Sangue denso (ipercoagulabilità)

Cos'è il sangue denso?

Mentre il sangue di una persona può sembrare uniforme, è costituito da una combinazione di diverse cellule, proteine ​​e fattori di coagulazione, o sostanze che aiutano la coagulazione.

Come con molte cose nel corpo, il sangue si basa su un equilibrio per mantenere una consistenza normale. Se si sviluppa uno squilibrio nelle proteine ​​e nelle cellule responsabili della coagulazione del sangue e del sangue, il sangue può diventare troppo spesso. Questo è noto come ipercoagulabilità.

Un numero di fattori può causare sangue denso, come ad esempio:

• eccesso di cellule del sangue in circolazione
• malattie che influenzano la coagulazione del sangue
• eccesso di proteine ​​coagulanti nel sangue

Poiché ci sono così tante potenziali cause di sangue denso, i medici non hanno una definizione standard di sangue denso. Lo definiscono invece attraverso ogni condizione che si traduce in sangue denso.

I disordini della coagulazione del sangue che causano il sangue spesso tendono ad essere rari. Alcuni dei più comuni includono il fattore V Leiden, che è stimato tra il 3 e il 7% della popolazione generale. Questa condizione non significa che il sangue di una persona sarà troppo spesso, ma che sono predisposti ad avere sangue denso.

Di tutte le persone che hanno avuto un coagulo di sangue nelle loro vene, meno del 15 per cento sono dovute a una condizione che causa sangue denso.

Quali sono i sintomi di sangue denso?

Molti non hanno sintomi di sangue denso fino a quando non hanno un coagulo di sangue. Il coagulo di sangue si presenta solitamente nella vena di una persona, che può causare dolore e influenzare la circolazione all'interno e intorno all'area in cui si verifica il coagulo.

Alcuni sono consapevoli di avere una storia familiare di un disturbo della coagulazione del sangue. Questo può motivarli a essere testati per problemi di coagulazione del sangue prima che insorgano.

Avere troppe cellule del sangue può portare a una varietà di sintomi. Esempi di questi includono:

• visione offuscata
• vertigini
• lividi facile
• sanguinamento mestruale eccessivo
• gotta
• mal di testa
• alta pressione sanguigna
• prurito della pelle
• mancanza di energia
• mancanza di respiro

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, dovresti consultare il medico per verificare la presenza di sangue denso:

• avendo un coagulo di sangue di origine sconosciuta
• avendo ripetuto coaguli di sangue per nessun motivo noto
• sperimentando una ricorrente perdita di gravidanza (perdita di più di tre gravidanze del primo trimestre)

Il medico può ordinare una varietà di test di screening del sangue se si hanno questi sintomi oltre a una storia familiare di sangue denso.

Quali sono le cause del sangue denso?

Le condizioni che si traducono in sangue spesso possono essere ereditate o acquisite in un secondo momento, come di solito è il caso dei tumori. Di seguito è riportato un piccolo campione delle numerose condizioni che possono causare sangue denso:

• tumori
• lupus, che induce il corpo a produrre anticorpi antifosfolipidi in più, che possono causare coagulazione
• mutazioni nel fattore V
• policitemia vera, che fa sì che il tuo corpo produca troppi globuli rossi, risultando in sangue più denso
• carenza di proteina C
• carenza di proteine ​​S
• mutazione della protrombina 20210
• fumare, che può causare danni ai tessuti e ridurre la produzione di fattori che riducono i coaguli di sangue

È importante capire che le condizioni che causano il sangue spesso, e talvolta la coagulazione del sangue, non sono le uniche cause di coaguli di sangue.

Ad esempio, una persona può sperimentare un attacco di cuore perché il suo sangue è venuto a contatto con la placca nelle loro arterie, che provoca la formazione di un coagulo. Quelli con cattiva circolazione sono anche più inclini a coaguli di sangue perché il loro sangue non si muove attraverso i loro corpi. Questo non è dovuto allo spessore del sangue. Invece, le arterie e le vene di queste persone sono danneggiate, quindi il sangue non può muoversi più velocemente del normale.

Come viene diagnosticato il sangue denso?

Il medico inizierà il processo diagnostico prendendo la tua storia medica. Faranno domande su eventuali sintomi che potrebbero verificarsi così come una storia di salute.

Il medico probabilmente prescriverà esami del sangue, ma di solito a tappe. La ragione di ciò è che molti dei test per il sangue denso sono costosi e molto specifici. Quindi inizieranno con test più comuni, quindi ordineranno altri più specifici se necessario.

