Cos'è un ictus?
Un ictus è un'emergenza medica che si verifica quando il flusso di sangue al cervello viene interrotto. Senza sangue, le tue cellule cerebrali iniziano a morire. Ciò può causare sintomi gravi, invalidità permanente e persino la morte.
C'è più di un tipo di ictus. Continua a leggere per conoscere i tre tipi principali di ictus, i loro sintomi e trattamenti.
Quali sono i diversi tipi di tratti?
Ci sono tre tipi principali di ictus: attacco ischemico transitorio, ictus ischemico ed ictus emorragico. Si stima che l'87 percento degli ictus sia ischemico.
Attacco ischemico transitorio
I medici chiamano anche un attacco ischemico transitorio (TIA) un avvertimento o un ministro. Tutto ciò che blocca temporaneamente il flusso di sangue al cervello causa un TIA. Il coagulo di sangue e i sintomi di TIA durano per un breve periodo di tempo.
Ictus ischemico
Un ictus ischemico si verifica quando un coagulo di sangue impedisce al sangue di fluire nel cervello. Il coagulo di sangue è spesso dovuto all'aterosclerosi, che è un accumulo di depositi di grasso sul rivestimento interno di un vaso sanguigno. Una parte di questi depositi di grasso può staccarsi e bloccare il flusso di sangue nel cervello. Il concetto è simile a quello di un attacco di cuore, in cui un coagulo di sangue blocca il flusso di sangue a una porzione del tuo cuore.
Un ictus ischemico può essere embolico, il che significa che il coagulo di sangue viaggia da un'altra parte del corpo al cervello. Circa il 15 percento degli ictus embolici è dovuto a una condizione chiamata fibrillazione atriale, in cui il cuore batte in modo irregolare.
Un ictus trombotico è un ictus ischemico causato da un coagulo che si forma in un vaso sanguigno nel cervello.
A differenza di un TIA, il coagulo di sangue che causa un ictus ischemico non andrà via senza trattamento.
Ictus emorragico
Un colpo emorragico si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe o si rompe, versando sangue nei tessuti circostanti.
Ci sono tre tipi principali di ictus emorragico: il primo è un aneurisma, che fa sì che una parte del vaso sanguigno indebolito si gonfia verso l'esterno e talvolta si rompe. L'altra è una malformazione artero-venosa, che coinvolge vasi sanguigni formati in modo anomalo. Se una tale vaso sanguigno si rompe, può causare un ictus emorragico. Infine, l'ipertensione arteriosa può causare l'indebolimento dei piccoli vasi sanguigni nel cervello e provocare anche un'emorragia nel cervello.
Quali sono i sintomi di un ictus?
I diversi tipi di ictus provocano sintomi simili perché ciascuno influisce sul flusso sanguigno nel cervello. L'unico modo per determinare quale tipo di ictus si può avere è quello di consultare un medico. Un medico ordinerà test di imaging per visualizzare il tuo cervello.
La National Stroke Association raccomanda il metodo FAST per aiutare a identificare i segnali di pericolo di un ictus:
- Viso: Quando sorridi, un lato della tua faccia si piega?
- Braccia: Quando alzi entrambe le braccia, un braccio si abbassa?
- Discorso: Il tuo discorso è pasticciato? Hai problemi a parlare?
- Tempo: Se si verifica uno di questi sintomi, chiamare immediatamente il 911.
Ulteriori sintomi che non rientrano nella descrizione FAST includono:
- confusione improvvisa, come difficoltà a capire cosa sta dicendo una persona
- difficoltà a camminare, vertigini improvvisi o perdita di coordinazione
- mal di testa improvviso e grave che non ha altre cause note
- difficoltà a vedere in uno o entrambi gli occhi
Un TIA causerà questi sintomi per un breve lasso di tempo, di solito ovunque da uno a cinque minuti. Tuttavia, non dovresti ignorare i sintomi dell'ictus, anche se vanno via velocemente.
Quali complicanze possono causare un ictus?
Un ictus è un'emergenza medica per una ragione - può avere conseguenze potenzialmente letali. Il cervello controlla le principali funzioni della vita umana. Senza il flusso di sangue, il tuo cervello non può gestire la respirazione, la pressione sanguigna e molto altro. Le complicazioni possono variare in base al tipo di ictus e se si è in grado di ricevere il trattamento con successo. Esempi di complicazioni includono:
Cambiamenti di comportamento: Avere un ictus può contribuire alla depressione o all'ansia. Potresti anche sperimentare cambiamenti nel tuo comportamento, come essere più impulsivi o più ritirati dal socializzare con gli altri.
Difficoltà di parola: Un ictus può colpire aree del cervello che hanno a che fare con la parola e la deglutizione. Di conseguenza, potresti avere difficoltà a leggere, scrivere o capire le altre persone mentre parlano.
