Quali sono i sintomi della SM?
Le persone con sclerosi multipla (SM) sperimentano una vasta gamma di sintomi. A causa della natura della malattia, i sintomi possono variare notevolmente da persona a persona. Possono anche cambiare di gravità di anno in anno, di mese in mese e persino di giorno in giorno.
Due dei sintomi più comuni sono affaticamento e difficoltà a camminare.
Circa l'80% delle persone con SM riferisce di avere la fatica. L'affaticamento che si verifica con la SM può diventare debilitante, influenzando la capacità di lavorare e svolgere le attività quotidiane.
La difficoltà a camminare può verificarsi con MS per una serie di motivi:
- intorpidimento delle gambe o dei piedi
- difficoltà di bilanciamento
- debolezza muscolare
- spasticità muscolare
- difficoltà con la visione
Anche la fatica travolgente può contribuire al problema. Difficoltà a camminare può portare a lesioni a causa della caduta.
Altri sintomi abbastanza comuni della SM includono:
- disturbi del linguaggio
- tremore
- problemi cognitivi che riguardano la concentrazione, la memoria e le abilità di problem-solving
- dolore acuto o cronico
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Cos'è la sclerosi multipla?
La SM è una malattia cronica che coinvolge il tuo sistema nervoso centrale. Il sistema immunitario attacca la mielina, che è lo strato protettivo intorno alle fibre nervose. Ciò causa infiammazione e tessuto cicatriziale o lesioni. Questo può rendere difficile per il tuo cervello inviare segnali al resto del tuo corpo. I tipi di SM includono:
MS recapsing-remitting (RRMS)
L'RRMS comporta chiare ricadute dell'attività della malattia seguita da remissioni. Durante i periodi di remissione, i sintomi sono lievi o assenti e non vi è alcuna progressione della malattia. L'RRMS è la forma più comune di SM all'esordio.
Sindrome clinicamente isolata (CIS)
La CSI comporta un episodio di sintomi della durata di almeno 24 ore. Questi sintomi sono dovuti alla demielinizzazione nel sistema nervoso centrale.
I due tipi di episodi sono monofocali e multifocali. Un episodio monofocale significa che una lesione causa un sintomo. Un episodio multifocale significa che hai più di una lesione e più di un sintomo.
Sebbene questi episodi siano caratteristici della SM, non sono sufficienti per richiedere una diagnosi. Se sono presenti lesioni simili a quelle che si verificano con la SM, è più probabile che tu riceva una diagnosi di RRMS. Se queste lesioni non sono presenti, hai meno probabilità di sviluppare la SM.
MS Primaria progressiva (PPMS)
La funzione neurologica peggiora progressivamente dalla comparsa dei sintomi se si dispone di PPMS. Tuttavia, possono verificarsi brevi periodi di stabilità.
La SM recidivante progressiva era un termine usato in precedenza per la SM progressiva con chiare ricadute. Questo è ora chiamato PPMS. I termini? Attivo? e? non attivo? sono usati per descrivere l'attività della malattia.
MS secondaria progressiva (SPMS)
SPMS si verifica quando RRMS passa alla forma progressiva. Potresti avere ancora ricadute notevoli, oltre al graduale peggioramento della funzione o della disabilità.
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Trattamento per la sclerosi multipla
Nessuna cura è disponibile per la SM, ma esistono diverse opzioni di trattamento.
Se si dispone di RRMS, i farmaci modificanti la malattia sono progettati per rallentare la progressione della malattia e ridurre il tasso di recidiva.
I farmaci auto-iniettabili che modificano la malattia includono glatiramer (Copaxone) e interferoni beta, come:
- Avonex
- Betaseron
- Extavia
- Plegridy
- Rebif
I farmaci orali per RRMS includono:
- dimetilfumarato (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- teriflunomide (Aubagio)
I trattamenti per infusione endovenosa per RRMS includono:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantrone (Novantrone), che è solo per MS grave
I farmaci che modificano le malattie non sono efficaci nel trattamento della SM progressiva.
Il medico può prescrivere corticosteroidi, come metilprednisolone (Medrol) e prednisone (Deltasone) per il trattamento delle recidive.
Altri trattamenti possono alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Poiché la SM è diversa per tutti, il trattamento dipende dai sintomi specifici. Per la maggior parte, è necessario un approccio flessibile.
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Primi segni di SM
La SM può svilupparsi tutto in una volta, oi sintomi possono essere così lievi da poterli facilmente eliminare. I seguenti sono tre dei primi sintomi più comuni della SM:
- Intorpidimento e formicolio delle braccia, delle gambe o di un lato del viso. Queste sensazioni sono simili alla sensazione di spilli e aghi che si ottengono quando il piede si addormenta, ma si verificano senza una ragione apparente.
