Panoramica
La legatura delle tube è una forma di controllo delle nascite permanente. È anche noto come sterilizzazione femminile.
È una procedura chirurgica che comporta il taglio o il blocco delle tube di Falloppio per evitare che uova e spermatozoi si incontrino.
La legatura delle tube a volte viene confusa con l'isterectomia, ma sono molto diversi.
Quando hai un'isterectomia parziale, il tuo utero viene rimosso. Continuerai a ovulare, ma non sarai in grado di trasportare un bambino. Un'isterectomia completa comporta la rimozione dell'utero e delle ovaie, che provoca la menopausa immediata.
Dopo una legatura delle tube, l'ovulazione e le mestruazioni continuano fino alla comparsa della menopausa.
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Chi è un buon candidato?
Sei un buon candidato per la legatura delle tube se sei sicuro di non voler mai concepire, qualunque sia il motivo.
Se la gravidanza mette a rischio la tua salute, o se hai una malattia genetica che non vuoi trasmettere, la legatura delle tube può aiutarti ad alleviare le tue preoccupazioni.
La legatura delle tube è considerata una forma permanente di controllo delle nascite. Non sei un buon candidato se non sei sicuro di avere più figli o ti senti sotto pressione per avere la procedura.
Come ti prepari per questo intervento chirurgico?
Una volta presa la decisione di sottoporsi a una legatura delle tube, il medico eseguirà un esame pelvico e valuterà la tua salute.
Ci sono alcuni modi per affrontare la procedura, che il medico spiegherà.
La chirurgia richiede l'anestesia, quindi assicurati di menzionare eventuali farmaci e integratori che prendi. Includere farmaci da banco e farmaci da prescrizione. Potrebbe essere necessario smettere di prenderli ad un certo punto prima dell'intervento chirurgico.
Chiedi al tuo medico se è necessario utilizzare temporaneamente un metodo di controllo delle nascite dopo l'intervento chirurgico. È inoltre importante che il chirurgo sia a conoscenza di eventuali condizioni di salute.
Ti verrà chiesto quando smettere di mangiare e bere prima dell'intervento. Di solito, è dopo la mezzanotte della sera prima. Continuare a utilizzare il controllo delle nascite fino all'intervento chirurgico.
Pianifica di indossare qualcosa di morbido, comodo e facile da indossare e togliere durante la giornata di chirurgia. Non sarai in grado di guidare seguendo la procedura, quindi fai in modo che qualcuno ti guidi.
Poiché non avrai più bisogno del controllo delle nascite, la legatura delle tube è una spesa una tantum.
Secondo l'Affordable Care Act (ACA), la maggior parte dei piani di mercato deve coprire la contraccezione, compresa la sterilizzazione. Questi piani non possono addebitare un pagamento anticipato o una coassicurazione anche se non hai raggiunto la franchigia annuale, a condizione che tu stia utilizzando i servizi in-network.
Verificare con l'assicuratore prima di pianificare la procedura in modo da sapere cosa aspettarsi.
Cosa succede durante la procedura?
Molte donne programmano una legatura delle tube durante l'attesa di un bambino. Se non ci sono complicazioni con il parto, la procedura può avvenire poco dopo.
In caso contrario, il medico potrebbe voler eseguire un test di gravidanza poco prima dell'intervento.
Legatura delle tube con chirurgia laparoscopica
La legatura delle tube può essere eseguita con la chirurgia laparoscopica. Avrai una linea IV per la somministrazione di anestesia generale e altri fluidi. Può anche coinvolgere un tubo in gola per facilitare la respirazione durante l'intervento.
Il gas viene pompato nell'addome per facilitare il lavoro. Un sottile tubo illuminato chiamato laparoscopio viene inserito attraverso una piccola incisione vicino all'ombelico.
Il tuo chirurgo fa una seconda piccola incisione per raggiungere le tube di Falloppio. Le provette possono essere tagliate, fasciate, tagliate e sigillate. Entrambe le incisioni sono chiuse con nastro adesivo o con alcuni punti e medicazioni.
