Iniziare una nuova terapia per il diabete di tipo 2 può sembrare difficile, specialmente se si è stati sottoposti al trattamento precedente per un lungo periodo di tempo. Per essere sicuro di ottenere il massimo dal tuo nuovo piano di trattamento, è fondamentale comunicare regolarmente con il tuo team di assistenza per il diabete. Continua a leggere per sapere cosa aspettarti quando inizi un nuovo trattamento e cosa chiedere al tuo medico.
Ragioni per le quali potresti aver bisogno di un nuovo trattamento per il diabete
Il medico potrebbe aver cambiato il trattamento del diabete perché il suo precedente trattamento non ha più gestito i livelli di zucchero nel sangue o un farmaco ha causato effetti collaterali debilitanti. Il tuo nuovo piano di trattamento può includere l'aggiunta di un farmaco al regime attuale, o l'interruzione di un farmaco e l'inizio di uno nuovo. Può anche includere modifiche alla dieta e all'esercizio fisico o cambiamenti nei tempi o nei target dei test glicemici.
Se il tuo trattamento attuale ha funzionato bene, o se hai perso peso, il medico potrebbe provare a interrompere del tutto i farmaci. Non importa quale sia il tuo nuovo trattamento, ci sono domande da considerare.
Cosa chiedere al medico durante il primo anno di un nuovo trattamento per il diabete
I primi 30 giorni sono spesso i più difficili dopo aver iniziato un nuovo trattamento perché il tuo corpo deve adattarsi ai nuovi farmaci e / o ai cambiamenti dello stile di vita. Ecco alcune domande da porre al medico non solo nei primi 30 giorni di un cambio di trattamento, ma anche durante tutto il primo anno:
1. Questi effetti indesiderati sono correlati ai miei farmaci?
Se stai assumendo nuovi farmaci, potresti sperimentare nuovi effetti collaterali. Potresti avere le vertigini o problemi digestivi o eruzioni cutanee. Il medico può aiutarti a capire se questi sono i tuoi farmaci e consigliarti su come trattarli. Se stai iniziando con farmaci che possono causare un basso livello di zucchero nel sangue, assicurati di chiedere al tuo team sanitario quali sintomi prestare attenzione e cosa devi fare se riscontri livelli di zucchero nel sangue bassi.
2. I miei effetti collaterali andranno via?
In molti casi, gli effetti collaterali migliorano nel tempo. Ma se sono ancora gravi dopo il punteggio di 30 giorni, chiedi al tuo medico quando puoi aspettarti miglioramenti o quando devi prendere in considerazione altre opzioni di trattamento.
3. I miei livelli di zucchero nel sangue sono OK?
Supponendo che controlli regolarmente la glicemia, dovresti condividere i risultati con il tuo medico. Chiedi se i livelli di zucchero nel sangue sono dove devono essere entro il primo mese circa di trattamento. Se i tuoi livelli non sono ottimali, chiedi al tuo medico cosa puoi fare per stabilizzarli.
4. Con quale frequenza dovrei controllare i livelli di zucchero nel sangue?
All'inizio di un nuovo trattamento, il medico potrebbe decidere di controllare lo zucchero nel sangue più spesso durante la giornata. Dopo 30 giorni, potresti essere in grado di controllare meno spesso. Tuttavia, se il livello di zucchero nel sangue non è ben controllato, potrebbe essere necessario continuare a controllare frequentemente il livello di zucchero nel sangue.
5. Quali sono alcuni segni che il mio livello di zucchero nel sangue è troppo alto o troppo basso?
Alcuni farmaci antidiabetici provocano una glicemia troppo bassa e causano ipoglicemia. Ciò potrebbe causare:
- palpitazioni
- ansia
- fame
- sudorazione
- irritabilità
- fatica
L'ipoglicemia non risolta può portare a gravi complicazioni come:
- goffaggine, come se fossi in stato di ebbrezza
- confusione
- convulsioni
- perdita di conoscenza
L'alta glicemia si chiama iperglicemia. Molte persone non avvertono sintomi di glicemia alta, specialmente se i loro livelli di zucchero nel sangue sono regolarmente elevati. Alcuni sintomi dell'iperglicemia sono:
- minzione frequente
- aumento della sete e della fame
- visione offuscata
- fatica
- tagli e piaghe che non guariranno
L'iperglicemia a lungo termine può portare a complicazioni croniche nel tempo, come danni agli occhi, ai nervi, ai vasi sanguigni o ai reni.