- Equilibrio irregolare e gambe deboli. Potresti trovarti a inciampare facilmente mentre cammini o fai qualche altro tipo di attività fisica.
- Doppia visione, visione offuscata o perdita parziale della vista. Questi possono essere un indicatore precoce della SM. Potresti anche avere un po 'di dolore agli occhi.
Non è raro che questi primi sintomi scompaiano solo per tornare più tardi. Potresti passare settimane, mesi o persino anni tra le fiammate.
Questi sintomi possono avere molte cause diverse. Anche se hai questi sintomi, non significa necessariamente che hai la SM.
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Diagnosi di SM
Il medico dovrà eseguire un esame neurologico, una storia clinica e una serie di altri test per determinare se ha la SM.
I test diagnostici possono includere quanto segue:
- Scansione MRI. L'uso di un colorante a contrasto consente alla risonanza magnetica di rilevare lesioni attive e inattive in tutto il cervello e il midollo spinale.
- Test dei potenziali evocati. Ciò richiede la stimolazione delle vie nervose per analizzare l'attività elettrica nel cervello. I tre tipi di potenziali evocati che i medici usano per aiutare a diagnosticare la SM sono visivi, cerebrali e sensoriali.
- Colpetto spinale (puntura lombare). Il medico può utilizzare questo test per trovare anomalie nel liquido spinale. Può aiutare a escludere malattie infettive.
- Analisi del sangue. I medici usano esami del sangue per eliminare altre condizioni con sintomi simili.
La diagnosi di SM richiede evidenza di demielinizzazione che si verificano in momenti diversi in più di un'area del cervello, del midollo spinale o dei nervi ottici.
Richiede inoltre di escludere altre condizioni che hanno sintomi simili, come ad esempio:
- malattia di Lyme
- lupus
- La sindrome di Sj? Gren
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Che cosa causa la sclerosi multipla?
Se hai la SM, lo strato protettivo di mielina attorno alle fibre nervose si danneggia.
Si pensa che il danno sia il risultato di un attacco del sistema immunitario. I ricercatori pensano che possa esserci un innesco ambientale come un virus o una tossina che scatena l'attacco del sistema immunitario.
Quando il tuo sistema immunitario attacca la mielina, provoca infiammazione. Questo porta al tessuto cicatriziale (lesioni). L'infiammazione e il tessuto cicatriziale interrompono i segnali tra il tuo cervello e altre parti del tuo corpo.
La MS è ereditaria?
La SM non è ereditaria, ma avere un genitore o un fratello con SM aumenta leggermente il rischio. Gli scienziati hanno identificato alcuni geni che sembrano aumentare la suscettibilità allo sviluppo della SM.
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Vivere con la SM
La maggior parte delle persone con SM trova modi per gestire i propri sintomi e funziona bene. Affronterai sfide uniche che possono cambiare nel tempo. Molte persone con SM condividono le loro lotte e strategie di coping attraverso i gruppi di supporto di persona o online.
Avere la SM significa che dovrai consultare un medico esperto nel trattamento della SM.
Se si prende uno dei farmaci modificanti la malattia, è necessario assicurarsi di aderire al programma raccomandato. Il medico può prescrivere altri farmaci per trattare sintomi specifici.
Una dieta ben bilanciata, a basso contenuto di calorie vuote e ricca di sostanze nutritive e fibre, ti aiuterà a gestire la tua salute generale.
L'esercizio fisico regolare è importante per la salute fisica e mentale, anche se si hanno disabilità. Se il movimento fisico è difficile, nuotare o esercitarsi in una piscina può aiutare. Alcune lezioni di yoga sono progettate solo per persone con SM.
Gli studi sull'efficacia delle terapie complementari sono scarsi, ma ciò non significa che non possano aiutare in alcun modo.
Quanto segue può aiutarti a sentirti meno stressato e rilassato:
- meditazione
- massaggio
- Tai Chi
- agopuntura
- Ipnoterapia
- musico-terapia
La SM è una condizione che dura tutta la vita. Dovresti concentrarti sulla comunicazione delle preoccupazioni con il tuo medico, imparare tutto ciò che puoi sulla SM e scoprire cosa ti fa sentire meglio.
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Raccomandazioni dietetiche per le persone con SM
La dieta non ha dimostrato di influire sulla natura della malattia, ma può aiutare con alcune delle vostre sfide. Se si ha fatica, per esempio, una dieta ricca di grassi e carboidrati semplici non aiuterà.
