Panoramica
Si possono formare depositi gialli attorno alle palpebre come effetto collaterale di alti livelli di lipidi nel sangue. Il termine medico per questi depositi è xantelasma. Queste macchie gialle potrebbero non essere inizialmente dannose, ma possono gradualmente peggiorare e causare dolore. Possono anche essere un segno di un problema di salute di fondo più serio.
Continua a leggere per sapere quali sono le cause di questa condizione e le opzioni di trattamento disponibili.
I sintomi di xantelasma
Gli xantelasma sono grumi bianchi-giallastri di materiale grasso accumulati sotto la pelle sulle parti interne delle palpebre superiori e inferiori. Le placche contengono lipidi o grassi, compreso il colesterolo, e di solito appaiono simmetricamente tra gli occhi e il naso.
Queste lesioni e placche non pregiudicano la funzione delle palpebre. Ciò significa che non dovrebbero influenzare la tua capacità di battere ciglio, né aprire o chiudere gli occhi. Possono gradualmente diventare più grandi nel tempo e causare disagio. Di solito non hanno bisogno di essere rimossi a meno che non si sentano a disagio o per ragioni estetiche.
Cause di xantelasma
Chiunque può avere depositi di colesterolo intorno agli occhi. Ma questa condizione è più comune nelle persone con un disturbo lipidico chiamato dislipidemia. Le persone con questo disturbo hanno troppi lipidi nel sangue, come i trigliceridi e alcune forme di colesterolo.
Potresti avere dislipidemia se hai una delle seguenti condizioni:
- ipercolesterolemia, identificata dal colesterolo totale superiore a 200 milligrammi per decilitro (mg / dL)
- ipertrigliceridemia, identificata dai trigliceridi superiori a 150 mg / dl
- alti livelli di lipoproteine a bassa densità (LDL), noto anche come colesterolo cattivo, identificato da LDL superiore a 100 mg / dL
- alti livelli di lipoproteine ad alta densità (HDL), noto anche come colesterolo buono, identificato da HDL superiore a 40 mg / dL
Ci sono vari fattori che possono causare l'assunzione di troppi lipidi nel sangue e, a sua volta, sviluppare xantelasma intorno agli occhi. Alcune cause sono genetiche, il che significa che non puoi fare molto per prevenirle. Altre cause sono il risultato di scelte di stile di vita o effetti collaterali di alcuni farmaci.
Le cause genetiche possono includere:
- carenza di lipoproteina lipasi familiare, l'enzima che scompone i lipidi
- ipertrigliceridemia familiare, una condizione genetica che induce le persone ad avere quantità elevate di trigliceridi nel sangue
- dislipoproteinemia familiare, una condizione genetica che induce le persone ad avere quantità elevate di lipidi nel sangue
I fattori di stile di vita possono includere:
- dieta ricca di grassi saturi e povera di grassi insaturi
- consumo eccessivo di alcol
- mancanza di esercizio cardiovascolare
- aumento di peso
- una dieta a basso contenuto di fibre
- fumo
I farmaci che possono aumentare il rischio di sviluppare depositi di colesterolo intorno agli occhi includono:
- beta-bloccanti
- contraccettivi orali
- farmaci contenenti estrogeni
- corticosteroidi
- retinoidi
- diuretici tiazidici
- inibitori della proteasi
- steroidi anabolizzanti
- farmaci antiepilettici
Alcune condizioni come la malattia renale, l'ipotiroidismo e il diabete mellito possono anche contribuire allo sviluppo di depositi di colesterolo. Questo perché queste condizioni possono aumentare la concentrazione di lipidi nel sangue. A volte la causa della dislipidemia è sconosciuta.
Diagnosi per xantelasma
Il medico vorrà sapere quando ha notato per la prima volta le macchie gialle e se sono cambiate da quando le hai notate. Possono essere in grado di fare una diagnosi da un esame visivo perché gli xantelasma hanno un aspetto distintivo.