Un esempio di alcuni esami del sangue usati se il medico pensa che tu possa avere sangue denso includere:

• Emocromo completo: Questo test scherma la presenza di globuli rossi e piastrine nel sangue. Elevati livelli di emoglobina e di ematocrito potrebbero indicare la presenza di una condizione come la policitemia vera.
• Resistenza della proteina C attivata: Questo test per la presenza del fattore V Leiden.
• Test di mutazione della protrombina G20210A: Questo determina la presenza di anormalità di antitrombina, proteina C o proteina S.
• Livelli funzionali di antitrombina, proteina C o proteina S: Questo può confermare la presenza di anticoagulanti lupus.

La Cleveland Clinic raccomanda che il test per il sangue denso si verifichi almeno da quattro a sei settimane dopo aver avuto un coagulo di sangue. Testare prima potrebbe portare a risultati falsi positivi a causa della presenza di componenti infiammatori nel sangue dal coagulo.

Quali sono i trattamenti per il sangue denso?

I trattamenti per il sangue denso dipendono dalla causa sottostante.

Policitemia vera

Mentre i medici non possono curare la policitemia vera, possono consigliare trattamenti per migliorare il flusso sanguigno. L'attività fisica può aiutare a promuovere il corretto flusso di sangue attraverso il corpo. Altre misure da prendere includono:

• stretching frequente, in particolare delle gambe e dei piedi per favorire il flusso di sangue
• indossare indumenti protettivi, specialmente per mani e piedi, durante l'inverno
• evitando temperature estreme
• rimanere idratati e bere molti liquidi
• prendendo bagni di amido aggiungendo una mezza scatola di amido all'acqua tiepida del bagno, che può lenire la pelle spesso pruriginosa associata alla policitemia vera

Il medico può raccomandare un approccio terapeutico chiamato flebotomia, in cui inserisce una linea endovenosa (IV) in una vena per rimuovere una certa quantità di sangue.

Diversi trattamenti aiutano a rimuovere parte del ferro del tuo corpo, che può ridurre la produzione di sangue.

In rari casi, quando la condizione causa gravi complicanze, come danni agli organi, il medico può raccomandare farmaci chemioterapici. Esempi di questi includono idrossiurea (Droxia) e interferone-alfa. Questi aiutano a fermare il midollo osseo dalla produzione di cellule del sangue in eccesso. Di conseguenza, il tuo sangue diventa meno denso.

Trattamento per condizioni che influenzano la coagulazione del sangue

Se ha una malattia che causa la coagulazione del sangue troppo facilmente (come le mutazioni del fattore V), il medico può raccomandare alcuni dei seguenti trattamenti:

• Terapia antipiastrinica: Ciò include l'assunzione di farmaci che impediscono alle cellule del sangue responsabili della coagulazione, chiamate piastrine, di attaccarsi insieme per diventare un coagulo. Esempi di questi potrebbero includere l'aspirina (Bufferin).
• Terapia anticoagulante: Ciò comporta l'assunzione di farmaci usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue, come il warfarin (Coumadin).

Tuttavia, molte persone che hanno condizioni che potrebbero rendere il loro sangue denso non sperimentano mai un coagulo di sangue. Per questo motivo, il medico può diagnosticare un sangue denso, ma non prescriverle un farmaco da assumere regolarmente a meno che non ritenga che tu sia realmente a rischio per un coagulo.

Se sei soggetto a coaguli di sangue, dovresti impegnarti in misure di stile di vita note per ridurre la loro probabilità. Questi includono:

• astenendosi dal fumare
• impegnarsi in una regolare attività fisica
• prendendo frequenti opportunità per allungare e camminare quando si percorrono lunghe distanze su un aereo o in auto
• rimanendo idratato

Quali sono le complicazioni per il sangue denso?

Se hai sangue denso, hai maggiori rischi di coaguli di sangue, sia nelle tue vene che nelle arterie. I coaguli di sangue nelle vene influiscono sul flusso sanguigno in aree chiave del tuo corpo. Senza abbastanza flusso di sangue, i tessuti non possono sopravvivere. Se pensi di avere un coagulo di sangue, cerca un trattamento medico immediato.

Uno degli effetti potenzialmente più mortali di sangue denso è l'emboli polmonare, che sono coaguli di sangue che bloccano una o più arterie polmonari nei polmoni. Di conseguenza, il polmone non può ottenere sangue ossigenato. I sintomi di questa condizione includono mancanza di respiro, dolore toracico e tosse con presenza di sangue. Dovresti cercare un trattamento medico di emergenza se pensi di poter avere emboli polmonari.

Qual è la prospettiva per questa condizione?

Secondo la Cleveland Clinic, al momento non ci sono dati che suggeriscano che il sangue spesso influisca sull'aspettativa di vita. Tuttavia, se la tua famiglia ha una storia di questa condizione, puoi consultare il tuo medico in merito ai possibili rischi.