Migliore è la tua dieta, migliore è la tua salute generale. Non ti sentirai solo meglio a breve termine, ma getterai le basi per un futuro più sano.
La tua dieta dovrebbe consistere principalmente in:
- una varietà di verdure e frutta
- fonti di proteine magre, come il pesce e il pollame senza pelle
- cereali integrali e altre fonti di fibre
- noccioline
- legumi
- latticini a basso contenuto di grassi
- acqua e altri liquidi adeguati
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Dovresti limitare o evitare:
- grassi saturi
- grasso trans
- carni rosse
- cibi e bevande ad alto contenuto di zucchero
- cibi ricchi di sodio
- alimenti altamente trasformati
Il controllo delle porzioni può aiutarti a mantenere un peso più sano. Leggi le etichette degli alimenti. Gli alimenti ad alto contenuto calorico ma a basso contenuto di nutrienti non ti aiuteranno a sentirti meglio.
Se ha condizioni coesistenti, chieda al medico se deve seguire una dieta speciale o assumere integratori dietetici.
Dai un'occhiata a questi consigli per una dieta MS-friendly "
Statistiche sulla SM
- La SM è la condizione neurologica più diffusa che disabilita i giovani adulti in tutto il mondo.
- Si stima che negli Stati Uniti 400.000 persone abbiano la SM, anche se questo numero potrebbe essere più elevato a causa di periodi di vita più lunghi e diagnosi più accurate. Secondo la National MS Society, dal 1975 non esiste uno studio nazionale scientificamente valido sulla prevalenza della SM negli Stati Uniti.
- La maggior parte delle persone ha un'età compresa tra i 20 ei 40 anni al momento della diagnosi. Le donne sviluppano la SM due o tre volte più spesso degli uomini, una differenza che è cresciuta costantemente per cinque decenni.
- I tassi di SM tendono ad essere più bassi in luoghi più vicini all'equatore. Questo potrebbe avere a che fare con la luce solare e la vitamina D. Le persone che si trasferiscono in una nuova posizione prima dei 15 anni in genere acquisiscono i fattori di rischio associati alla nuova posizione.
- I dati dal 1999 al 2008 hanno mostrato che i costi diretti e indiretti degli Stati membri erano compresi tra $ 8.528 e $ 54.244 all'anno. Gli attuali farmaci che modificano la malattia possono costare fino a $ 60.000 all'anno.
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Quali sono gli effetti della SM?
Le lesioni dalla SM possono apparire ovunque nel tuo sistema nervoso centrale e colpire qualsiasi parte del tuo corpo.
Uno dei sintomi più comuni della SM è la fatica, ma non è raro che le persone con SM abbiano anche:
- depressione
- ansia
- un certo grado di deterioramento cognitivo
Problemi di mobilità
Invecchiando, alcune disabilità della SM possono diventare più pronunciate. Se hai problemi di mobilità, potresti essere a maggior rischio di fratture ossee e rotture dovute a cadute. Avere altre condizioni come l'artrite e l'osteoporosi può complicare le cose.
Problemi di mobilità possono anche portare a una mancanza di attività fisica, che può portare ad altri problemi di salute. Anche i problemi di affaticamento e di mobilità possono avere un impatto sulla funzione sessuale.
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Qual è la prospettiva per le persone con SM?
È quasi impossibile prevedere in che modo la SM progredirà in una persona.
Circa il 10-15% delle persone con SM hanno solo attacchi rari e disabilità minima dieci anni dopo la diagnosi. Questo a volte è chiamato SM benigna.
La SM progressiva generalmente avanza più rapidamente della RRMS. Le persone con RRMS possono essere in remissione per molti anni. La mancanza di disabilità dopo cinque anni è di solito un buon indicatore per il futuro.
La malattia generalmente progredisce più velocemente negli uomini che nelle donne. Può anche progredire più rapidamente in coloro che ricevono una diagnosi dopo i 40 anni e in coloro che hanno un alto tasso di recidiva.
Circa la metà delle persone con SM usa un bastone o altra forma di assistenza 15 anni dopo aver ricevuto una diagnosi di SM. A 20 anni, circa il 60 percento è ancora in ambulatorio e meno del 15 percento ha bisogno di cure per i suoi bisogni di base.
La qualità della tua vita dipenderà dai tuoi sintomi e dalla tua risposta al trattamento. Questa malattia raramente fatale ma imprevedibile può cambiare rotta senza preavviso. La maggior parte delle persone con SM non diventa gravemente disabile e continua a condurre una vita piena.
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