Panoramica sulla sclerosi multipla
La sclerosi multipla (SM) è una condizione cronica in cui il sistema immunitario attacca una sostanza grassa chiamata mielina che circonda le fibre nervose nel sistema nervoso centrale (SNC). L'attacco immunitario causa l'infiammazione, danneggiando le cellule nervose.
Nel tempo, si formano lesioni (tessuto cicatriziale) che interferiscono con la capacità del SNC di comunicare con altre parti del corpo. La posizione delle lesioni determina i sintomi, ma anche la SM varia molto da persona a persona.
La SM benigna è una forma della condizione in cui una persona ha SM per diversi anni senza sviluppare alcuna disabilità grave.
Progressione dei sintomi nella SM benigna
Tutte le forme di SM sono imprevedibili, con una gravità variabile dei sintomi. Anche la progressione dell'inizio dei sintomi varia. I sintomi comuni della SM includono:
- disturbi visivi
- intorpidimento
- problemi con il coordinamento e l'equilibrio
Alcune persone iniziano con sintomi lievi che richiedono decenni per progredire, mentre altri sperimentano una rapida progressione dei sintomi sin dall'inizio. La maggior parte delle persone sperimenta qualcosa nel mezzo.
Le persone che hanno una SM benigna hanno la forma più lieve della malattia. Possono manifestare sintomi, ma le loro disabilità potrebbero non accumularsi e una risonanza magnetica non può mostrare un aumento dell'attività della malattia. Tuttavia, i sintomi possono peggiorare nel tempo.
Diagnosi di SM benigna
Il termine? SM benigna? può essere fonte di confusione Una persona non può essere diagnosticata con SM benigna sin dall'inizio, anche se i sintomi iniziali sono lievi. Non c'è modo di prevedere se e come la SM progredirà negli anni a venire.
Secondo la Johns Hopkins Medicine, circa il 5-10% delle persone con SM ha una forma benigna. Sfortunatamente, bastano 15 anni dopo una diagnosi iniziale per sapere se questo tipo di SM è benigno.
I neurologi usano l'Expanded Disability Status Scale (EDSS) per valutare l'handicap fisico. Secondo la scala, la SM è considerata benigna se esiste:
- nessuna evidenza di peggioramento delle funzioni corporee
- nessun aumento dell'attività della malattia
Diverse forme di SM
Forme recidivanti
Come la SM benigna, la SM recidivante remittente (RRMS) può cambiare rotta. Quando RRMS passa alla SM progressiva, si chiama MS progressiva secondaria (SPMS). Non ci sono attacchi o periodi di remissione chiari in SPMS.
Forme progressive
Le persone con SM primaria progressiva (PPMS) sperimentano un costante peggioramento dei sintomi sin dall'inizio. Non ci sono attacchi chiari e la disabilità si accumula nel tempo.
Trattamento per SM benigna
Non esiste una cura per qualsiasi forma di SM. Il trattamento comprende la gestione dei sintomi e i farmaci modificanti la malattia.
Secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), il follow-up a lungo termine di persone con SM benigna che non hanno assunto farmaci per la SM ha dimostrato che alcuni alla fine sono diventati disabili.
Le persone con nuova diagnosi di SM e quelle con diagnosi di SM benigna dovrebbero discutere i pro e i contro dei farmaci che modificano la malattia con i loro neurologi.
Le prospettive
Sebbene la diagnosi e le prospettive per la SM benigna non siano chiare, ci sono alcune cose da tenere a mente:
- Sintomi lievi al momento della diagnosi non indicano necessariamente un decorso benigno della malattia.
- La SM benigna non può essere identificata al momento della diagnosi iniziale; può richiedere fino a 15 anni per diagnosticare.
- Il decorso della SM è imprevedibile e avere SM benigna non significa che non possa progredire in una forma più grave di SM.
La SM è una malattia gestibile. Se ti viene diagnosticata una qualsiasi forma di esso, devi valutare i pro e i contro di diversi trattamenti, compresi quelli che modificano la malattia, con il medico.
