Panoramica
I sintomi dell'asma sono spesso peggiori durante la notte e possono disturbare il sonno. Questi sintomi peggiorati possono includere:
- dispnea
- oppressione toracica
- respirazione difficoltosa
I medici spesso si riferiscono a questo come "asma notturno". L'asma notturno è comune nelle persone con diagnosi di asma. Può verificarsi con qualsiasi forma di asma, tra cui:
- professionale
- allergico
- esercizio indotta
Uno studio sul Journal of Asthma che coinvolge circa 14.000 pazienti suggerisce che il 60% dei pazienti con asma continua ha sintomi notturni ad un certo punto.
Sintomi
L'asma notturno condivide molti sintomi simili all'asma regolare. In genere, questi sintomi sono peggiori durante la notte e includono:
- respiro sibilante, un suono cigolante che si verifica quando si respira a causa delle vie aeree costrette
- tosse che rende difficile dormire
- oppressione al petto
- mancanza di respiro, chiamato dispnea
Nei bambini
La ricerca pubblicata su Academic Pediatrics ha studiato l'effetto dell'asma notturno sui bambini urbani di età compresa tra 4 e 10 anni che avevano asma persistente. Ha rilevato che il 41% dei bambini aveva anche sintomi di asma notturno. Quelli con sintomi di asma notturni da moderati a gravi avevano un sonno molto più povero. Hanno anche avuto altri sintomi, tra cui:
- risveglio notturno
- respirazione disturbata dal sonno o respirazione ostruita causata da varie forme di apnea del sonno
- parasonnie o esperienze insolite durante l'addormentamento, il sonno o il risveglio, come ad esempio:
- movimenti anormali
- allucinazioni
- sonnambulismo
- emozioni estreme
Lo studio ha concluso che i sintomi di asma notturno erano prevalenti tra i bambini con asma. Ciò ha causato un sonno povero per loro e un peggioramento della qualità della vita per i loro genitori.
Le cause
I medici non sono del tutto sicuri di ciò che causa l'asma notturno. Tuttavia, si ritiene che i seguenti fattori contribuiscano ad esso:
- una posizione sdraiata durante il sonno
- aumento della produzione di muco
- aumento del drenaggio dai seni, chiamato sinusite
- livelli più bassi dell'ormone epinefrina, che aiuta a rilassare e allargare le vie respiratorie
- livelli più elevati di istamina dell'ormone, che limita le vie aeree
- una risposta in fase tardiva o una risposta ritardata a un allergene riscontrato durante il giorno
- esposizione ad allergeni come gli acari della polvere nel materasso durante la notte
- malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
- stress psicologico
- condizioni legate al sonno, come l'apnea ostruttiva del sonno
- inalare un maggiore livello di aria fredda da un condizionatore o da una fonte esterna
- obesità e grasso in eccesso
Fattori di rischio
Alcuni gruppi di persone con asma hanno più probabilità di sperimentare l'asma notturno rispetto ad altri gruppi, compresi quelli che:
- avere una rinite allergica
- non vedere il loro medico regolarmente
- sono giovani
- sono obesi
- fumare regolarmente
- vivere in un ambiente urbano
- avere determinate condizioni di salute mentale
- avere problemi gastrointestinali
Un ampio studio pubblicato sull'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine ha rilevato un aumento del rischio di asma notturno tra le persone di origine africana, ma era difficile separare i fattori genetici e di stile di vita.
Quando vedere il dottore
Una buona regola è che dovresti visitare il tuo medico se hai l'asma e ti svegli di notte più di una volta alla settimana dopo aver usato i trattamenti. Il medico può valutare ciò che potrebbe causare i sintomi e contribuire a modificare il piano di trattamento. Può anche essere utile controllare il respiro in un misuratore di flusso di punta durante la notte.
Se non ti viene diagnosticata l'asma ma hai sintomi asmatici durante la notte, dovresti riferire gli episodi al medico. Mentre non si può avere l'asma, il medico può indicarti la giusta direzione per il trattamento.
Trattamento
Come l'asma regolare, non esiste una cura per l'asma notturno. È una condizione cronica. È possibile gestire l'asma notturno attraverso una varietà di metodi che trattano l'asma standard, tuttavia.
Uno dei trattamenti più importanti è un farmaco chiamato steroidi per via inalatoria, che riduce l'infiammazione e altri sintomi di asma. Dovresti prendere uno steroide per via inalatoria ogni giorno se hai l'asma notturno.
