Sulla tua spalla
La spalla è l'articolazione più mobile del tuo corpo. La sua ampia gamma di movimenti rende anche l'articolazione della spalla meno stabile rispetto alle altre articolazioni. I ricercatori stimano che le dislocazioni della spalla costituiscono il 50% di tutte le principali lussazioni articolari.
Dislocazione della spalla
Una spalla dislocata significa che la testa dell'otturatore è fuoriuscito dall'incavo della scapola. Una dislocazione può essere parziale o completa. La dislocazione diretta avviene nel 95 percento dei casi. Possono anche verificarsi dislocazioni all'indietro o verso il basso.
Una dislocazione in avanti può verificarsi quando il braccio viene colpito mentre è allungato o tirato indietro, ad esempio quando si lancia una palla o si raggiunge qualcosa. Un forte colpo al braccio causato da caduta, collisione o forza (come in un incidente d'auto) può anche dislocare la spalla.
Cosa sentirai e perché sta accadendo
Qualsiasi tipo di dislocazione causerà dolore alla spalla.
Un impatto che può causare una dislocazione probabilmente danneggerà anche altre parti della spalla. Ci possono essere danni o lacrime ai muscoli, ai vasi sanguigni, ai legamenti e ai tendini e ai nervi. Le ossa del braccio possono avere fratture o si può avere sanguinamento interno alla spalla e al braccio.
Se hai una spalla lussata, potresti provare:
- dolore intenso o palpitante
- l'incapacità di muovere l'articolazione o il braccio
- gonfiore alla spalla o oltre quell'area
- debolezza e intorpidimento alla spalla, al braccio e alla mano
- lividi intorno alla zona e giù per il braccio
- una deformità (la spalla è visibilmente fuori luogo)
- formicolio lungo il braccio o nel collo
Il dolore (cronico) a lungo termine può anche essere un segno di infiammazione della spalla. Ciò può accadere se la dislocazione deriva da usura, da una vecchia ferita o da artrite dell'articolazione.
Cosa fare se la spalla si disloca
Se hai una spalla lussata, non muoverla o cerca di spingere indietro l'articolazione perché ciò può danneggiare i muscoli, i vasi sanguigni, i nervi, i legamenti o la cartilagine della spalla. Se la dislocazione è causata da una caduta o da un infortunio simile, possono esserci altri danni, ossa rotte o muscoli strappati. Cercare di riportare indietro la spalla può peggiorare questo danno.
Anziché, consultare immediatamente un medico.
Mentre aspetti, puoi stabilizzare la spalla con una fionda o una stecca. In alternativa, legare o legare il braccio della spalla ferita al corpo. Applicare il ghiaccio per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore. Ottieni consigli su come glassare il tuo infortunio.
Un medico può spingere delicatamente l'osso della parte superiore del braccio nell'articolazione della presa. Il termine medico per questo è una riduzione chiusa. Talvolta viene somministrato un antidolorifico o un sedativo prima che ciò avvenga.
Come risucchiare la spalla in sicurezza
La Croce Rossa americana fornisce le linee guida per riportare in sicurezza la spalla al suo posto. Questo è per le situazioni estreme o quando sei isolato e diverse ore dall'aiuto. Questo dovrebbe essere fatto solo se il dolore è gestibile.
Vedi un dottore il prima possibile, anche se la spalla si apre di nuovo.
La tecnica di Stimson
Questa tecnica ha bisogno dell'aiuto di una seconda persona.
- Sdraiati a faccia in giù su una superficie dura e sollevata, come un tavolo o un tronco.
- Rilassati e lascia che il braccio sul lato dislocato penda dritto verso il basso.
- Chiedere all'altra persona di legare un oggetto pesante che pesa circa da 5 a 10 libbre al polso. Potrebbe trattarsi di una grande bottiglia d'acqua o di uno zaino. Il peso e la gravità dovrebbero riposizionare la sfera del braccio indietro verso la presa. La spalla dovrebbe? Pop? di nuovo dentro
- Dopo 20 minuti, rimuovere i pesi.
