La perimenopausa influisce sul tuo periodo?
La perimenopausa è uno stadio di transizione nella vita riproduttiva di una donna. Di solito inizia durante la metà degli anni '40, anche se può iniziare prima. Durante questo periodo, le ovaie iniziano a produrre meno estrogeni.
Anche se? Il cambiamento? Di solito è associato a vampate di calore, può causare tutto da mal di testa e dolorabilità al seno a cambiamenti nel periodo mestruale.
Questi sintomi di solito durano circa quattro anni prima che il ciclo si fermi completamente. Il tuo corpo passerà dalla perimenopausa alla menopausa dopo 12 mesi senza sanguinamento o spotting.
Continua a leggere per saperne di più su cosa puoi aspettarti durante la perimenopausa e su come questo può influire sul tuo periodo mensile.
Come potrebbe cambiare il tuo periodo
La perimenopausa può rendere improvvisamente irregolari i tuoi periodi regolari.
Prima della perimenopausa, i livelli di estrogeni e progesterone aumentano e diminuiscono in modo coerente durante il ciclo mestruale. Quando sei in perimenopausa, i cambiamenti ormonali diventano più irregolari. Questo può portare a modelli di sanguinamento imprevedibili.
Durante la perimenopausa, i periodi possono essere:
- Irregolare. Piuttosto che avere un periodo una volta ogni 28 giorni, potresti ottenerli meno o più spesso.
- Più vicini o più distanti. Il periodo di tempo che intercorre tra i periodi può variare da un mese all'altro. Alcuni mesi potresti avere periodi di ritorno. Negli altri mesi, potresti passare più di quattro settimane senza ottenere un periodo.
- Assente. Alcuni mesi potresti non avere affatto un periodo. Potresti pensare di essere in menopausa, ma non è ufficiale fino a quando non sarai libero da 12 mesi.
- Pesante. Potresti sanguinare molto, immergendoti nei pad.
- Luce. Il tuo sanguinamento potrebbe essere così leggero che hai a malapena bisogno di usare un salvaslip. A volte lo spotting è così debole che non sembra nemmeno un punto.
- Breve o lungo Anche la durata dei tuoi periodi può cambiare. Potresti sanguinare solo per un giorno o due o per più di una settimana alla volta.
Perché questi cambiamenti si verificano
Negli anni precedenti alla menopausa, le ovaie smettono regolarmente di ovulare. Quando l'ovulazione diventa infrequente, anche gli ormoni prodotti dalle ovaie - estrogeni e progesterone - iniziano a fluttuare e declinare. Questi ormoni sono generalmente responsabili della regolazione del ciclo mestruale.
Poiché questi cambiamenti ormonali avvengono, può avere un effetto su più di un semplice periodo. Potresti anche provare:
- tenerezza al seno
- aumento di peso
- mal di testa
- difficoltà di concentrazione
- dimenticanza
- dolori muscolari
- infezioni del tratto urinario
- cambiamenti di umore
- diminuzione del desiderio sessuale
Mentre è difficile stimare quanto dureranno questi sintomi, ci si può aspettare che continuino fino alla menopausa. Questo può variare da pochi mesi a dodici anni a partire dai primi sintomi.
Quando vedere il tuo dottore
Quando sei in perimenopausa, è normale che i tuoi periodi siano irregolari e si avvicinino. Ma a volte questi pattern di sanguinamento anomali possono segnalare un problema di fondo.
Rivolgiti al medico se:
- il sanguinamento è insolitamente pesante per voi o vi assorbite attraverso uno o più tamponi o tamponi in un'ora
- ottieni il tuo periodo più spesso di ogni tre settimane
- i tuoi periodi durano più a lungo del solito
- sanguini durante il sesso o tra un periodo e l'altro
Sebbene il sanguinamento anormale nella perimenopausa sia solitamente dovuto a fluttuazioni ormonali, potrebbe anche essere un segno di:
- polipi. Questi sono escrescenze che si formano nel rivestimento interno dell'utero o della cervice. Di solito non sono cancerogeni, ma a volte possono trasformarsi in cancro.
- I fibromi. Queste sono anche crescite nell'utero. Hanno dimensioni variabili da semi minuscoli a masse abbastanza grandi da allungare l'utero fuori forma. I fibromi di solito non sono cancerosi.
