Cos'è la disidratazione ipertonica?
La disidratazione ipertonica si verifica quando c'è uno squilibrio di acqua e sale nel corpo.
Perdere troppa acqua mantenendo troppo sale nel fluido fuori dalle cellule provoca la disidratazione ipertonica. Alcune cause di questo includono:
- non bere abbastanza acqua
- sudare troppo
- droghe che ti fanno urinare molto
- bere acqua di mare
La disidratazione ipertonica differisce dalla disidratazione ipotonica, dovuta al troppo poco sale nel corpo. La disidratazione isotonica si verifica quando si perdono quantità uguali di acqua e sale.
Sintomi di disidratazione ipertonica
Quando la tua disidratazione non è grave, potresti non notare alcun sintomo. Tuttavia, peggio diventa, più sintomi mostrerai.
I sintomi della disidratazione ipertonica includono:
- sete, a volte grave
- bocca molto secca
- stanchezza
- irrequietezza
- riflessi iperattivi
- consistenza della pelle impastata
- contrazioni muscolari continue
- convulsioni
- alta temperatura corporea
Mentre sopra si riferiscono alla disidratazione ipertonica, molti degli stessi sintomi sono presenti nella disidratazione standard. Esistono tre livelli di disidratazione, ognuno dei quali può avere i propri sintomi. Quando hai una disidratazione ipertonica, potresti avere alcuni o tutti questi sintomi:
- Lieve disidratazione può causare mal di testa, perdita di peso, affaticamento, sete, pelle secca, occhi infossati e urina concentrata.
- Disidratazione da moderata a grave può causare stanchezza, confusione, crampi muscolari, scarsa funzionalità renale, scarsa o nessuna produzione di urina e battito cardiaco accelerato.
- Grave disidratazione può portare a shock, polso debole, pelle bluastra, pressione sanguigna molto bassa, mancanza di produzione di urina e, in casi estremi, morte.
I bambini con disidratazione moderata o grave o disidratazione ipertonica possono avere:
- piangere senza lacrime
- meno pannolini bagnati
- stanchezza
- affondare nella parte morbida del cranio
- convulsioni
Cause di disidratazione ipertonica
La disidratazione ipertonica è più comune nei neonati, negli adulti più anziani e in coloro che sono incoscienti. Le cause più comuni sono diarrea, febbre alta e vomito. Questi possono portare alla disidratazione e uno squilibrio del fluido salino.
I neonati possono anche avere la condizione quando stanno imparando prima come infermiera, o se nascono presto e sono sottopeso. Inoltre, i bambini possono contrarre la malattia intestinale da diarrea e vomito senza essere in grado di bere acqua.
A volte la disidratazione ipertonica è causata dal diabete insipido o dal diabete mellito.
Diagnosi della disidratazione ipertonica
Se il tuo medico pensa che potresti avere una disidratazione ipertonica, noteranno i tuoi segni e sintomi. Possono confermare la condizione misurando la concentrazione di sodio nel siero. Potrebbero anche cercare:
- un aumento di azoto ureico nel sangue
- un piccolo aumento del glucosio nel siero
- un livello più basso di calcio sierico se il potassio sierico è basso
Trattamento della disidratazione ipertonica
Mentre la disidratazione generale può essere spesso trattata a casa, la disidratazione ipertonica richiede generalmente un trattamento da parte di un medico.
Il trattamento più diretto per la disidratazione ipertonica è la terapia di reidratazione orale. Questa sostituzione fluida contiene un po 'di zucchero e sali. Anche se troppo sale provoca la disidratazione ipertonica, il sale è necessario insieme all'acqua, o c'è una possibilità di gonfiore nel cervello.
Se non riesci a tollerare una terapia orale, il medico può raccomandare la soluzione salina allo 0,9% per via endovenosa. Questo trattamento ha lo scopo di abbassare lentamente il siero di sodio.
Se la tua disidratazione ipertonica è durata meno di un giorno, potresti essere in grado di completare il trattamento entro 24 ore. Per le condizioni che durano più di un giorno, un trattamento di due o tre giorni può essere il migliore.
Durante il trattamento, il medico può monitorare il peso, la quantità di urina e gli elettroliti sierici per assicurarsi di ricevere liquidi alla giusta dose. Una volta che la tua urina è tornata alla normalità, potresti ricevere del potassio nella soluzione di reidratazione per sostituire l'urina che hai perso o per mantenere i livelli di liquidi.
Le prospettive
La disidratazione ipertonica è curabile. Una volta che la condizione è stata invertita, conoscendo i segni di disidratazione può aiutare a evitare che accada di nuovo. Se credi di avere una disidratazione cronica nonostante gli sforzi per rimanere idratato, parli con il medico. Saranno in grado di diagnosticare eventuali condizioni di base.
È particolarmente importante per i bambini e gli anziani bere abbastanza liquidi, anche quando non hanno sete. La disidratazione iniziale precoce porta generalmente a un completo recupero.