Quando hai vissuto con il diabete di tipo 2 per un po ', diventi un professionista nel gestire i tuoi livelli di glucosio. Sai che è meglio limitare i carboidrati, fare attività fisica regolarmente, controllare altri farmaci per possibili interazioni ed evitare di bere alcolici a stomaco vuoto.
A questo punto, potresti essere ben sintonizzato su come le tue attività quotidiane influiscono sulla glicemia. Quindi se vedi un grande cambiamento nei tuoi livelli di A1c che non puoi spiegare, potresti essere sorpreso e frustrato.
A volte, le cose alle quali non si può nemmeno pensare possono influenzare la glicemia, che a sua volta può portare a gravi complicazioni, come infarti, malattie renali, cecità o amputazione. Imparare a riconoscere i comportamenti e le circostanze che normalmente non si associano alle fluttuazioni del glucosio ematico può aiutarti a prevenire problemi più gravi ora e in futuro.
1. diagnosi errata
Se il tuo A1c controllato una volta è fuori controllo nonostante i tuoi sforzi, è possibile che tu non abbia il diabete di tipo 2. Infatti, secondo l'American Diabetes Association (ADA), circa il 10% delle persone con diagnosi di diabete di tipo 2 in realtà ha il diabete autoimmune latente (LADA). L'incidenza è significativamente più alta per quelli sotto i 35 anni di età: circa il 25 per cento delle persone in quel gruppo di età hanno LADA.
In un rapporto del 2015, i medici hanno notato che LADA è gestibile con lo stesso regime usato dai pazienti di tipo 1. La condizione progredisce lentamente, ma alla fine richiede un trattamento con insulina. Se sei stato trattato con successo per il diabete di tipo 2 per diversi anni o più, un improvviso cambiamento nella tua capacità di gestire i tuoi livelli di A1c potrebbe essere un segno di LADA. Vale la pena dedicare del tempo a parlare con il medico del problema.
2. Modifiche al regime di supplemento
In questi giorni, sembra che ogni vitamina, minerale e integratore sul mercato sia un "mirino magico"? per qualcosa. Ma alcuni supplementi nutrizionali possono influenzare il test A1c e portare a risultati inaccurati del test.
Ad esempio, secondo un articolo pubblicato sul Journal of General Internal Medicine, alti livelli di vitamina E possono falsamente elevare i livelli di A1c. D'altra parte, le vitamine B-12 e B-9, conosciute anche come acido folico o folato, possono falsamente abbassarle. La vitamina C può fare entrambi, a seconda se il test A1c misura mediante elettroforesi, che può mostrare un falso aumento o mediante cromatografia, che può restituire una falsa diminuzione. Consultare sempre il proprio medico o dietista prima di apportare modifiche sostanziali ai supplementi che si prendono.
È importante notare che alcuni farmaci soggetti a prescrizione medica, come l'interferone alfa (Intron A) e la ribavirina (Virazolo), possono avere un impatto anche sul test A1c. Se le è stato prescritto un farmaco che potrebbe influire sui livelli di glucosio nel sangue o sulla precisione del test A1c, il medico o il farmacista dovrebbero discuterne con lei.
3. Principali eventi della vita
Lo stress, in particolare lo stress cronico, può aumentare i livelli di glucosio nel sangue e aumentare la resistenza all'insulina, secondo l'ADA. Potresti riuscire a riconoscere quando sei sotto? Cattivo? stress. Si può anche sapere che eleva i livelli degli ormoni che a loro volta aumentano la glicemia. Quello che potresti non capire è che anche gli eventi della vita più positivi possono essere anche una fonte di stress.
Il tuo corpo non sa come differenziare il cattivo stress dal bene. Potresti non pensare di associare momenti felici ed eccitanti nella tua vita con risultati di A1c cattivi, ma potrebbe esserci una connessione. Anche i migliori cambiamenti della vita - un nuovo amore, una grande promozione o l'acquisto della casa dei sogni - possono portare ad un aumento degli ormoni associati allo stress.
Se stai sperimentando cambiamenti importanti nella vita - sia positivi che negativi - è importante praticare una buona cura di sé. L'ADA suggerisce di dedicare tempo alle pratiche per alleviare lo stress, come esercizi di respirazione e attività fisica. Tienilo a mente e mantieni in modo proattivo il tuo livello di zucchero nel sangue quando ci sono grandi cambiamenti all'orizzonte.
Il takeaway
Nella maggior parte dei casi, il diabete di tipo 2 può essere ben controllato con buone scelte di stile di vita e attenzione al nostro benessere emotivo e ai farmaci. Quando i tuoi migliori sforzi non portano a termine il lavoro, guarda più in profondità. Ci sono spesso fattori poco considerati che possono farci perdere l'equilibrio. Una volta riconosciuti e indirizzati, la maggior parte di noi può riacquistare il proprio equilibrio ed essere sulla strada per stabilizzare i livelli di glucosio.