Legatura delle tube con sterilizzazione isteroscopica
Un altro metodo è la sterilizzazione isteroscopica. Uno strumento chiamato isteroscopio viene inserito attraverso la vagina e la cervice. Dall'interno dell'utero, piccoli dispositivi sono posti nelle aperture delle tube di Falloppio. Man mano che guarisci, il tessuto cicatriziale si forma e blocca lo sperma dall'entrare.
Questa procedura può anche essere eseguita in anestesia generale. A volte viene fatto in uno studio medico usando solo l'anestesia locale.
Ad ogni modo, l'operazione dura circa mezz'ora. Può avere luogo in un ospedale a livello ambulatoriale. Dovresti essere in grado di tornare a casa dopo alcune ore nella stanza di recupero.
Come va la ripresa?
Il tempo di recupero dopo la sterilizzazione laparoscopica è breve. Probabilmente sarai in grado di riprendere la normale attività entro una settimana.
Gli effetti collaterali della chirurgia laparoscopica possono includere:
- dolore alla spalla temporaneo e gonfiore dal gas
- crampi addominali
- mal di gola se è stato usato un tubo di respirazione
- vertigini
- nausea
Il rischio di complicanze è basso ma include lesioni ai vasi sanguigni, alla vescica o all'intestino. Sanguinamento, infezione e scarsa reazione all'anestesia sono sempre possibili dopo l'intervento.
Anche il tempo di recupero dopo la sterilizzazione isteroscopica è breve. Non avrai alcuna incisione da curare. Se hai avuto l'anestesia locale, probabilmente non dovrai affrontare vertigini o nausea. Potresti essere in grado di riprendere la normale attività entro 24 ore a una settimana.
Gli effetti collaterali possono includere spotting e crampi. Di seguito sono riportati alcuni potenziali rischi:
- L'utero o le tube di Falloppio possono riportare lesioni durante la procedura, che può causare la fuoriuscita dei dispositivi. Ciò significherebbe che non sei protetto dalla gravidanza e potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere i dispositivi.
- I dispositivi potrebbero non bloccare completamente le tube di Falloppio, lasciandoti vulnerabile alla gravidanza.
- È raro, ma alcune donne hanno dolori duraturi. In questi casi, i dispositivi possono essere rimossi chirurgicamente.
Se rimani incinta dopo una legatura delle tube, hai un rischio maggiore di gravidanza extrauterina, un'emergenza medica potenzialmente letale.
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Con entrambe le procedure, probabilmente ti verrà chiesto di non fare sollevamenti pesanti per alcune settimane. La maggior parte delle donne può riprendere l'attività sessuale dopo una settimana, ma chiedi al tuo medico quando è sicuro che tu lo faccia.
Segnala sintomi insoliti come febbre, drenaggio o gonfiore.
Il medico pianificherà un follow-up per controllare il processo di guarigione e rimuovere i punti, se li hai. Circa tre mesi dopo la sterilizzazione isteroscopica, avrai bisogno di un test di imaging per assicurarti che le tube di Falloppio siano bloccate.
È efficace nel prevenire la gravidanza?
La sterilizzazione laparoscopica è subito efficace. Per le donne che hanno la procedura, il tasso di gravidanza è compreso tra 18 e 37 su 1.000 donne entro 10 anni.
Dopo la sterilizzazione isteroscopica, occorrono circa tre mesi affinché il tessuto cicatriziale blocchi le tube di Falloppio. Durante questo periodo, avrai bisogno del controllo delle nascite del backup. Seguendo la procedura, meno di 1 donna su 1.000 rimarrà incinta entro cinque anni.
Può essere invertito?
Dovresti entrare in questa procedura con la consapevolezza che è permanente.
Se cambi idea dopo aver legato le tube, c'è una procedura chirurgica per ricollegare i segmenti bloccati delle tube di Falloppio. Tuttavia, ha successo solo dal 50 all'80 percento delle volte e comporta un aumento del rischio di gravidanza extrauterina.
Poiché la legatura delle tube non comporta la rimozione delle ovaie o dell'utero, la fertilizzazione in vitro è ancora un'opzione.
prospettiva
La legatura delle tube è un metodo sicuro ed efficace per il controllo delle nascite per le donne che non desiderano una gravidanza.
Per ulteriori informazioni sulle opzioni per il controllo delle nascite, visita il nostro centro tematico sul controllo delle nascite.