6. Puoi controllare i miei livelli A1c per vedere se i miei numeri sono migliorati?
Il tuo livello di A1c è un indicatore importante di come viene controllato il livello di zucchero nel sangue. Misura i livelli medi di glucosio nel sangue nell'arco di due o tre mesi. In generale, il livello di A1c dovrebbe essere pari o inferiore al 7 percento. Tuttavia, il medico potrebbe volerlo più basso o più alto, a seconda dell'età, dello stato di salute e di altri fattori. È consigliabile fare controllare il livello A1c tre mesi dopo l'inizio del trattamento e poi ogni sei mesi dopo aver raggiunto l'obiettivo A1c target.
7. Devo modificare la mia dieta o il mio programma di esercizi?
Sia la dieta che l'esercizio influiscono sui livelli di zucchero nel sangue. Quindi dovresti chiedere al tuo medico ogni sei mesi circa, se è OK continuare il tuo attuale regime di allenamento e dieta.
Chiedi al tuo medico delle interazioni farmacologiche quando inizi un nuovo trattamento. Alcuni alimenti possono interagire con i farmaci per il diabete.Ad esempio, secondo una review del 2013, il succo di pompelmo potrebbe interagire con il farmaco repaglinide (Prandin) e saxagliptin (Onglyza).
8. Posso controllare i livelli di colesterolo e di pressione sanguigna?
Mantenere sani livelli di lipidi e pressione sanguigna nel sangue è una parte importante di ogni buon piano di trattamento del diabete. Secondo l'American Heart Association, il diabete abbassa il colesterolo buono (HDL) e aumenta il colesterolo cattivo (LDL) e i trigliceridi. L'ipertensione è comune nelle persone con diabete e può aumentare il rischio di alcune complicanze.
Per mantenere sotto controllo i livelli di colesterolo, il medico può prescrivere una statina come parte del nuovo trattamento per il diabete. Il medico può anche aggiungere farmaci per gestire la pressione sanguigna. Chiedi di controllare i livelli di colesterolo almeno dai tre ai sei mesi dopo l'inizio del trattamento per assicurarti che stiano seguendo la giusta direzione.
I livelli di pressione sanguigna dovrebbero essere controllati ad ogni visita del medico.
9. Puoi controllare i miei piedi?
Diabete è noto per provocare il caos silenzioso sui piedi se il livello di zucchero nel sangue non è controllato. Livelli cronici di glicemia elevati possono portare a:
- danno ai nervi
- deformità del piede
- ulcere del piede che non guariranno
- danno dei vasi sanguigni, che porta a scarso flusso di sangue nei piedi
Chiedi al tuo medico di dare un'occhiata ai tuoi piedi ad ogni visita e di fare un esame completo a un anno dopo aver iniziato un nuovo trattamento per assicurarti che i tuoi piedi siano sani. Se hai problemi ai piedi o un infortunio al piede, consulta subito il medico.
10. Potrò mai essere in grado di interrompere questo trattamento?
In alcuni casi, il trattamento del diabete può essere temporaneo. Se i cambiamenti dello stile di vita come una dieta più sana, un regolare esercizio fisico e la perdita di peso hanno successo, potresti essere in grado di interrompere o prendere alcuni farmaci.
11. Devo controllare la funzione renale?
La glicemia incontrollata può causare danni ai reni. Pochi mesi dopo un nuovo trattamento, è una buona idea chiedere al medico di ordinare un test per verificare la presenza di proteine nelle urine. Se il test è positivo, indica che la funzione renale potrebbe essere compromessa e che il nuovo trattamento potrebbe non funzionare correttamente.
Il takeaway
Il piano di trattamento del diabete è unico per te. Non è statico e potrebbe cambiare molte volte durante la tua vita. Diversi fattori influenzeranno il trattamento come le altre condizioni di salute, il livello di attività e la capacità di tollerare i farmaci. Pertanto, è importante chiedere al medico tutte le domande che hai sul trattamento. È anche fondamentale rimanere in contatto con il medico come indicato in modo da poter valutare eventuali nuovi sintomi o effetti collaterali il più presto possibile.
