Qual è la chirurgia di riparazione dell'ernia ombelicale?
La chirurgia di riparazione dell'ernia ombelicale è una procedura che risolve le ernie ombelicali. Un'ernia ombelicale comporta un rigonfiamento o una sacca che si forma nell'addome. Questo tipo di rigonfiamento si verifica quando una sezione dell'intestino o altro tessuto della cavità addominale spinge attraverso un punto debole nella parete addominale vicino all'ombelico. Può svilupparsi nei bambini e negli adulti.
In rari casi, gli adulti con ernie ombelicali possono sviluppare una condizione grave chiamata strangolamento. Strangolamento si verifica quando il flusso di sangue al tessuto erniato viene improvvisamente interrotto. Questo può verificarsi in ernie ombelicali che non sono riducibili o che non possono essere reinserite nella cavità addominale.
I sintomi di strangolamento comprendono nausea, vomito e dolore severo. L'area intorno all'ernia ombelicale potrebbe apparire blu, come se si avesse un livido. I contenuti erniati potrebbero anche diventare non funzionali e morire se sono strozzati.
Chiama subito il medico se sospetti di avere strangolamento.
Perché è stato eseguito un intervento di riparazione dell'ernia ombelicale?
Le ernie ombelicali non richiedono sempre la riparazione chirurgica. La chirurgia è necessaria quando l'ernia:
- provoca dolore
- è più grande di mezzo pollice
- è strangolato
Le ernie ombelicali sono abbastanza comuni tra i bambini. Il cordone ombelicale passa attraverso un'apertura nei muscoli addominali del bambino durante la gravidanza. L'apertura di solito si chiude subito dopo la nascita. Se non si chiude completamente, un punto debole può svilupparsi nella parete addominale del bambino. Questo li rende più suscettibili a un'ernia ombelicale.
Nei bambini
Quando un'erezione ombelicale si sviluppa alla nascita, può spingere fuori l'ombelico. Le ernie ombelicali nei neonati guariranno quasi sempre senza intervento chirurgico. Tuttavia, il medico può raccomandare un intervento chirurgico se:
- l'ernia non è scomparsa all'età di 3 o 4 anni
- l'ernia sta causando dolore o flusso di sangue ristretto
Negli adulti
Le ernie ombelicali negli adulti possono verificarsi a seguito di:
- eccesso di liquido nella cavità addominale
- precedente chirurgia addominale
- dialisi peritoneale cronica
Sono anche comuni tra gli adulti che sono in sovrappeso e le donne che sono state recentemente incinte. Le donne che hanno avuto più gravidanze sono a rischio ancora maggiore per le ernie ombelicali.
Le ernie ombelicali negli adulti hanno meno probabilità di andare via da sole. Di solito crescono più grandi nel tempo e spesso richiedono una riparazione chirurgica.
Quali sono i rischi della chirurgia per la riparazione dell'ernia ombelicale?
I rischi dell'ambulatorio di riparazione dell'ernia ombelicale sono generalmente bassi. Tuttavia, potrebbero verificarsi complicazioni se si hanno altre gravi condizioni mediche. Parla con il tuo medico se sei preoccupato di avere un aumentato rischio di complicanze.
Altri rischi che sono rari possono includere:
- reazione allergica all'anestesia
- coaguli di sangue
- infezione
- lesioni all'intestino tenue o altre strutture intra-addominali
Come mi preparo per un intervento di riparazione dell'ernia ombelicale?
L'intervento di riparazione dell'ernia ombelicale viene di solito eseguito in anestesia generale. Ciò significa che sarai completamente addormentato e non avvertirai alcun dolore.
Alcune ernie addominali possono essere riparate usando un blocco spinale invece dell'anestesia generale. Un blocco spinale è un farmaco anestetico posto intorno al midollo spinale. Ti permette di sentirti intorpidito nella zona dell'addome in riparazione. Sarai meno addormentato per questa procedura, ma riceverai farmaci antidolorifici e di sedazione per mantenerti a tuo agio durante l'intervento.
Probabilmente dovrai interrompere l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei come l'aspirina e l'ibuprofene alcuni giorni prima dell'intervento. Ciò ridurrà il rischio di sanguinamento significativo durante la procedura.
Il digiuno per almeno sei ore prima dell'intervento è generalmente un requisito standard. Tuttavia, il medico può darti istruzioni diverse prima dell'intervento.
Cosa succede durante l'intervento di riparazione dell'ernia ombelicale?
La chirurgia di riparazione dell'ernia ombelicale viene eseguita in due modi diversi: riparazione di ernia aperta o riparazione di ernia laparoscopica.
Riparazione di ernia aperta
Durante una riparazione di ernia aperta convenzionale, il chirurgo fa un'incisione vicino all'ombelico per accedere all'ernia sopra il sito di rigonfiamento.
Riparazione di ernia laparoscopica
La riparazione dell'ernia laparoscopica è una procedura meno invasiva. Il chirurgo esegue numerose incisioni più piccole intorno al sito di rigonfiamento dell'ernia. Quindi inseriscono un tubo lungo e sottile con una macchina fotografica illuminata all'estremità in una delle incisioni. Questo strumento è chiamato laparoscopio. Permette al chirurgo di vedere all'interno della cavità addominale su uno schermo video.
Indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico, l'obiettivo della procedura è lo stesso. Il chirurgo posiziona delicatamente l'intestino sporgente o altro tessuto intra-addominale e il rivestimento addominale attraverso il foro nella parete addominale. Quindi cuciono il buco chiuso. A volte inseriscono un materiale a rete sintetica nell'addome per rafforzare l'area.
Quanto tempo ci vuole per recuperare dalla chirurgia di riparazione dell'ernia ombelicale?
Sarai portato in una stanza di recupero per svegliarsi completamente dopo la procedura. Il personale ospedaliero monitorerà i tuoi segni vitali, tra cui la respirazione, l'ossigenazione, la frequenza cardiaca, la temperatura e la pressione sanguigna. La maggior parte degli interventi chirurgici di riparazione dell'ernia ombelicale vengono eseguiti su base ambulatoriale. Ciò significa che probabilmente sarai in grado di tornare a casa lo stesso giorno o la mattina dopo un pernottamento.
Il tuo dottore ti darà farmaci per alleviare il dolore e le istruzioni per mantenere i tuoi punti puliti e asciutti. Pianificheranno un appuntamento di follow-up entro un paio di settimane per valutare la tua guarigione. La maggior parte delle persone può tornare alla propria gamma completa di attività entro poche settimane dall'intervento. È possibile che un'altra ernia ombelicale si sviluppi in futuro, ma questo è abbastanza raro.
