Cos'è l'herpes zoster interno?
L'herpes zoster è un'infezione comune e dolorosa che provoca in genere vesciche ed eruzioni cutanee. Tuttavia, l'herpes zoster può diventare più di un problema di pelle quando colpisce altri sistemi del corpo. Queste complicazioni della malattia sono talvolta indicate come "fuoco di Sant'Antonio"? o scandole sistemiche.
Scandole interne porta a sintomi unici e possono coinvolgere una varietà di sistemi di organi. Continuate a leggere per imparare alcuni dei fattori di rischio unici di herpes zoster, nonché i sintomi che possono verificarsi quando il virus colpisce più della pelle.
Per saperne di più: herpes zoster "
Quali sono i sintomi delle tegole interne?
Scandole interne condivide molti sintomi con herpes zoster sulla pelle, tra cui:
- dolori muscolari
- brividi
- intorpidimento e formicolio
- sensazioni di prurito e bruciore, specialmente dove appare l'eruzione cutanea
- dolore
- gonfiore dei linfonodi, segno che il sistema immunitario del tuo corpo sta combattendo il virus
Oltre a questi, i sintomi di scandole interne si basano su quale sistema corporeo è più colpito. I sistemi corporei che possono essere colpiti includono gli occhi, il sistema nervoso, i polmoni, il fegato e il cervello. L'herpes zoster interno può causare sintomi come dolore persistente, febbre, tosse, dolore addominale e mal di testa. Quando l'herpes zoster colpisce gli organi interni, è una complicanza grave che richiede cure mediche urgenti.
Cosa provoca l'herpes zoster interno?
Il virus varicella zoster causa l'herpes zoster. È lo stesso virus che causa la varicella. Dopo un attacco di varicella, il virus diventa dormiente nel corpo e si deposita in alcuni nervi e tessuti del sistema nervoso. Più tardi nella vita, il virus può riattivarsi e presentarsi come fuoco di Sant'Antonio. L'herpes zoster appare tipicamente sulla pelle lungo il percorso del nervo dove era stato precedentemente dormiente. Se la riattivazione del virus diventa grave, può interessare non solo la pelle ma anche altri organi. Questo è ciò che viene chiamato scandole sistemiche o interne.
Quali sono i fattori di rischio per l'herpes zoster interno?
Molti dei fattori di rischio per l'herpes zoster interno sono uguali a quelli per l'eruzione cutanea di herpes zoster. Loro includono:
- Avere un sistema immunitario indebolito. Malattie e condizioni come l'HIV / AIDS, il trapianto di organi e patologie autoimmuni come il lupus, l'artrite reumatoide o le malattie infiammatorie dell'intestino possono renderti più vulnerabile al fuoco di Sant'Antonio.
- Sottoposti al trattamento del cancro. Il cancro, insieme a radiazioni e chemioterapia, indeboliscono anche il sistema immunitario e possono aumentare il rischio di infezione da herpes zoster.
- Avere più di 60 anni. L'herpes zoster può verificarsi in persone di ogni età. Tuttavia, è più comune negli anziani. Circa la metà dei casi di herpes zoster si sviluppano in persone oltre i 60 anni.
- Prendendo alcuni farmaci. Farmaci che riducono la possibilità di rigettare un trapianto di organi o di curare malattie autoimmuni aumentano il rischio di fuoco di Sant'Antonio. Gli esempi includono ciclosporina (Sandimmune) e tacrolimus (Prograf). Anche l'uso prolungato di steroidi aumenterà il rischio. Questi farmaci sopprimono il tuo sistema immunitario, rendendo il tuo corpo più vulnerabile alle infezioni.
Non ricevere il vaccino del fuoco di Sant'Antonio aumenterà anche le tue possibilità di ottenere la condizione. Anche se non ricordi di aver mai avuto la varicella, dovresti prendere il vaccino contro l'herpes zoster. Gli studi hanno dimostrato che il 99 per cento delle persone sopra i 40 anni hanno avuto la varicella. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), non esiste un'età massima per il vaccino.
L'herpes zoster è contagioso?
