Panoramica
L'osteoartrosi del ginocchio può colpire chiunque, ma di solito si sviluppa nelle persone di età superiore ai 50 anni. È una malattia progressiva, il che significa che diventa più doloroso e difficile spostare il ginocchio nel tempo.
Il medico probabilmente prescriverà farmaci orali e suggerirà modifiche dello stile di vita prima di raccomandare le iniezioni di ginocchio. Prima di passare alla chirurgia, soppesare i pro e i contro delle iniezioni.
Continuate a leggere per conoscere i diversi tipi di iniezioni di ginocchio e come funzionano, e trovare suggerimenti per prendersi cura delle ginocchia.
Quali sono i diversi tipi di iniezioni di ginocchio?
Questi sono i principali tipi di iniezioni del ginocchio utilizzate nel trattamento dell'osteoartrite.
I corticosteroidi
I corticosteroidi sono progettati per essere simili al cortisolo, un ormone che viene prodotto naturalmente nel corpo. Lo scopo principale è quello di ridurre l'infiammazione.
Sebbene i corticosteroidi orali siano usati per trattare l'artrite reumatoide, che è una malattia sistemica, questa non è un'opzione per l'artrosi.
Se hai l'osteoartrite al ginocchio, i corticosteroidi sono più efficaci se iniettati direttamente nell'articolazione. È un trattamento mirato per ridurre l'infiammazione in modo che l'osso non si sfreghi sull'osso mentre muovi il ginocchio.
I seguenti farmaci sono tipi di corticosteroidi:
- metilprednisolone (Medrol)
- triamcinolone (Aristocort, Aristospan, Clinacort, Kenalog, Triamcot, Triam-Forte, Triesence)
Acido ialuronico (viscosupplement)
Se hai l'osteoartrite, probabilmente non hai abbastanza acido ialuronico nelle tue ginocchia. Questa sostanza aiuta a ricoprire la cartilagine e funge da lubrificante e ammortizzatore in modo che il ginocchio possa muoversi liberamente.
Ulteriori informazioni: Viscosupplements: confronto delle opzioni "
Questo farmaco denso serve per integrare il tuo acido ialuronico e impedire alle ossa di sfregarsi l'una contro l'altra. Può anche aiutare a ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore.
I seguenti farmaci sono tipi di iniezioni di acido ialuronico:
- sodio ialuronato (Euflexxa, Hyalgan, Supartz)
- ialuronano ad alto peso molecolare (Monovisc, Orthovisc)
- hylan G-F 20 (Synvisc, Synvisc One)
- ialuronato cross-like (Gel-One)
Aspirazione del fluido (artrocentesi)
Piuttosto che iniettare qualcosa nel ginocchio, questa procedura porta via il liquido dal ginocchio. La rimozione del liquido in eccesso può fornire un immediato sollievo dal dolore e dal gonfiore. Questo a volte viene fatto prima di ricevere un'iniezione di corticosteroidi o acido ialuronico.
Che cosa implica la procedura?
Le iniezioni di ginocchio possono essere somministrate nell'ambulatorio del medico. La procedura richiede solo pochi minuti.
Sarai seduto durante la procedura e il medico posizionerà il ginocchio. In alcuni casi, useranno un'ecografia per guidare l'ago nella posizione migliore.
In primo luogo, la pelle del ginocchio verrà pulita e trattata con un anestetico locale. Il medico inserirà l'ago nell'articolazione. Potresti sentire un po 'di pressione o un leggero disagio. Quindi il farmaco verrà iniettato nell'articolazione.
In alcuni casi, una piccola quantità di liquido articolare viene rimosso per fare spazio per i farmaci. Per questo, il medico userà un ago attaccato ad una siringa per entrare nell'articolazione del ginocchio. Il liquido viene quindi aspirato nella siringa e l'ago rimosso.
Dopo aver rimosso il fluido, è possibile utilizzare lo stesso sito di puntura per iniettare il farmaco appropriato nell'articolazione.
Una piccola benda verrà posizionata sopra il sito di iniezione e sarete in grado di tornare a casa abbastanza velocemente. Il medico potrebbe consigliarti di evitare di sforzare le ginocchia per il giorno successivo. Il tuo ginocchio può sentirsi tenero per alcuni giorni. Chiedi se ci sono restrizioni di guida.