La parte importante di questa tecnica è di permettere ai tuoi muscoli di rilassarsi al loro posto. Se i muscoli non sono rilassati, la spalla non ritorna nella sua presa.
In alternativa, la seconda persona può utilizzare una trazione simile a quella dei pesi tenendo il polso e applicando una pressione discendente costante per 10 o 20 minuti.
Popping l'articolazione della spalla in te stesso
La Croce Rossa raccomanda questa tecnica se sei da solo e non riesci a ricevere aiuto. Avrai bisogno di una fionda per infilare il braccio. Puoi fare una fionda con un vestito o un asciugamano.
- In piedi o seduti, afferra il polso del braccio ferito.
- Tirare il braccio in avanti e dritto, di fronte a voi. Questo ha lo scopo di guidare la palla del tuo braccio fino alla presa di spalla.
- Quando la spalla è di nuovo in posizione, metti il braccio nella fionda.
SuggerimentiMuoviti lentamente e con fermezza. Riguarda la trazione e il movimento lento, non scuotendo o tirando il braccio.
Metodo FARES
Il metodo FARES, che sta per FAst, REliable e Safe, richiede in genere circa due minuti. Richiede una seconda persona per aiutarti.
- Sdraiarsi sulla schiena.
- L'altra persona si trova accanto a te sul lato della spalla ferita. Tenendo il polso con entrambe le mani, hanno bisogno di tenere il braccio dritto e in equilibrio con il corpo, con l'avambraccio e la mano rivolti verso il basso.
- Iniziando con il braccio al tuo fianco, muovono lentamente il braccio verso la tua testa mentre fanno un piccolo movimento circolare o su e giù. Questo è un movimento di pompaggio gentile ma deciso di circa 2,5 pollici su e giù.
- L'altra persona continua fino a quando il braccio ferito si trova all'altezza della spalla, formando un angolo di 90 gradi con il corpo. A questo punto, iniziano a ruotare il braccio in posizione.
- Quindi spostano il braccio più vicino alla testa, ma solo fino a circa un angolo di 120 gradi, ruotando leggermente il braccio. Se la tecnica fosse efficace, ora dovrebbe essere in atto l'articolazione della spalla.
- L'altra persona termina piegando il braccio all'altezza del gomito e fissando il braccio vicino al corpo con una fionda o un nastro.
Professionisti medici
Se hai una spalla lussata, un medico del pronto soccorso può riparare l'articolazione.Un chirurgo ortopedico (specialista in ossa) può esaminare la spalla per assicurarsi che l'articolazione sia stabile. Un chirurgo generale o vascolare può essere necessario anche in caso di danni ai vasi sanguigni o ad altri tessuti della spalla.
Un medico sportivo e un fisioterapista possono fornire indicazioni su come rafforzare l'articolazione. Inoltre, il medico di famiglia può controllare regolarmente la spalla, prescrivere i farmaci se necessario e indirizzarti a uno specialista se ne hai bisogno.
Avrai bisogno di ulteriore cura e trattamento man mano che il comune guarisce. Questo potrebbe includere:
- farmaci anti-infiammatori
- terapia del calore o del freddo
- rilassanti muscolari
- farmaci antidolorifici
- terapia fisica con esercizi di tonificazione muscolare
- intervento chirurgico per riparare o stringere i muscoli strappati o stirati e legamenti
- intervento chirurgico in caso di danni alle ossa nell'area
- indossando una doppietta
- indossa una fascia per tenere il braccio e la spalla fermi
Una spalla lussata richiederà fino a 16 settimane per guarire dopo essere stata rimessa al suo posto. Durante questo periodo, è necessario limitare i movimenti e non portare nulla di pesante.
Condizionamento della spalla
Se hai avuto una spalla lussata, può ripetersi soprattutto se hai meno di 25 anni o più di 40 anni. Anche gli atleti e le persone con lavori fisicamente impegnativi sono a rischio più elevato.