L'herpes zoster è contagioso per chiunque non abbia mai avuto la varicella. Non si può ottenere l'herpes zoster da qualcuno con l'herpes zoster perché è una riattivazione del virus della varicella. Ma se hai l'herpes zoster, puoi diffondere la varicella a qualcuno che non ha mai avuto il virus della varicella. Sei contagioso fino a quando non si sono formate nuove vescicole e fino a quando tutte le vesciche non sono state incrinate. Una persona con l'herpes zoster dovrebbe mantenere una buona igiene, prendere qualsiasi farmaco prescritto e coprire le lesioni per ridurre al minimo la possibilità di diffondere l'infezione.
Quali sono le complicazioni del fuoco di Sant'Antonio?
Complicazioni agli occhi
Circa il 10-25 per cento di tutti i casi di herpes zoster influenzano i nervi del viso. Un ramo di uno di questi nervi include l'occhio. Quando ciò si verifica, l'infezione può causare lesioni agli occhi e alla cornea, oltre a una significativa infiammazione all'interno o intorno all'occhio. Chiunque abbia l'occhio di Sant'Antonio dovrebbe essere valutato da un oculista il prima possibile. Il trattamento di solito prevede colliri medicati e un attento follow-up per prevenire la perdita permanente della vista e danni.
Nevralgia posterpetica
Nevralgia post-erpetica (PHN) è una complicanza comune di herpes zoster. La ricerca ha dimostrato che tra il 5 e il 20 percento delle persone che sviluppano l'herpes zoster sviluppano PHN.
Durante uno scoppio di herpes zoster, le fibre nervose in cui il virus è stato dormiente si infiammano. Ciò porta alla trasmissione anormale di impulsi neuronali. Il risultato è dolore.
Tuttavia, una volta che l'infezione si è risolta, il dolore può continuare. Questo è noto come PHN. Può portare a dolore costante localizzato insieme a intorpidimento e formicolio per mesi dopo che le vesciche di ciottoli sono guarite. Altri sintomi possono includere dolore off-and-on e maggiore sensibilità al tatto. Nei casi più gravi, i sintomi possono durare per le orecchie. Oltre a ricevere il vaccino del fuoco di Sant'Antonio, un trattamento precoce durante un'epidemia di herpes zoster può aiutare a prevenire questa complicanza.
Sindrome di Ramsay Hunt
La sindrome di Ramsay Hunt si verifica quando il virus dell'herpes zoster si riattiva all'interno di uno dei nervi facciali responsabili dell'udito. Questo può portare a perdita dell'udito, paralisi facciale e dolore generale al viso. Può anche causare forti dolori all'orecchio.
La sindrome di Ramsay Hunt è solitamente temporanea e dovrebbe scomparire nel tempo.Tuttavia, sei incoraggiato a chiedere aiuto medico per l'herpes zoster, soprattutto se si sviluppa intorno al viso e al collo.
Altri sistemi di organi
In rari casi, l'infezione da herpes zoster può colpire altri organi. Ciò porta a complicanze più gravi che possono essere pericolose per la vita. Nei polmoni, può portare alla polmonite. Nel fegato, può causare l'epatite e nel cervello può causare l'encefalite. Queste gravi complicazioni richiedono cure mediche urgenti, trattamento rapido e ospedalizzazione.
Come viene diagnosticata l'herpes zoster?
Come con la maggior parte delle altre malattie, i medici in genere riesaminano i sintomi. Assicurati di prendere nota di quanto tempo hai riscontrato i sintomi, quali sono i tuoi sintomi esatti e la loro gravità. I medici possono sospettare l'herpes zoster interno se i sintomi coinvolgono più della pelle. Spesso sospettano il coinvolgimento degli occhi o del sistema nervoso in base alla localizzazione dell'eritiasi di herpes zoster. Tuttavia, se ha una eruzione dolorosa insieme a tosse, forte mal di testa o dolore addominale, può avere una complicazione più grave di fuoco di Sant'Antonio.
