La diarrea è di solito in cima alla lista per i sintomi della malattia di Crohn, ma la stitichezza non è un evento raro per le persone con malattia di Crohn. La malattia di Crohn può colpire qualsiasi parte del sistema gastrointestinale, portando a una varietà di sintomi.
Una delle funzioni dell'intestino crasso è riassorbire l'acqua dai cibi digeriti. Se l'intestino crasso assorbe troppa acqua, le feci possono diventare dure e difficili da spostare. La stitichezza può essere definita come una feci di passaggio meno di tre volte a settimana, o la necessità di uno sforzo per superare le feci.
I principali fattori che possono contribuire alla stitichezza includono:
- mangiare una dieta a basso contenuto di fibre
- non bere abbastanza liquidi
- non mangiare abbastanza
- avere uno stile di vita sedentario
- ignorando la voglia di avere un movimento intestinale
- prendendo alcuni farmaci, compresi anti-diarrea, antidolorifici e antidepressivi
Molte persone con Crohn evitano cibi ricchi di fibre, come frutta e verdura crude, perché questi irritano lo stomaco. I malati di Crohn assumono anche diversi farmaci e potrebbero non bere abbastanza acqua per compensare attacchi di diarrea. Per questi motivi, la stitichezza occasionale non è rara per quelli con la malattia di Crohn.
Una grave complicazione della malattia di Crohn si chiama stenosi, che comporta il restringimento di una sezione del tuo intestino da cicatrici. Questo può portare a blocco o ostruzione del tuo intestino. La stitichezza può essere un segno di un'ostruzione intestinale. Deve rivolgersi immediatamente al medico se sviluppa nausea e vomito ingestibili, gonfiore addominale persistente o costipazione prolungata.
Cambiamenti nella dieta
Il rimedio più semplice per la stitichezza è quello di mangiare cibi ricchi di fibre. Ma non dovresti aumentare l'assunzione di fibre troppo velocemente, in quanto ciò potrebbe portare a gas o disturbi allo stomaco. Aggiungi gradualmente la seguente dieta e guarda come va:
- fagioli
- grano strappato
- focaccine di crusca
- pane integrale
- verdure cotte, come zucca, patate dolci, spinaci e piselli
- frutta, come lamponi e prugne
Cerca di evitare cibi trasformati, latticini, carne e fast food. Questi alimenti hanno poca o nessuna fibra. Inoltre, non mangiare cibi che tu sappia peggiorare i sintomi della malattia di Crohn. Ad esempio, le verdure cotte potrebbero essere più facili sullo stomaco rispetto alle verdure crude. Non aumentare l'apporto di fibre se hai una stenosi.
fluidi
Aumenta l'assunzione di acqua e altri liquidi, come minestre e succhi di verdura. Obiettivo per almeno 1,5 litri al giorno o più. Dovresti anche limitare l'assunzione di caffeina e alcol, poiché questi tendono ad avere un effetto disidratante.
lassativi
Diversi tipi di lassativi sono disponibili per aiutare con costipazione. I lassativi funzionano in molti modi diversi. Alcuni sono più duri di altri. I lassativi possono interferire con l'assorbimento del corpo di determinati farmaci e nutrienti, quindi è importante che parli con il medico prima di provare un lassativo.
Agenti di formazione di massa
Gli agenti di formazione in massa agiscono assorbendo il liquido nell'intestino e accumulando le feci. Uno sgabello ingombrante scatena l'intestino a contrarsi e spinge fuori lo sgabello. Bevi sempre molta acqua insieme a un agente per la formazione di massa, o potrebbe portare a un blocco nel tuo intestino. Non assumere un agente per la formazione di massa se pensi di avere un'ostruzione intestinale. In generale, questi tipi di lassativi sono i più delicati e sicuri del tuo corpo. Tuttavia, non si dovrebbe prendere un lassativo formante massa se si dispone di una stenosi.
Esempi inclusi:
- Citrucel
- Fibercon
- Metamucil
- Benefiber
Agenti osmotici
Gli agenti osmotici aiutano a trattenere il fluido nelle feci. È importante leggere attentamente le istruzioni. Prendendo troppo di un agente osmotico può portare a crampi, diarrea, disidratazione e uno squilibrio minerale. Gli agenti osmotici includono quanto segue:
- Latte di magnesia
- Miralax
- sorbitolo
Ammorbidenti per feci
Un addolcitore delle feci aiuta ad aggiungere acqua alle feci per ammorbidirlo e renderlo più facile da passare. Questi tipi di lassativi possono richiedere un paio di giorni per iniziare a lavorare. Un esempio di emolliente delle feci è docusato (Colace, Surfak).
Stimolanti dell'intestino
Uno stimolante dell'intestino funziona facendo contrarre l'intestino. Prendi uno stimolante solo se la costipazione è grave e gli altri trattamenti non hanno funzionato. Questi sono i tipi più duri di lassativi e impiegano solo poche ore per iniziare a lavorare.
Alcuni esempi di stimolanti intestinali includono:
- Senokot
- bisacodyl (Dulcolax)
Esercizio
La mancanza di esercizio fa rallentare i movimenti intestinali. Ma se hai il morbo di Crohn, potresti non sentirti abbastanza bene da allenarti. Cerca di trovare modi per incorporare più movimenti nella tua vita. Cammina invece di usare la tua auto, prendi le scale invece dell'ascensore, o prova a fare pause regolari dalla tua scrivania per alzarti e muoverti.
Se sei in grado, fai qualche esercizio leggero, come camminare, andare in bicicletta, nuotare o fare yoga.
Adeguare i tuoi farmaci
Alcuni tipi di farmaci possono causare stitichezza. Se ha una diarrea con il morbo di Crohn, il medico potrebbe aver raccomandato di assumere un farmaco anti-diarrea come loperamide (Imodium A-D). Poiché il loperamide agisce rallentando l'attività intestinale per arrestare la diarrea, a volte può funzionare troppo bene e portare a costipazione. Se si verifica la stitichezza durante l'assunzione di loperamide, interrompere l'assunzione per alcuni giorni e vedere se migliora la stitichezza.
Quando vedere un dottore
Come qualcuno con la malattia di Crohn, dovresti sempre avere conversazioni aperte con il tuo medico sui tuoi sintomi. In questo modo il medico può monitorare il piano di trattamento e apportare modifiche quando necessario. La malattia di Crohn è una condizione che dura tutta la vita e richiede un trattamento continuo.
Se la costipazione si verifica all'improvviso, potrebbe essere un segnale di un problema serio. Potresti avere un blocco nell'intestino o una grave infiammazione che restringe l'intestino. Rivolgiti immediatamente al medico se manifesta sintomi di ostruzione intestinale. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la porzione malata del tuo intestino.
I sintomi di un blocco includono:
- forti crampi addominali
- nausea
- vomito
- una febbre alta
- gonfiore
- stipsi
- incapacità di passare il gas
La linea di fondo
Mentre la diarrea è più comune nella malattia di Crohn, la stitichezza può verificarsi a seguito di dieta, assunzione di acqua, mancanza di esercizio fisico o farmaci. Se non hai avuto un movimento intestinale per alcuni giorni, prima prova a cambiare la tua dieta per includere più fibre e aumentare l'assunzione di liquidi. Parlate con il vostro medico prima di assumere un lassativo per la stitichezza.
