Cos'è la pericoronite?
La pericoronite è un'infiammazione del tessuto che circonda un terzo molare, altrimenti noto come dente del giudizio. La condizione più frequente si verifica nei molari che sono parzialmente interessati o non completamente visibili. È anche più comune nei molari inferiori rispetto a quelli superiori.
La maggior parte delle persone con pericoronite ha un lembo di tessuto gengivale che copre parzialmente la corona del dente in eruzione.
Il medico può raccomandare di rimuovere il lembo o di estrarre il dente, in base a una serie di fattori. A volte, solo il trattamento dei sintomi effettivi è la migliore linea d'azione.
Quali sono i sintomi della pericoronite?
I sintomi della pericoronite variano a seconda che la condizione sia acuta o cronica.
I sintomi della pericoronite acuta includono:
- forte dolore vicino ai tuoi denti posteriori
- gonfiore del tessuto gengivale
- dolore durante la deglutizione
- lo scarico di pus
- trisma (trisma)
Pericoronite cronica può includere i seguenti sintomi:
- alito cattivo
- un cattivo gusto in bocca
- un dolore lieve o opaco che dura uno o due giorni
Quali sono le cause e i fattori di rischio della pericoronite?
La pericoronite di solito si verifica quando un molare viene parzialmente colpito. I batteri si accumulano intorno al tessuto molle, causando infiammazione.
I seguenti fattori possono aumentare il rischio di pericoronite:
- età tra 20 e 29 anni
- denti del giudizio che non sono stati eruttati correttamente
- scarsa igiene orale
- tessuto in eccesso di gomma
- stanchezza e stress emotivo
- gravidanza
La salute generale non ha dimostrato di essere un fattore di rischio per la pericoronite.
Come viene diagnosticata la pericoronite?
Il tuo dentista esaminerà il tuo dente per vedere se è parzialmente scoppiato e per controllare un lembo di gomma. Noteranno i tuoi sintomi e potrebbero fare una radiografia.
Quali sono le complicanze della pericoronite?
La principale complicazione della pericoronite è il dolore e il gonfiore attorno al molare. Potresti anche avere difficoltà a mordere o provare trisma. In alcuni casi, l'infezione può diffondersi dal dente interessato ad altre aree della bocca.
Anche se rara, una persona che sperimenta la pericoronite può sviluppare una complicanza pericolosa per la vita chiamata angina di Ludwig, in cui l'infezione si diffonde nella testa e nel collo. Un'infezione che si diffonde nel sangue, altrimenti nota come sepsi, è anche una complicanza rara e pericolosa per la vita.
Come viene trattata la pericoronite?
Il dentista prenderà in considerazione una serie di fattori al momento di decidere come trattare la pericoronite. Le tre opzioni di trattamento sono:
- gestire o alleviare il dolore vicino al molare
- rimuovendo il lembo che copre il dente
- rimuovendo il dente
Gestire il dolore
Se si prevede che il dente esploda completamente da solo, il vostro dentista potrebbe decidere di aiutarvi a gestire i sintomi senza rimuovere il lembo o il dente. In questo caso, l'ibuprofene (Advil) o il paracetamolo (Tylenol) possono essere utili. Il dentista pulirà anche il tessuto gengivale attorno al dente per prevenire l'accumulo di placca e particelle di cibo. Possono usare l'anestesia locale per aiutare con il dolore durante questo processo.
In caso di gonfiore o infezione, potrebbero essere prescritti antibiotici come penicillina o eritromicina (eritrocianuro stearato).
Chirurgia
Il dentista può indirizzarti a un chirurgo orale e maxillo-facciale se decide che il dente o il lembo devono essere rimossi. In alcuni casi, il lembo ricresce e occorre un secondo intervento chirurgico. La rimozione del dente di solito rettifica il problema. Ma a volte ci sono casi in cui è utile mantenere il dente se possibile.
Trattamenti domiciliari
Mentre è importante vedere il vostro dentista o chirurgo orale per un piano di trattamento su misura, possono anche raccomandare trattamenti domiciliari. Questi dovrebbero essere eseguiti in congiunzione con, non al posto di, trattamento professionale. I rimedi domestici includono:
- antidolorifici da banco
- risciacqui con acqua salata tiepida
- irrigatori per via orale
- buona igiene orale, compresi spazzolatura e filo interdentale
Evitare l'uso di impacchi caldi e consultare un medico se si ha la febbre.
Qual è la prospettiva per la pericoronite?
Una volta rimosso un dente, raramente ritorna la pericoronite. Nei casi in cui viene rimosso un lembo di tessuto gengivale, il tessuto può talvolta ricrescere. Di solito le persone guariscono dal trattamento dopo circa due settimane dalla rimozione e nel giro di uno o due giorni dal trattamento specifico dei sintomi per la pericoronite acuta.
L'assistenza preventiva e le visite dentistiche possono ridurre le probabilità di questa condizione. Il dentista può monitorare i terzi molari durante l'eruzione per estrarre un dente in anticipo se necessario. Possono anche eseguire regolari pulizie per prevenire l'infiammazione.
