È comune?
L'ooforite è tipicamente causata da un'infezione batterica e può derivare da una malattia infiammatoria pelvica cronica (PID). Questa forma differisce dalle ooforiti autoimmuni, una malattia causata da un malfunzionamento del sistema immunitario.
Secondo lo specialista di infertilità Brad Trivax, MD, l'ooforite è una diagnosi non comune, contrassegnata da cisti, infiammazione e ingrossamento in una o entrambe le ovaie. In alcuni casi, causa anche danni alle tube di Falloppio. Quando ciò si verifica, viene indicato come salpingo-ooforite. PID e salpingo-ooforite sono termini più comunemente usati perché il problema spesso non è limitato alle ovaie.
Continua a leggere per saperne di più sul perché l'ooforite si verifica, come riconoscere i sintomi e cosa aspettarsi dopo una diagnosi.
Quali sono i sintomi?
In alcuni casi, questa condizione non causa alcun sintomo. Potrebbe non essere diagnosticato fino a quando un improvviso attacco di dolore pelvico severo richiede di consultare un medico.
Altre volte, i sintomi possono essere lievi e difficili da riconoscere come qualcosa di straordinario. Douching può anche mascherare i primi sintomi, ritardando la diagnosi.
Rivolgiti al medico se riscontri uno dei seguenti problemi:
- dolore al basso ventre e al bacino
- sanguinamento mestruale più pesante del solito
- sanguinamento tra cicli mestruali
- dolore o sanguinamento durante il rapporto sessuale
- perdite vaginali pesanti, che possono avere un cattivo odore
- sensazioni di bruciore o dolore durante la minzione
- difficoltà a urinare
Questi sintomi possono manifestarsi gradualmente o tutti insieme. Possono anche aumentare di gravità nel tempo. Questi sintomi possono anche essere causati da altre condizioni.
Poiché il tempo si esaurisce senza una diagnosi, questa condizione può causare:
- febbre
- brividi
- vomito
Che cosa causa questa condizione e chi è a rischio?
L'ooforite è solitamente il risultato di infezioni trasmesse sessualmente (STI) come la clamidia e la gonorrea. Puoi ridurre i rischi praticando sesso sicuro con tutti i partner.
I batteri possono anche entrare nel tratto riproduttivo attraverso la cervice. Questo può accadere:
- se un dispositivo intrauterino (IUD) è inserito in modo errato
- durante un aborto
- dopo un aborto spontaneo
- durante il parto
Non è chiaro cosa causa l'ooforite autoimmune. In rari casi, questo modulo può causare insufficienza ovarica primaria (POI).
Come viene diagnosticato?
Dopo aver esaminato i sintomi e l'anamnesi, il medico eseguirà un esame fisico. Verranno anche eseguiti test per determinare se c'è un'infezione sottostante o se ci sono anomalie vicino alle ovaie e alle tube di Falloppio.
Questi test includono:
- Esami del sangue e delle urine. Questi test sono utilizzati per determinare il numero dei globuli bianchi e per individuare i marker di infiammazione. Aiutano anche il medico a escludere altre diagnosi, come la cistite.
- Esame pelvico. Ciò consente al medico di cercare i sintomi PID.
- Ecografia pelvica Questo test di imaging è utilizzato per visualizzare i tuoi organi interni. Il medico può eseguire sia un'ecografia transaddominale che transvaginale per ottenere quante più informazioni possibili sulla regione pelvica. Valuteranno anche le dimensioni delle ovaie e controlleranno le cisti o gli ascessi.
- Laparoscopia. Se il medico sospetta la salpingo-ooforite, userà questo test chirurgico per visualizzare le tube di Falloppio. Per fare questo, inseriranno un sottile telescopio illuminato attraverso un'incisione nell'addome inferiore. Ciò consentirà loro di visualizzare i tuoi organi pelvici e rimuovere eventuali blocchi.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
La causa sottostante determinerà le opzioni di trattamento. Ad esempio, se hai un STI attivo, il medico prescriverà degli antibiotici. Gli ascessi possono anche essere trattati con antibiotici.
In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico per drenare ascessi infetti. La chirurgia può anche essere utilizzata per rimuovere i blocchi o le aderenze pelviche.
Le donne che hanno ooforite autoimmune possono beneficiare della terapia ormonale sostitutiva. Possono anche aver bisogno di trattamenti specifici per le loro condizioni di base.
Se soffri di dolore, parla con il tuo medico delle opzioni di sollievo. Per alcune donne, gli antidolorifici da banco e il calore applicato sono sufficienti per ridurre i sintomi. Altri possono beneficiare di farmaci per il dolore più forti.
Le complicazioni sono possibili?
Se non trattata, questa condizione può causare danni estesi alle ovaie e alle tube di Falloppio. Il danno del tubo di Falloppio può aumentare le probabilità di avere una gravidanza extrauterina.
A volte, il danno di Falloppio può causare infezioni. Se l'infezione non viene curata e l'ascesso scoppia, può portare alla sepsi. La sepsi può essere pericolosa per la vita.
Gravidanza e fertilità
Se trattati precocemente, l'ooforite infettiva può essere trattata prima che abbia un effetto sulla fertilità. Se il trattamento viene ritardato, la fertilità può essere compromessa da tessuto cicatriziale e blocchi. Questi possono a volte essere rimossi chirurgicamente, permettendoti di concepire.
Se il medico non è in grado di rimuovere questi ostacoli, può raccomandare la fecondazione in vitro (FIV). La FIV evita le tube di Falloppio, aumentando le probabilità di concepimento. Se entrambe le ovaie sono danneggiate, lavorare con un donatore di ovuli può fornire un modo per rimanere incinta.
Non esiste una cura per l'ooforite autoimmune o la sua complicanza, POI. Questa è una diagnosi difficile e può avere un impatto negativo sulla fertilità. Parlate con il vostro medico della vostra capacità di concepire. Possono guidarti attraverso le tue opzioni e consigliarti sui tuoi prossimi passi.
Qual è la prospettiva?
Se trattati precocemente, l'ooforite infettiva può essere eliminata e il concepimento può essere possibile. Se non trattata, l'ooforite può causare gravi danni agli organi riproduttivi. Praticare sesso sicuro può aiutare a ridurre il rischio. Dovresti anche vedere il tuo ginecologo per gli esami regolari.Possono controllare eventuali cambiamenti, aumentando la probabilità di una diagnosi precoce.
L'ooforite autoimmune non ha cura, ma puoi lavorare con il tuo medico per gestire i sintomi.