I medici possono eseguire i seguenti test per confermare la diagnosi di fuoco di Sant'Antonio:
- colorazione diretta dell'anticorpo di fluorescenza
- reazione a catena della polimerasi
- cultura virale
Come vengono trattate le tegole interne?
Anche se l'herpes zoster è un virus, questo è un caso in cui ci sono farmaci antivirali disponibili su prescrizione medica. Ecco perché è importante consultare immediatamente il medico se sospetti di avere il fuoco di Sant'Antonio. Il trattamento precoce può ridurre il rischio di complicanze, come la PHN. Gravi complicazioni richiedono il ricovero in ospedale.
I farmaci antivirali comuni per l'herpes zoster includono:
- acyclovir (Zovirax)
- valacyclovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
A seconda della posizione e della gravità dell'infezione da herpes zoster, anche gli steroidi possono essere d'aiuto. Farmaci anti-infiammatori come l'ibuprofene (Advil) e farmaci per alleviare il dolore come il paracetamolo (Tylenol) o altri farmaci antidolorifici possono aiutare ad alleviare il dolore provato dal fuoco di Sant'Antonio.
Rimedi casalinghi
È possibile integrare il trattamento standard di herpes zoster con alcuni rimedi domestici. Per il prurito, prendere in considerazione l'utilizzo di impacchi freddi, crema alla calamina o bagni di farina d'avena.
È anche importante gestire qualsiasi condizione medica cronica e continuare a prendere tutti gli altri medicinali come indicato.
Abiti comodi e larghi aiuteranno a ridurre l'irritazione alle epidemie di herpes zoster sul lato, sul petto e sulla schiena.
È importante rimanere idratati e riposare il più possibile. Ricorda, ti stai riprendendo da una malattia virale.
Qual è la prospettiva per le tegole interne?
L'herpes zoster colpisce circa 1 persona su 3 negli Stati Uniti nel corso della loro vita, secondo il CDC. In alcuni casi, il virus può causare infezioni, infiammazioni o complicanze più gravi.
È importante ricordare che l'herpes zoster interno è raro. A seconda del sistema di organi interessato, può essere pericolosa per la vita. È importante consultare il medico non appena sospetti di avere l'herpes zoster. Possono fornire una serie di metodi efficaci per gestire i sintomi e curare il virus. Possono anche controllarti per assicurarti di non avere una complicazione più seria.
Puoi prevenire le tegole interne?
L'herpes zoster è una malattia altamente prevenibile. Il più importante metodo di prevenzione è il vaccino contro l'herpes zoster o il vaccino contro l'herpes zoster (Zostavax). Questo vaccino riduce a metà il rischio della malattia. Attualmente il CDC raccomanda di iniziare il vaccino a 60 anni. Dopo i 70 anni, il vaccino non funziona altrettanto bene, ma potrebbe comunque essere utile. Il pieno beneficio del vaccino contro l'herpes zoster dura per circa cinque anni.
Insieme alla vaccinazione, altri modi per aiutare a prevenire l'herpes zoster interno includono:
- dormire bene
- non fumare
- gestire correttamente eventuali problemi di salute in corso
- essere controllati regolarmente dal medico se si soffre di una patologia che colpisce il sistema immunitario
- gestire correttamente eventuali disturbi che compromettano il sistema immunitario
- strettamente aderente al regime di trattamento, se vi è già stata diagnosticata l'herpes zoster
Domande e risposte: quando vedere un medico
D: Quanto tempo ho bisogno di vedere un medico se ho il fuoco di Sant'Antonio?
UN: È importante consultare immediatamente il medico se sospetti il fuoco di Sant'Antonio. Se ha una eruzione dolorosa insieme a mal di testa, febbre, tosse o dolore addominale, richiedere assistenza medica immediata. Questi possono essere segni di un'infezione di herpes zoster complicata o sistemica. Potrebbe essere necessario eseguire esami del sangue, una radiografia, una puntura lombare o una TAC per determinare la diagnosi. Se hai un'infezione complicata da herpes zoster, avrai bisogno di cure urgenti e ricovero in ospedale. - Judith Marcin, MD
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