencati.
L'emotorace è una condizione grave. Tuttavia, l'emotorace non causerà alcun danno a lungo termine se diagnosticato e trattato precocemente.