Puoi aiutare a stabilizzare l'articolazione della spalla con esercizi a casa. Gli esercizi di stretching aiutano a mantenere flessibili la cuffia dei rotatori e gli altri muscoli. L'American Academy of Orthopaedic Surgeons raccomanda questi semplici tratti per condizionare la spalla:
Tratto del braccio incrociato
- Rilassa le spalle stando in piedi o seduti.
- Allungare delicatamente un braccio sul petto il più lontano possibile.
- Usa l'altra mano per tenere il braccio sollevato senza tirare o esercitare alcuna pressione sul gomito.
- Tieni il tratto per 30 secondi, rilassa e ripeti con l'altro braccio.
- Esercita ogni braccio quattro volte, cinque o sei giorni alla settimana.
Pendolo stretch
- Stare al tavolo o sul bancone con una mano su di esso per supporto.
- Appoggiati in avanti e lascia che il tuo braccio libero cada mollemente al tuo fianco.
- Ruota delicatamente il braccio in avanti e indietro, da un lato all'altro, e con un movimento circolare.
- Ripeti il movimento con l'altro braccio.
- Fai questo esercizio in due serie da 10, da cinque a sei giorni alla settimana.
Impostazione della scapola
- Stare in piedi o sdraiarsi sullo stomaco con le braccia lungo i fianchi.
- Tirare delicatamente le scapole insieme e in basso il più possibile.
- Ritorna a circa metà strada nella posizione di riposo e tieni premuto per 10 secondi.
- Rilassati completamente.
- Ripeti il tratto 10 volte, tre volte a settimana.
Esercizi per le spalle
Il medico o il fisioterapista può raccomandare esercizi per la spalla. Questi esercizi di tonificazione si concentrano sui muscoli della cuffia dei rotatori, sulla parte superiore della schiena, sulla parte anteriore della spalla e sulla parte superiore del braccio.
Rafforzare e allungare questi muscoli aiuta a mantenere stabile l'articolazione, alleviare il dolore alla spalla e può impedire il ripetersi di lussazioni.
Gli esercizi di tonificazione muscolare includono:
- flessione del gomito
- estensione del gomito
- rafforzamento del trapezio
- rotazione del braccio interno ed esterno
Maggiori informazioni sulla tua spalla
L'articolazione della spalla è anche chiamata articolazione gleno-omerale. È un giunto sferico che collega la scapola (scapola) e la testa dell'osso del braccio (omero). Entrambe queste ossa sono coperte da uno strato di cartilagine per ridurre l'attrito. L'interno dell'articolazione è rivestito da sacche sottili di liquido sinoviale lubrificante, simili a cuscinetti a sfera in una ruota.
La parte presa della spalla è poco profonda - pensa ad una pallina da golf seduta su un tee. Un collare di cartilagine chiamato il labrum rimuove la presa per aiutare a fissare la "palla". Un involucro fibroso copre l'intero giunto per renderlo più stabile.
La cuffia dei rotatori è composta da quattro muscoli che stabilizzano l'articolazione della spalla consentendo al contempo il movimento. Quattro legamenti importanti e un certo numero di tendini aiutano a stabilizzare ulteriormente l'articolazione.
Prendersi cura della tua spalla
Sebbene le dislocazioni della spalla siano comuni, possono essere serie e richiedono sempre cure mediche professionali. Non è consigliabile provare a saltare la spalla o spingerla dentro.
Se hai o hai avuto una spalla lussata, parla con il tuo medico della causa e di come impedire che accada di nuovo. Prendi tutti i farmaci come prescritto e consulta il tuo medico per gli appuntamenti di follow-up.
Riscaldarsi prima di allenarsi e fermarsi immediatamente se si sente dolore.
Se senti pressione, rigidità o fastidio nella spalla, esercizi di stretching e di rafforzamento possono migliorare la salute generale delle articolazioni. Un medico sportivo o un fisioterapista può guidarti nel modo più sicuro per farlo.