Intorpidimento o dolore: Un colpo può causare intorpidimento e diminuzione della sensibilità in alcune parti del corpo. Questo può essere doloroso. A volte le lesioni al cervello possono anche influire sulla capacità di rilevare la temperatura. Questa condizione è nota come dolore da ictus centrale e può essere difficile da trattare.
Paralisi: A causa del modo in cui il tuo cervello lavora per dirigere il movimento, un ictus nella parte destra del tuo cervello può influenzare il movimento sul lato sinistro del tuo corpo e viceversa. Coloro che hanno avuto un ictus potrebbero non essere in grado di usare i muscoli facciali o muovere un braccio su un lato.
Potresti essere in grado di riprendere la funzione motoria, la parola o le abilità di deglutizione dopo un ictus attraverso la riabilitazione. Tuttavia, questi possono richiedere tempo per riguadagnare.
Come vengono trattati i tratti?
I trattamenti per l'ictus dipendono da molti fattori. Questi includono di che tipo si tratta e per quanto tempo è durato. Prima puoi cercare aiuto dopo un ictus, più è probabile che avrai una ripresa migliore.
TIA
I trattamenti per il TIA includono l'assunzione di farmaci che aiuteranno a prevenire ictus futuri. Questi farmaci comprendono antipiastrinici e anticoagulanti.
Gli antipiastrinici riducono la probabilità che i componenti del sangue chiamati piastrine si uniscano e causino un grumo. Aspirina e clopidogrel (Plavix) sono farmaci antipiastrinici.
Gli anticoagulanti sono farmaci che riducono l'accumulo di proteine coagulanti. Esistono diversi tipi di questi farmaci, tra cui il warfarin (Coumadin) e il dabigatran (Pradaxa).
Un medico può anche raccomandare un intervento chirurgico chiamato endoarterectomia carotidea. Questo rimuove l'accumulo di placca nell'arteria carotide del collo, che è una delle principali cause di ictus.
Ictus ischemico
I trattamenti di ictus ischemico che ricevi dipendono da quanto velocemente arrivi in ospedale. Inoltre dipendono dalla tua storia medica individuale.
Se cerchi un trattamento entro tre ore per questo tipo di ictus, il medico potrebbe essere in grado di darti un farmaco noto come attivatore del plasminogeno tissutale (tPA). Questo farmaco, che viene erogato attraverso una flebo, può sciogliere il coagulo. Tuttavia, non tutte le persone possono ricevere tPA a causa dei rischi di sanguinamento. Il medico deve considerare attentamente la sua storia medica prima di somministrare il TPA.
I medici possono utilizzare le procedure per rimuovere fisicamente il coagulo o somministrare farmaci anti-coagulazione al cervello.
Ictus emorragico
I trattamenti emorragici da ictus comprendono il tentativo di fermare il sanguinamento nel cervello e ridurre gli effetti collaterali associati al sanguinamento cerebrale. Gli effetti collaterali possono includere un aumento della pressione intracranica. Le procedure chirurgiche includono ritaglio chirurgico o avvolgimento. Questi sono progettati per mantenere il sanguinamento dei vasi sanguigni ulteriormente.
Potresti ricevere dei farmaci per ridurre la pressione intracranica. Potrebbe anche essere necessario trasfusioni di sangue per aumentare la quantità di materiali coagulanti del sangue nel sangue per cercare di fermare il sanguinamento.
Qual è la prospettiva per ciascun tipo di tratto?
Si stima che un terzo delle persone che sperimentano un TIA continueranno ad avere un ictus ischemico completo entro un anno. Cercare un trattamento riduce le possibilità che ciò accada.
Se una persona ha avuto un ictus, il suo rischio di avere un altro aumenta. Si stima che un quarto delle persone che hanno avuto un ictus ne avrà un altro entro cinque anni.
Ci sono molti cambiamenti nello stile di vita che puoi adottare per ridurre i rischi di avere un ictus o una ricorrenza. Esempi inclusi:
- aumentare l'attività fisica
- mangiare una dieta sana per mantenere un peso normale per la tua altezza e costruire
- ridurre le abbuffate e limitare le bevande a non più di una al giorno per le donne e una a due al giorno per gli uomini
- astenendosi dall'utilizzare droghe illegali note per contribuire all'ictus, come la cocaina e le metamfetamine
- assumere farmaci come prescritto per ridurre la pressione sanguigna e incoraggiare il controllo della glicemia
- indossare una maschera a pressione positiva continua per le vie aeree se si ha apnea notturna per ridurre le richieste sul cuore
Parlate con il vostro medico di modi in cui è possibile ridurre il rischio individuale di ictus.
