Cos'è la titubazione?
La titubazione è un tipo di tremore involontario che si verifica nella zona della testa, del collo e del tronco. È più comunemente associato a disturbi neurologici. La titubazione è un tipo di tremore essenziale, che è un disturbo del sistema nervoso che provoca uno scuotimento ritmico incontrollabile.
I tremori della testa sono legati a contrazioni muscolari involontarie. Il successivo scuotimento potrebbe essere costante, oppure potrebbe verificarsi a scatti durante il giorno. Il trattamento dei tremori della testa dipende dalle loro cause di fondo.
Quali sono i sintomi della titubazione?
I tremori (agitazione incontrollabile) sono i principali sintomi della titubazione. I tremori essenziali generalmente colpiscono le tue mani più di qualsiasi altra parte del tuo corpo. Tuttavia, a differenza della maggior parte delle forme di tremori essenziali, l'agitazione associata alla titubazione colpisce la testa e il collo.
I sintomi più notevoli sono lo scuotimento involontario che sembra un? o un? no? movimento. Questi tremori possono verificarsi in qualsiasi momento - potresti stare fermo quando si verificano, oppure potresti essere in piedi in una attività.
Altri sintomi di titubazione includono:
- difficoltà di parola
- tremori vocali
- difficoltà a mangiare o bere
- posizione instabile quando si cammina
Questi sintomi possono peggiorare se:
- avere stress o ansia
- Fumo
- consumare caffeina
- vivi in zone con clima caldo
- sono affamati o affaticati
Cosa causa la titubazione?
La titubazione è più frequente negli anziani. Sebbene l'età non abbia nulla a che fare con questa condizione, il rischio di sviluppare condizioni neurologiche può aumentare con l'età. La titubazione può verificarsi in persone di tutte le età, anche nei bambini piccoli.
Le condizioni neurologiche possono causare la titubazione. È spesso visto in persone che hanno le seguenti condizioni:
- lesioni cerebrali
- casi avanzati di sclerosi multipla
- Malattia di Parkinson, anche se le persone hanno maggiori probabilità di sperimentare tremori intorno al mento e alla bocca
- Sindrome di Joubert, che viene spesso diagnosticata durante l'infanzia o la prima infanzia e può anche essere associata a ipotonia (basso tono muscolare); i bambini con la sindrome di Joubert tendono a scuotere la testa in un ritmo orizzontale
In alcuni casi, la titubazione potrebbe non avere alcuna causa sottostante. Questi sono noti come tremori sporadici.
Come viene diagnosticata la titubazione?
La titubazione viene diagnosticata con una serie di test neurologici. Ma prima, il tuo dottore esaminerà la tua storia medica ed eseguirà un esame fisico. Poiché i disordini neurologici e i tremori possono essere eseguiti nelle famiglie, è importante che comunichi al medico se ha parenti con queste condizioni.
Se avverte tremori alla testa durante l'appuntamento, il medico misurerà la propria portata e frequenza. Ti chiederanno anche quanto spesso hai questi tremori, così come il tempo che l'agitazione dura in media.
I test neurologici possono includere esami di imaging, ad esempio un ultrasuono. Il medico può anche testare il tuo:
- andatura, o come cammini
- forza muscolare
- posizione
- riflessi
I tremori della testa possono essere diagnosticati prima di un disturbo neurologico, o viceversa. Vengono anche valutate le anomalie del linguaggio.
Come viene trattata la titubazione?
La titubazione stessa non può essere curata, ma il trattamento della causa sottostante può aiutare a gestire i tremori della testa. Il medico può raccomandare farmaci e terapie o addirittura un intervento chirurgico.
I farmaci per tremori possono includere:
- farmaci anti-sequestro
- benzodiazepine (Valium, Ativan)
- beta-bloccanti
- iniezioni di tossina botulinica (Botox)
Il medico può anche indirizzarti a un fisioterapista. Questo tipo di specialista può aiutarti a controllare i tremori della testa con esercizi di controllo muscolare. Nel tempo, anche la tua coordinazione potrebbe migliorare.
Tagliare stimolanti, come la caffeina e integratori a base di erbe, può ridurre la frequenza dei tremori della testa.
Nei casi gravi di titubazione, il medico può raccomandare un tipo di intervento chiamato stimolazione cerebrale profonda (DBS). Con la DBS, un chirurgo impianta elettrodi ad alta frequenza nel cervello per aiutare a regolare i tremori. Secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke, la DBS è sicura per la maggior parte delle persone.
Qual è la prospettiva per la titubazione?
Come con altri tipi di tremori, la titubazione non è pericolosa per la vita. Tuttavia, questi tipi di tremori possono rendere difficili le attività e le attività quotidiane. A seconda della frequenza dei tremori della testa, la titubazione può essere disabilitante per alcune persone. I sintomi possono anche peggiorare con l'età.
Affrontare le cause sottostanti dei tremori della testa può aiutare a ridurre la loro frequenza migliorando nel contempo la capacità di partecipare alle attività quotidiane. Parlate con il vostro medico se siete già sottoposti a un trattamento per un disturbo neurologico e se i vostri tremori alla testa sono aumentati o non sono migliorati.