Pro e contro delle iniezioni di ginocchio per l'artrosi
Prima di valutare i pro e i contro, dovrai chiedere al tuo medico quale tipo di iniezione hanno intenzione di darti. Ogni tipo porta il proprio insieme di pro e contro.
Professionisti
- Le iniezioni di corticosteroidi possono fornire un sollievo immediato dal dolore e dall'infiammazione. Il sollievo può durare fino a 24 settimane.
- Le iniezioni di acido ialuronico possono richiedere più tempo per fornire sollievo, ma i benefici possono durare da tre a sei mesi.
- Gli effetti collaterali dell'acido ialuronico possono essere meno gravi di quelli derivanti dalle iniezioni di corticosteroidi.
Iniezioni di corticosteroidi
Tra l'altro, un'iniezione diretta può fornire un sollievo immediato dal dolore e dall'infiammazione. Esistono prove a supporto del miglioramento a breve termine fino a due settimane, oltre a una risposta più lunga che dura fino a 24 settimane.
D'altra parte, non tutti ricevono sollievo dopo un'iniezione di corticosteroidi. Ed è solitamente una soluzione a breve termine. Potrebbe non essere possibile effettuare iniezioni di corticosteroidi se il ginocchio è gravemente danneggiato.
I potenziali effetti collaterali includono:
- gonfiore subito dopo un'iniezione
- danno ai nervi
- assottigliamento dell'osso vicino
C'è anche un limite a quanto spesso si può ricevere una iniezione di corticosteroide nella stessa articolazione - di solito solo una volta ogni tre o quattro mesi. Avere troppe iniezioni può causare una rottura della cartilagine, peggiorando le cose. Può anche contribuire allo sviluppo di ipertensione, osteoporosi e atrofia cutanea.
Potenziali vantaggi e svantaggi delle iniezioni di acido ialuronico
L'iniezione può dare sollievo dal dolore e dal gonfiore, ma non è immediato. Gli studi dimostrano che ci vogliono circa cinque settimane prima di sentire i pieni effetti del trattamento. Il sollievo può durare da tre a sei mesi. Alcune persone non sono aiutate da iniezioni di acido ialuronico.
I potenziali effetti collaterali includono:
- lieve reazione cutanea nel sito di iniezione
- l'artrite riacutizza immediatamente dopo l'iniezione
Le iniezioni di acido ialuronico vengono somministrate in modo diverso a seconda della produzione o preparazione utilizzata. Alcuni richiedono un'iniezione e altri richiedono diverse iniezioni somministrate settimanalmente.
Potenziali vantaggi e svantaggi dell'aspirazione di liquidi
La rimozione del liquido in eccesso può fornire un sollievo immediato dal dolore e dal disagio. Gli effetti collaterali possono includere lividi, gonfiore o infezione nel sito di aspirazione.
Qual è la prospettiva?
In seguito a iniezioni di ginocchio, informare il medico se si hanno segni di infezione.
L'efficacia di questi metodi di trattamento varia da persona a persona. Molto dipende da quanto è progredita l'artrite. Alcune persone rispondono bene, ma altre non ottengono sollievo.
Il medico può consigliarti su quali iniezioni potrebbero essere utili a te. Se le iniezioni non funzionano, parla con il tuo medico delle altre opzioni di trattamento, che possono includere farmaci per il dolore più forti o un intervento chirurgico.
Per saperne di più: Alternative alla chirurgia sostitutiva del ginocchio "
Consigli per prendersi cura delle proprie ginocchia
Indipendentemente dal tipo di trattamento che hai per l'osteoartrosi delle ginocchia, dovresti anche prendere altri provvedimenti per prendersi cura delle ginocchia. Ecco alcuni suggerimenti per iniziare:
- Cerca di ridurre al minimo le attività che mettono a dura prova le tue ginocchia. Ad esempio, utilizzare un ascensore o una scala mobile al posto delle scale.
- Evita attività ad alto impatto come la corsa o il tennis. Puoi sostituirli con il nuoto, il ciclismo o il camminare, che sono ottime forme di esercizio che sono anche facili sulle ginocchia.
- Mantenere un peso sano o perdere qualche chilo se necessario. Il peso extra tensioni le ginocchia.
- Usa calore e ghiaccio per lenire le ginocchia.
- Se le tue ginocchia interferiscono con la mobilità, prova ad indossare un tutore o usare un bastone.
- Prendi in considerazione la terapia fisica o un programma di esercizi personalizzati con qualcuno che sia ben informato sull'osteoartrosi.
