Cos'è una cisti paratubica ed è comune?
Una cisti paratubale è un sacco incapsulato e pieno di liquido. A volte sono indicati come cisti paraovarian.
Questo tipo di cisti si forma vicino a un'ovaia o una tuba di Falloppio e non aderisce a nessun organo interno. Queste cisti spesso si dissolvono da sole o non diagnosticate, quindi il loro tasso di insorgenza è sconosciuto.
Le cisti piccole e paratubali sono più comunemente osservate nelle donne di età compresa tra i 30 ei 40 anni. Le cisti più grandi sono più comuni nelle ragazze e nelle giovani donne.
Continua a leggere per saperne di più su come si presentano, che cosa li causa e come vengono trattati.
Quali sono i sintomi?
Le cisti paratubali sono in genere di piccole dimensioni, con un diametro compreso tra due e 20 millimetri. Quando rimangono tali dimensioni, di solito sono asintomatici. Il medico può scoprirlo durante un esame ginecologico o una procedura chirurgica non correlata.
Le cisti paratubali grandi, rotte o contorte possono causare dolore pelvico o addominale.
Cosa causa le cisti paratubali e chi è a rischio?
Quando i feti si formano, contengono tutti una struttura embrionale chiamata dotto wolffiano. Questa zona dell'embrione è dove si formano gli organi sessuali maschili.
Se un feto inizia a formare organi sessuali femminili, il condotto si ritira. A volte rimangono tracce del dotto. Le cisti paratubali possono crescere da questi resti.
Le cisti possono anche formare dalle vestigia del dotto paramesonephrontic (M? Llerian). Questa è la struttura embrionale in cui crescono gli organi sessuali femminili.
Non ci sono fattori di rischio noti per le cisti paratubali.
Come vengono diagnosticate le cisti paratubali?
Se avverte dolore pelvico o addominale, consultare il medico. Esamineranno i tuoi sintomi e la tua storia medica, quindi eseguiranno un esame fisico per verificare le aree di tenerezza.
Possono anche utilizzare uno o più di questi test diagnostici:
- Ultrasuono pelvico o ecografia addominale. Questi test di imaging medicale utilizzano vibrazioni a frequenza ultrasonica per trasmettere immagini visive della regione pelvica allo schermo di un computer.
- MRI. Questo test aiuta il medico a determinare se una cisti è maligna. Può anche essere usato per seguire la crescita di una ciste.
- Analisi del sangue. Se si sospetta la presenza di un tumore maligno, il medico può prescrivere esami del sangue, come un esame emocromocitometrico completo (CBC) e un test del marcatore tumorale.
- Laparoscopia. Le cisti paratubali possono sembrare simili alle cisti ovariche sugli ultrasuoni, quindi il medico può anche suggerire questo test chirurgico. Una laparoscopia diagnostica richiede una piccola incisione nell'addome. Il medico inserirà un tubo, che ha una piccola videocamera attaccata alla punta, nell'incisione. Ciò consente al medico di vedere l'intera regione pelvica.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
Se la cisti è piccola e asintomatica, il medico può raccomandare un? Aspettare e vedere? approccio. Ti faranno entrare per controlli periodici per monitorare eventuali modifiche.
Se la cisti è più grande di 10 centimetri, il medico può raccomandare la rimozione indipendentemente dal fatto che si stiano verificando sintomi. Questa procedura è chiamata cistectomia. Il medico utilizzerà uno di questi metodi:
- Laparoscopia. Questa procedura richiede una piccola incisione addominale. Può essere fatto in anestesia locale o in anestesia generale. In genere richiede meno tempo di recupero rispetto a una laparotomia.
- La laparotomia. Questa procedura è più invasiva e richiede una grande incisione addominale. È sempre fatto in anestesia generale
Il medico prenderà in considerazione le condizioni, le dimensioni e la posizione della cisti prima di raccomandare una procedura sull'altra.
Se non hai raggiunto la menopausa, il medico può dare la priorità a un metodo di rimozione che preserverà la tua ovaia o la tuba di Falloppio.
Le complicazioni sono possibili?
In alcuni casi, le cisti paratubali possono portare a complicazioni come:
- Emorragia. Se la ciste si rompe, potrebbe causare sanguinamento interno.
- Torsione. Questo si riferisce a una torsione della cisti sul suo peduncolo, che è la struttura simile a un gambo che lo tiene in posizione. Ciò può causare dolore estremo, debilitante, nonché nausea e vomito. La maggior parte dei casi di torsione ovarica sono stati segnalati nelle ragazze giovani.
- Rottura del tubo di Falloppio. Se situato vicino a una tuba di Falloppio, una cisti troppo grande o attorcigliata può causare la rottura del tubo.
Anche se le cisti giganti sono rare, sono possibili. Queste cisti possono esercitare pressione sugli organi interni, tra cui:
- utero
- rene
- vescica
- intestino
Questa pressione può causare idronefrosi. Questo si riferisce al gonfiore dei reni causato dall'eccesso di accumulo di urina.
Le grandi cisti possono anche causare sanguinamento uterino e rapporti dolorosi.
Le cisti paratubali influenzeranno la fertilità?
Piccole cisti paratubali non dovrebbero avere un impatto sulla fertilità. Ma le cisti grandi, rotte o contorte possono portare a complicazioni se non trattate.
L'immediata rimozione chirurgica aiuta a preservare le ovaie e le tube di Falloppio. Se la cisti non viene rimossa prontamente, può comportare la rimozione dell'ovaio (ovariectomia), delle tube di Falloppio (salpingectomia) o di entrambi.
Le cisti paratubali sono di solito unilaterali, nel senso che si verificano solo su un lato del corpo. L'ovulazione e la gravidanza sono ancora possibili anche se l'ovaio o il tubo sul lato interessato viene rimosso.
Qual è la prospettiva?
Le cisti paratubali di solito non sono accompagnate da sintomi, quindi spesso non vengono diagnosticate. Possono dissolversi da soli nel tempo.
Tuttavia, le grandi cisti possono causare dolore o altre complicazioni. Queste cisti devono essere rimosse chirurgicamente, ma questo di solito non avrà un effetto duraturo sulla fertilità.
