I sintomi a cui prestare attenzione
La malattia di Crohn è generalmente più difficile da diagnosticare rispetto alle altre principali malattie infiammatorie intestinali, la colite ulcerosa (UC). Questo perché il Crohn non è limitato a nessuna area del tratto gastrointestinale (GI) ei sintomi possono essere più vari. L'UC si trova nel colon, mentre il Crohn può apparire ovunque dalla bocca all'ano.
Ogni diversa localizzazione della malattia di Crohn ha una sua serie di sintomi. Puoi aiutare meglio il tuo medico a fare una diagnosi corretta se sai quali sintomi stare attenti.
Sintomi generali della malattia di Crohn
Alcuni sintomi sono comuni nella maggior parte delle sedi della malattia di Crohn. Questi sintomi includono:
- dolore addominale con crampi
- diarrea
- perdita di peso
- mancanza di energia
Il dolore di solito inizia entro un'ora dall'assunzione di cibo ed è più spesso concentrato intorno all'ombelico, all'addome in basso a destra o entrambi.
Il gonfiore è un sintomo della malattia di Crohn che può essere preoccupante. Lievi gonfiori e gonfiore in tutto l'addome possono essere comuni nella malattia di Crohn e possono essere influenzati dalla dieta. Tuttavia, se hai gonfiore localizzato che è doloroso, dovresti cercare assistenza medica. Questo può essere un segno di un blocco intestinale o di un'infezione significativa. Gonfiore accompagnato da estrema sensibilità, febbre o arrossamento della pelle può essere dovuto a un ascesso o un'infezione profonda. Ognuno di questi sintomi più gravi richiede cure mediche urgenti.
Circa un terzo delle persone con Crohn sarà diagnosticato anche con una malattia perianale. La malattia perianale può causare fistole, ragadi, ascessi o etichette cutanee. Le fistole creano connessioni anormali tra le diverse parti dell'intestino, l'intestino e la pelle, o l'intestino e altri organi. Alcune persone potrebbero avere anche cartellini gonfiati attorno all'ano.
I sintomi della malattia di Crohn del colon
I sintomi della malattia di Crohn del colon, nota come colite di Crohn, si manifestano in modo diverso a seconda di dove si trova la malattia nel colon.
Se la malattia si trova sul lato destro del colon, generalmente si hanno crampi e diarrea. Se si trova sul lato sinistro o coinvolge la maggior parte dei due punti, si può avere sangue nelle feci in aggiunta agli altri sintomi.
Se la malattia si trova nel retto, i sintomi saranno simili a UC. I sintomi possono includere anche diarrea sanguinolenta o la sensazione di avere un movimento intestinale in cui viene fuori poco o nulla.
Sintomi della malattia di Crohn dell'intestino tenue
Le persone con morbo di Crohn dell'intestino tenue, conosciute come il piccolo intestino di Crohn, probabilmente accuseranno crampi, diarrea e perdita di peso.
Occasionalmente, una persona con intestino tenue di Crohn svilupperà stitichezza piuttosto che diarrea. Questo può essere causato da infiammazione e cicatrici nell'intestino tenue. Queste aree possono restringersi in quella che viene definita una stenosi. Le stenosi possono portare a nausea, vomito e ostruzioni intestinali.
I sintomi della malattia di Crohn dell'ileo e del colon
L'ileo è la porzione inferiore dell'intestino tenue. Attacca l'intestino tenue al colon. Se hai il Crohn sia dell'ileo che del colon, potresti avere sintomi associati a una delle due malattie o sintomi di entrambi. Questo perché il Crohn dell'ileo può divampare quando la malattia del colon è in remissione, o viceversa.
Sintomi della malattia di Crohn dello stomaco o del duodeno
Il duodeno è la prima parte dell'intestino tenue più vicino allo stomaco. Molte persone che hanno il Crohn dello stomaco o del duodeno non sperimenteranno alcun sintomo.
Se si manifestano sintomi, è probabile che si verifichino nell'addome superiore durante o immediatamente dopo un pasto. Una piccola percentuale di persone sperimenterà nausea, vomito o entrambi.
La perdita di peso è un altro sintomo comune. Questo perché le persone con doloroso Crohn dello stomaco possono evitare di mangiare o consumare meno cibo per prevenire il dolore e altri sintomi.
In alcuni casi, a causa di cicatrici, questo tipo di Crohn causerà un restringimento dell'area tra lo stomaco e il duodeno. Se ciò accade, di solito si manifesta una diminuzione dell'appetito, una sensazione prolungata di gonfiore localizzata nell'addome superiore, nausea e vomito.
Sintomi delle malattie di Crohn dell'appendice, dell'esofago e della bocca
Il Crohn dell'appendice, dell'esofago e della bocca sono rari tipi di malattia.
La malattia di Crohn dell'appendice può simulare l'appendicite e può essere presente senza altri sintomi unici.
Il Crohn dell'esofago può causare dolore dietro lo sterno durante la deglutizione. Se l'esofago si è ristretto a causa delle cicatrici, potresti avere difficoltà a deglutire o il cibo potrebbe rimanere bloccato durante la caduta. Contatti immediatamente il medico se ha questi sintomi.
Segni e sintomi di Crohn della bocca normalmente consistono in piaghe grandi e dolorose in bocca. Se hai questo sintomo, contatta il tuo medico.
Ricerche e studi di Crohn
La ricerca clinica su Crohn è in corso. Questi studi offrono potenziali nuove direzioni per lo studio di Crohn e delle sue complicanze. Un'ampia varietà di batteri, virus e funghi sono attualmente studiati per verificare se alcuni organismi infettivi possano avere un ruolo nello sviluppo della malattia di Crohn. Un'altra area di ricerca in rapida crescita sta esplorando come il sistema immunitario interagisce con il sistema intestinale. Queste interazioni possono spesso diventare potenziali bersagli di nuove terapie.
Infatti, i farmaci che bloccano i percorsi infiammatori sono diventati importanti nuove terapie nel trattamento di Crohn. Nel 2016, la FDA ha approvato il farmaco Stelara (ustekinumab) per il trattamento del morbo di Crohn da moderato a severo. Questo farmaco agisce bloccando l'attività di alcune proteine che producono l'infiammazione.Nel 2014 il farmaco Entyvio (vedolizumab) è stato approvato dalla FDA anche per il trattamento del morbo di Crohn da moderato a severo. Blocca l'interazione tra cellule infiammatorie e vasi sanguigni, impedendo alle cellule infiammatorie di entrare nel tratto gastrointestinale.
Per le malattie infiammatorie dell'intestino come quelle di Crohn, è stato dimostrato che l'esercizio fisico ha diversi benefici che possono migliorare la qualità della vita. L'esercizio fisico può aiutare a ridurre il peso, il che può spesso significare un minor numero di riacutizzazioni. Può aiutare a prevenire l'osteoporosi e migliorare la massa muscolare. I ricercatori ritengono che durante l'esercizio i muscoli rilascino proteine anti-infiammatorie che possono migliorare il sistema immunitario. L'esercizio fisico ha anche un ruolo importante nel benessere emotivo delle persone con qualsiasi malattia cronica.