Il medico potrebbe anche voler sapere se ha una storia clinica di dislipidemia. Possono cercare i fattori di rischio della condizione come dieta e genetica. Possono anche fare un test del pannello sanguigno per determinare i livelli lipidici. Un test del pannello sanguigno misura i livelli di colesterolo HDL e LDL, trigliceridi e apolipoproteina B100. I risultati di questo test possono aiutare il medico a determinare se il tuo xantelasma è causato da livelli elevati di lipoproteine.
Ulteriori informazioni: test del colesterolo "
Trattamento per i depositi di colesterolo intorno agli occhi
Il medico potrebbe essere in grado di rimuovere i depositi di colesterolo. Ci sono alcuni metodi diversi che possono usare:
- Asportazione chirurgica l'utilizzo di un blade molto piccolo è in genere la prima opzione per rimuovere una di queste espansioni. Il recupero dura almeno quattro settimane.
- Cauterizzazione chimica utilizza acidi acetici clorurati e può rimuovere i depositi senza lasciare molte cicatrici.
- crioterapia usato ripetutamente può distruggere lo xantelasma. Ciò comporta il rischio di cicatrici e modifiche al pigmento della pelle.
- Ablazione con anidride carbonica e laser a argon è meno invasivo della chirurgia e ha un ragionevole tasso di successo. Trasporta il rischio di cambiamenti della pigmentazione.
- electrodessication può essere usato con la crioterapia.
Per qualsiasi procedura, è importante monitorare il recupero. Prendi nota degli eventuali effetti indesiderati riscontrati e informati dal medico sul tuo prossimo appuntamento. Lo xantelasma ha un alto tasso di recidiva, specialmente nei casi di escissione chirurgica o grave iperlipidemia.
La causa alla base dello xantelasma può essere la dislipidemia, pertanto il medico potrebbe raccomandare anche cambiamenti nello stile di vita per aiutare a gestire i lipidi nel sangue. Questo perché la causa sottostante di xantelasma può essere dislipidemia. Controllare la quantità di lipidi nel sangue può ridurre il rischio di sviluppare depositi futuri.
- Lavora con un dietologo per valutare la tua dieta e trovare un piano per eventuali modifiche che potresti dover apportare.
- Limitare la quantità di grassi saturi che si mangiano a meno del 9% dell'apporto calorico giornaliero.
- Aumenta l'assunzione di fibre.
- Mangia più proteine, specialmente proteine vegetali che contengono meno calorie, meno grassi e più fibre. Alcuni tipi di proteine vegetali includono tofu o fagioli.
- Ridurre l'assunzione di alcol. Le donne non dovrebbero avere più di un drink al giorno e gli uomini non dovrebbero avere più di due. Una bevanda è definita come 5 once di vino o 12 once di birra.
- Se fumi o mastichi tabacco, smetti. Parla con il tuo medico dei programmi per smettere di fumare se hai bisogno di aiuto per rompere l'abitudine.
- Mangia un numero moderato di calorie da grassi monoinsaturi e polinsaturi.
- Partecipare a 30 minuti di esercizi cardiovascolari di intensità moderata tre volte a settimana.
- Fai esercizi di resistenza due volte a settimana.
Il medico può anche prescrivere farmaci che gestiscono i trigliceridi o il colesterolo.
prospettiva
Lo xantelasma è il risultato di depositi di grasso che si accumulano intorno agli occhi. Può verificarsi in persone di tutte le età, ma il più delle volte si verifica in adulti di mezza età e anziani. Gli xantelasmi non sono generalmente dolorosi, ma possono gradualmente accumularsi e causare più disagio se non trattati.
Lo xantelasma può essere un sintomo di dislipidemia, che può portare a problemi più gravi nel tempo. Infatti, uno studio ha trovato un'associazione tra xantelasma e malattie cardiache e grave aterosclerosi.
Lo xantelasma può essere trattato attraverso una varietà di tecniche tra cui la chirurgia e la crioterapia. Il medico può anche raccomandare di creare un piano che risolva la causa sottostante, che è spesso la dislipidemia.