Non esiste una cura per l'artrite reumatoide (RA), ma un trattamento efficace può aiutare a controllare i sintomi, prevenire i danni alle articolazioni e consentirvi di avere uno stile di vita attivo.
Molte persone con RA hanno bisogno di cambiare il loro piano di trattamento ad un certo punto della loro vita. Nessun piano di trattamento singolo funziona per tutti. Se il tuo attuale piano di trattamento non funziona, è ora di fissare un appuntamento con il tuo medico. Probabilmente raccomanderanno una combinazione di farmaci e strategie di autogestione per aiutarti a tenere sotto controllo i sintomi.
Ecco alcune domande da porre durante l'appuntamento.
Devo sottopormi a test?
Durante l'appuntamento, il medico probabilmente ti chiederà informazioni sui sintomi, i farmaci e le abitudini di vita. Possono anche ordinare uno o più test per valutare la tua condizione.
Ad esempio, potrebbero ordinare:
- esami del sangue o delle urine per verificare i segni di infiammazione
- Raggi X o altre scansioni per cercare segni di danni alle articolazioni
- test psicologici per imparare come stai affrontando emotivamente
In alcuni casi, il medico potrebbe indirizzarti a un altro operatore sanitario per test o trattamento.
Dovrei cambiare i miei farmaci?
Ci sono molti farmaci disponibili per trattare l'AR. Il trattamento di prima linea è rappresentato dai farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). Questi farmaci possono aiutare ad alleviare i sintomi e prevenire danni articolari. Sono disponibili molti diversi tipi di DMARD.
Il medico potrebbe anche prescrivere altri farmaci, quali:
- farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS)
- corticosteroidi a basso dosaggio
- agenti biologici
Porta un elenco di farmaci e integratori che porti al tuo appuntamento, inclusi quelli che prendi per altre condizioni. Se il tuo attuale piano di trattamento non funziona, puoi chiedere al tuo medico quanto segue:
- Devo regolare il dosaggio del farmaco attuale?
- Dovrei cambiare quando o come prendo la mia attuale medicina?
- Ci sono altri farmaci che potrebbero aiutare ad alleviare i miei sintomi?
- Ci sono effetti collaterali associati al mio farmaco prescritto?
- Come posso riconoscere e gestire i potenziali effetti collaterali dei miei farmaci?
Se dimentichi di prendere regolarmente i farmaci, chiedi al tuo medico consigli su come ricordare.
Devo regolare le mie abitudini?
L'attività fisica regolare è importante per una buona salute fisica e mentale. Quando hai l'AR, camminare e altri esercizi a basso impatto possono aiutarti a gestire il tuo peso e aumentare la tua forza muscolare. Questo può aiutare a limitare la pressione sulle articolazioni. Lo stretching è anche importante per mantenere una buona gamma di movimento.
D'altra parte, esercitarsi troppo vigorosamente può mettere a dura prova le articolazioni.
Se sospetti che le tue attuali abitudini di allenamento possano peggiorare la tua RA, chiedi al tuo medico queste domande:
- Dovrei apportare modifiche alla mia routine di fitness?
- Mi sto allenando abbastanza? Mi sto allenando troppo?
- Ci sono alcuni esercizi che dovrei aggiungere alla mia routine o evitare?
- Esistono specialisti, corsi di ginnastica o altre risorse che possono aiutarmi a rimanere attivo?
Un terapista fisico o professionale può aiutarti a sviluppare una routine di allenamento che sia sicura per te. Possono anche aiutarti a regolare le tue attività quotidiane in modo da proteggere le tue articolazioni.
Devo regolare la mia dieta?
Una dieta ben bilanciata può anche aiutare a gestire il peso e mantenere una buona salute generale con RA.
Se hai difficoltà a gestire il tuo peso o la dieta, ecco alcune domande da porre al tuo medico:
- Dovrei apportare modifiche alle mie abitudini alimentari?
- Ci sono alcuni cibi che dovrei mangiare più o meno spesso?
- Esistono specialisti, gruppi di supporto o altre risorse che possono aiutarmi ad adeguare la mia dieta o perdere peso?
Un nutrizionista o dietista registrato può aiutarti a sviluppare un piano alimentare che funzioni bene per te.
Ci sono altri passaggi che posso prendere per gestire la mia condizione?
Oltre al farmaco, all'esercizio fisico regolare e ad una dieta ben bilanciata, il medico potrebbe raccomandare altre strategie per la gestione della sua condizione. Ad esempio, potrebbero incoraggiarti a:
- utilizzare un termoforo o fare un bagno caldo per lenire le articolazioni rigide e i muscoli tesi
- applicare un impacco freddo per alleviare il dolore acuto
- prova il massaggio, la digitopressione o l'agopuntura
- praticare la meditazione o altre attività per alleviare lo stress
- unisciti a un gruppo di supporto per le persone con RA
È tempo di prendere in considerazione un intervento chirurgico?
Se altri trattamenti non forniscono il sollievo che cerchi, potrebbe essere il momento di prendere in considerazione un intervento chirurgico. A seconda delle tue condizioni, potresti essere un buon candidato per:
- chirurgia di riparazione del tendine
- sinovectomia, che è un intervento chirurgico per rimuovere il rivestimento infiammato di un'articolazione
- fusione articolare, che può aiutare a stabilizzare un'articolazione quando la sostituzione non è un'opzione
- sostituzione dell'articolazione, in cui il chirurgo sostituisce parti danneggiate di un'articolazione con una protesi di metallo o plastica
Chiedete al vostro medico per ulteriori informazioni sui potenziali benefici e rischi di diversi interventi chirurgici. Se pensano che potresti essere un buon candidato, potrebbero indirizzarti a un chirurgo ortopedico.
Il Takeaway
Quando si ha una condizione cronica come la RA, è importante programmare controlli periodici con il proprio medico. Porta con te un elenco di domande e prendi appunti durante l'appuntamento.
È anche importante essere il più onesto possibile. Ad esempio, se si dimentica di prendere i farmaci o di esercitare raramente, non nascondere questi dati al proprio medico. Potrebbero essere in grado di aiutarti a sviluppare un piano di trattamento che è più facile da seguire e strategie per aiutarti ad attenervisi.