- Atrofia dell'endometrio. Questo assottiglia l'endometrio (rivestimento del tuo utero). Questo assottigliamento può talvolta causare sanguinamento.
- Iperplasia endometriale. Questo è un ispessimento del rivestimento uterino.
- Cancro uterino. Questo è il cancro che inizia nell'utero.
Il medico eseguirà un esame per verificare le cause di sanguinamento anormale perimenopausale. Potresti aver bisogno di uno o più di questi test:
- Ecografia pelvica. Per questo test, il medico usa le onde sonore per creare un'immagine del tuo utero, della cervice e di altri organi pelvici. Il dispositivo ad ultrasuoni può essere inserito nella vagina (ecografia transvaginale) o posizionato sulla parte inferiore della pancia (ecografia addominale).
- Biopsia endometriale. Il medico utilizzerà un tubicino per rimuovere un campione di tessuto dal rivestimento uterino. Quel campione va in un laboratorio per essere testato.
- Isteroscopia. Il medico posizionerà un tubo sottile con una videocamera all'estremità attraverso la vagina nell'utero. Ciò consente al medico di vedere l'interno del tuo utero e di effettuare una biopsia, se necessario.
- sonoisterografia. Il medico inietterà il liquido nel tuo utero attraverso un tubo, mentre un ultrasuono scatta foto.
Opzioni per il trattamento
Quale trattamento il medico consiglia, dipende dalla causa del sanguinamento anomalo e da quanto influisce sulla qualità della vita.
Se il sanguinamento è dovuto agli ormoni e non interferisce con la tua vita quotidiana, indossare un tampone o un tampone più spesso e portare in giro un paio di mutande in più potrebbe essere sufficiente per farti superare questa fase perimenopausale.
Terapie ormonali, tra cui pillole anticoncezionali o un dispositivo intrauterino (IUD) possono anche aiutare. Questo può aiutare sia a schiarire le mestruazioni sia a mantenerle regolari evitando che il rivestimento uterino si ispessisca troppo.
Crescite come fibromi o polipi possono aver bisogno di cure se stanno causando sintomi. I polipi possono essere rimossi con l'isteroscopia. Ci sono alcune procedure che possono rimuovere i fibromi:
- Embolizzazione dell'arteria uterina. Il medico inietta la medicina nelle arterie che forniscono sangue all'utero. La medicina interrompe il flusso sanguigno ai fibromi, facendoli contrarre.
- miolisi. Il medico usa una corrente elettrica o un laser per distruggere i fibromi e interrompere l'afflusso di sangue. Questa procedura può essere eseguita anche con freddo intenso (criomiolisi).
- miomectomia. Con questa procedura, il medico rimuove i fibromi ma lascia intatto l'utero. Può essere eseguito utilizzando piccole incisioni (chirurgia laparoscopica) o con chirurgia robotica.
- Isterectomia. Con questa procedura, il medico rimuoverà l'intero utero. È la procedura più invasiva per i fibromi. Una volta che hai un'isterectomia, non sarai in grado di rimanere incinta.
È possibile trattare l'atrofia dell'endometrio assumendo l'ormone progestinico. Si presenta come una pillola, crema vaginale, colpo o IUD. Il modulo che prendi dipende dalla tua età e dal tipo di iperplasia che hai. Il medico può anche rimuovere le aree addensate dell'utero con l'isteroscopia o una procedura chiamata dilatazione e curettage (D e C).
Il trattamento principale per il cancro dell'utero è di avere un'isterectomia. Possono anche essere usate radioterapia, chemioterapia o terapia ormonale.
Cosa aspettarsi
Man mano che progredisci nella fase perimenopausale e nella menopausa, i tuoi periodi dovrebbero verificarsi sempre meno frequentemente. Una volta iniziata la menopausa, non dovrebbe esserci alcun sanguinamento.
Se si verificano sanguinamenti inaspettati o altri cambiamenti del ciclo mestruale, ne parli con il medico. Possono determinare se questi cambiamenti sono legati alla perimenopausa o se sono un segno di un'altra condizione sottostante.
Inoltre, tieni informato il tuo medico di qualsiasi altro sintomo di perimenopausa che potresti riscontrare. Più ne sanno, più vantaggioso sarà il tuo piano di assistenza.