Anche l'assunzione di farmaci orali giornalieri, come il montelukast (Singulair), è utile. Un broncodilatatore ad azione rapida, come il salbutamolo o un nebulizzatore, può aiutare a trattare gli episodi notturni che si verificano.
L'altro modo per trattare l'asma notturna è trattare i fattori che potrebbero contribuire ad esso. Ecco alcuni metodi specifici che potresti utilizzare, a seconda della causa:
Ridurre al minimo lo stress psicologico: Vedere un terapeuta e usare esercizi di rilassamento come lo yoga e la scrittura di diario sono buoni modi per ridurre lo stress. Se si dispone di una condizione clinica, come disturbo d'ansia generalizzato o depressione, alcuni farmaci possono essere utili.
Tratta GERD: Puoi iniziare a trattare la GERD evitando cibi ad alto contenuto di grassi saturi, come carni grasse, cibi fritti, latte intero e cioccolato. La caffeina nel caffè o nel tè, i cibi piccanti, alcuni succhi di agrumi acidi e le bevande analcoliche possono anche irritare l'esofago, quindi limitarli o evitarli. I farmaci da banco, come Tums, Maalox, Prilosec o Zantac, sono utili per ridurre i sintomi della GERD. Se questi metodi non aiutano, puoi anche visitare il tuo medico per un farmaco con prescrizione medica, come Axid.
Mantenere un peso sano: L'obesità è un fattore di rischio sia per l'asma notturno che per il GERD. Mangiare una dieta equilibrata è importante. Scambia cibi ricchi di grassi saturi e carboidrati raffinati per alimenti ricchi di proteine, grassi insaturi e fibre. Un dietista registrato è una persona utile da consultare e la maggior parte degli assicuratori copre queste visite. Iniziare un esercizio di routine è importante anche per raggiungere il peso ottimale.Prova ad incorporare i seguenti tipi di esercizi nel tuo programma:
- moderato esercizio aerobico
- esercizio cardio ad alta intensità
- allenamento di resistenza
Tagliare il fumo: I cerotti alla nicotina sono un utile primo passo per eliminare il tabacco. Vedere un terapeuta coinvolto nella cessazione dell'abitudine al fumo per le sessioni individuali può essere utile, dato che può partecipare a un programma di sostegno di gruppo.
Elimina gli allergeni: Gli acari della polvere nel materasso possono peggiorare i sintomi durante la notte. È utile lavare periodicamente il materasso e la coperta. Se sei allergico agli animali e dormi accanto a uno, potrebbe essere utile farli dormire fuori dalla camera da letto.
Regola la temperatura della tua stanza di notte: In alcune località, la temperatura può scendere un po 'durante la notte. Per regolare la temperatura della tua stanza, prova questi:
- Assicurati che la tua stanza sia ben isolata.
- Assicurati che le finestre siano chiuse, ben sigillate e che non ci siano crepe o perdite.
- Utilizzare un umidificatore per una migliore umidità.
Qual è la prospettiva?
I sintomi dell'asma notturno sono comuni e più pronunciati nelle persone con forme più gravi di asma. Può derivare da molti fattori, tra cui:
- ritmi circadiani
- turni ormonali
- variazioni di temperatura
- posizione di riposo
Se hai sintomi più intensi di asma durante la notte, puoi usare una varietà di trattamenti:
- Utilizzare i trattamenti di asma standard, che possono aiutare durante la notte.
- Trattare le condizioni sottostanti che possono contribuire ai sintomi, come il GERD.
- Mantieni un ambiente salutare.
Se i sintomi dell'asma di notte interrompono frequentemente il ritmo del sonno e la qualità della vita, è importante contattare il medico o lo specialista di asma per conoscere le cause e le possibili cure.
Suggerimenti per dormire meglio la notte
Sia che tu abbia o meno sintomi di asma durante la notte, potresti provare alcune di queste tecniche per dormire meglio la notte:
- Scollegare dai dispositivi elettronici almeno 30 minuti prima di andare a dormire.
- Considerare la meditazione l'ora prima di dormire.
- Esegui esercizi ad alta intensità almeno alcune ore prima di dormire.
- Evita di dormire con il tuo animale domestico se sei allergico a loro.
- Controlla la temperatura della tua stanza.
- Dormi con un umidificatore.
