polineuropatia
La polineuropatia è una condizione in cui i nervi periferici di una persona sono danneggiati. Questi sono i nervi che corrono per tutto il corpo. La polineuropatia colpisce i nervi della pelle, dei muscoli e degli organi. Quando i nervi sono danneggiati, non possono inviare segnali regolari al tuo cervello. Tuttavia, questa condizione non influisce sui nervi del cervello o della colonna vertebrale.
Esistono due principali categorie di polineuropatia: acuta e cronica.
tipi
Polineuropatia acuta
Le forme acute si verificano quando si manifesta improvvisamente la condizione ei sintomi sono gravi. Questo tipo è comune quando si ha una reazione autoimmune o un'infezione che causa il danno ai nervi. Un disturbo come Guillain-Barr? la sindrome può essere la causa I casi acuti possono spesso essere trattati con successo in breve tempo.
Polineuropatia cronica
Le forme croniche si verificano quando i sintomi durano a lungo e non possono essere trattati rapidamente. Questo tipo può essere causato da condizioni di base, come diabete o insufficienza renale. Possono esserci molte cause diverse di polineuropatia cronica. Non è sempre facile capire la causa, e alcuni casi non hanno una causa chiara.
Sintomi
I sintomi possono variare a seconda di cosa li sta causando. I sintomi più comuni includono:
- sensazioni casuali, strane, note come parestesia
- improvvisi dolori acuti
- sensazioni di bruciore o formicolio, specialmente nei piedi e nelle mani, noti come polineuropatia distale
- sentendosi estremamente sensibile al tatto, noto come allodinia
- intorpidimento
- sentirsi debole nelle gambe o nelle braccia (a volte a causa di muscoli deboli o atrofizzati)
- incapacità di camminare dritto, portando a inciampare o cadere
- difficoltà a deglutire
Le cause
Le cause possono essere idiopatiche, acquisite ed ereditarie.
Polineuropatia idiopatica significa che la causa del danno ai nervi non è nota.
Acquisito significa che la polineuropatia è causata da un evento che accade al di fuori del corpo, come una lesione traumatica o un'infezione. Può anche essere causato da una condizione di base che non è trattata bene o che causa complicazioni, come una carenza di vitamine, diabete o cancro.
La polineuropatia ereditaria è trasmessa geneticamente da uno dei tuoi genitori. Queste condizioni di solito causano danni nervosi lenti e graduali, come nella malattia di Charcot-Marie-Tooth.
Le forme acute possono accadere a causa di diverse cause. Questi includono:
- alcuni insetticidi
- disordini autoimmuni in cui il tuo corpo attacca la mielina nelle tue cellule nervose, come Guillain-Barr? sindrome (GBS)
- alcuni antibiotici, anticonvulsivanti e sedativi
- cancro, specialmente quelli che colpiscono direttamente il sistema nervoso, come il mieloma multiplo
Le forme croniche sono spesso idiopatiche, ma possono anche avere cause come:
- alcolismo o bere molto alcol in generale
- diabete e mancanza di controllo sui livelli di zucchero nel sangue
- alcuni metalli pesanti
- carenze nutrizionali o vitaminiche, in particolare tiamina o vitamina B-12
- ipotiroidismo
- insufficienza renale
- alcuni tipi di cancro, incluso il cancro del polmone
Trattamento
Il trattamento della polineuropatia dipende dalla condizione che lo ha causato. Può anche dipendere da dove nel tuo corpo senti i sintomi. In alcuni casi, il medico può prescriverti dei farmaci antidolorifici per aiutare a gestire il dolore e il disagio causati dai danni ai nervi. Questi possono includere farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS).
Cambiamenti nello stile di vita
Fare cambiamenti nello stile di vita può aiutare a trattare la tua polineuropatia. Bere meno alcol o evitare determinati compiti ripetitivi può aiutare ad alleviare i sintomi.
Se una tossina o una sostanza chimica nel tuo ambiente sta causando la tua polineuropatia, il medico potrebbe consigliarti di trovare un modo per limitare la tua esposizione ad essa.
Per lesioni traumatiche
Se sta avendo polineuropatia dopo una lesione traumatica, il medico può raccomandare la terapia fisica. Questo può aiutarti a ritrovare il pieno controllo del tuo corpo. Puoi anche imparare come gestire il dolore e le sensazioni nervose che possono essere stati causati dalla lesione.
Per le condizioni autoimmuni
Se una condizione autoimmune sta causando la polineuropatia, il medico può suggerire diversi trattamenti o terapie. Questi possono includere:
- corticosteroidi
- immunoglobuline iniettate per via endovenosa (direttamente nelle vene)
- scambio plasmatico, che rimuove le tossine dal sangue
Per il diabete
Se il diabete sta causando la polineuropatia, il medico probabilmente raccomanderà un piano di trattamento per aiutarti a tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue. Questo tipo di piano di trattamento spesso include farmaci per via orale o iniezioni di insulina autosomministrate. In rari casi di diabete di tipo 1, il medico può suggerire un intervento chirurgico per trapiantare cellule produttrici di insulina (note come cellule insulari) da un pancreas donatore per aiutare il corpo a produrre e rilasciare più insulina. Questo è un intervento chirurgico significativo e sarà probabilmente raccomandato solo se tutti gli altri trattamenti falliscono.
Per il cancro
Se le cellule tumorali oi tumori cancerogeni stanno causando la polineuropatia, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere le cellule o i tumori. La chemioterapia può aiutare a rimuovere tumori o cellule cancerose che stanno sottoponendo a stress o pressione i nervi.
Fattori di rischio
La vostra salute generale potrebbe rivelare i vostri fattori di rischio per la polineuropatia. I fattori di rischio comuni includono:
- diabete mellito
- condizioni renali o epatiche
- disordini autoimmuni
- alcolismo
- infezioni, tra cui l'HIV, l'herpes zoster e la malattia di Lyme
- utilizzando alcune parti del corpo ripetutamente (ad esempio per un lavoro industriale), chiamato anche lesioni da movimento ripetitivo
Diagnosi
Il medico eseguirà probabilmente diversi test per decidere se si dispone di polineuropatia e di cosa lo causa.
Un esame fisico completo aiuterà il medico a scoprire quali parti del tuo corpo sono più colpite dal danno e dal dolore ai nervi.Un fisico può anche aiutare il medico a trovare i muscoli deboli o atrofizzati che potrebbero essere stati colpiti da danni ai nervi.
Il medico può anche eseguire test elettrici del nervo e del muscolo per vedere l'entità del danno ai nervi.
Un esame del sangue, campioni di urina e biopsia dell'area interessata da danni ai nervi (a volte anche i nervi) aiuteranno anche il medico a capire la causa e l'estensione della polineuropatia. Altri test possono essere necessari se il medico sospetta una condizione di base. Una puntura spinale o lombare può aiutare il medico a scoprire se i livelli di proteine e di globuli bianchi sono anormali. Risultati anormali possono significare che hai Guillain-Barr? sindrome.
prospettiva
Puoi aiutare a ridurre i danni ai nervi osservando precocemente certe condizioni. In questo modo, puoi ottenere un trattamento prima che il dolore o il disagio diventino difficili da gestire.
Se ha sintomi evidenti di polineuropatia, specialmente dopo un grave infortunio, consulti il medico il prima possibile. Possono determinare se si hanno condizioni che potrebbero causare polineuropatia. Trattare i sintomi in anticipo è il modo migliore per impedire alla polineuropatia di interrompere la tua vita.
