Cos'è il carcinoma delle cellule renali?
Il carcinoma a cellule renali (RCC) è anche chiamato ipernefroma, adenocarcinoma renale o carcinoma renale o renale. È il tipo più comune di cancro del rene trovato negli adulti.
I reni sono organi del tuo corpo che aiutano a liberarsi dei rifiuti e allo stesso tempo regolano l'equilibrio dei liquidi. Ci sono piccoli tubi nei reni chiamati tubuli. Questi aiutano a filtrare il sangue, aiutano a eliminare i rifiuti e aiutano a fare l'urina. L'RCC si verifica quando le cellule tumorali iniziano a crescere in modo incontrollabile nel rivestimento dei tubuli del rene.
L'RCC è un tumore in rapida crescita e spesso si diffonde ai polmoni e agli organi circostanti.
Che cosa causa il carcinoma delle cellule renali?
Gli esperti medici non conoscono la causa esatta di RCC. Si trova più comunemente negli uomini di età compresa tra i 50 ei 70 anni, ma può essere diagnosticato a chiunque.
Ci sono alcuni fattori di rischio per la malattia, tra cui:
- storia familiare di RCC
- trattamento dialitico
- ipertensione
- obesità
- fumare sigarette
- malattia del rene policistico (una malattia ereditaria che causa la formazione di cisti nei reni)
- la malattia genetica malattia di Von Hippel-Lindau (caratterizzata da cisti e tumori in vari organi)
- abuso cronico di alcuni farmaci prescritti e da banco come farmaci anti-infiammatori non steroidei usati per trattare l'artrite e farmaci per la febbre e sollievo dal dolore come il paracetamolo
Sintomi del carcinoma a cellule renali
Quando RCC è nelle sue fasi iniziali, i pazienti possono essere privi di sintomi. Con il progredire della malattia, i sintomi possono includere:
- un nodulo nell'addome
- sangue nelle urine
- perdita di peso inspiegabile
- perdita di appetito
- fatica
- problemi di visione
- dolore persistente nel lato
- eccessiva crescita dei capelli (nelle donne)
Come viene diagnosticato un carcinoma a cellule renali?
Se il medico sospetta che lei possa avere l'RCC, chiederanno informazioni sulla sua storia clinica personale e familiare. Faranno quindi un esame fisico. I risultati che possono indicare RCC includono gonfiore o noduli nell'addome o, negli uomini, vene allargate nel sacco scrotale (varicocele).
Se si sospetta la presenza di RCC, il medico ordinerà un numero di test per ottenere una diagnosi accurata. Questi possono includere:
- emocromo completo - un esame del sangue condotto prelevando il sangue dal braccio e inviandolo a un laboratorio per la valutazione
- TAC - un test di imaging che consente al medico di dare un'occhiata più da vicino ai reni per rilevare eventuali crescite anomale
- ultrasuoni addominali e renali - un test che utilizza le onde sonore per creare un'immagine dei tuoi organi, consentendo al medico di cercare tumori e problemi nell'addome
- esame delle urine - test utilizzati per rilevare il sangue nelle urine e analizzare le cellule nelle urine alla ricerca di evidenza di cancro
- biopsia - la rimozione di un piccolo pezzo di tessuto renale, fatto inserendo un ago nel tumore e prelevando un campione di tessuto, che viene poi inviato a un laboratorio di patologia per escludere o confermare la presenza di cancro
Se si è scoperto che si dispone di RCC, saranno fatti ulteriori test per scoprire se e dove si è diffuso il cancro. Questo è chiamato staging. RCC è messo in scena dalla fase 1 alla fase 4, in ordine di gravità crescente. I test di stadiazione possono includere una scansione ossea, una scansione PET e una radiografia del torace.
Circa un terzo delle persone con RCC ha un cancro che si è diffuso al momento della diagnosi.
Trattamenti per carcinoma a cellule renali
Esistono cinque tipi di trattamenti standard per RCC. Uno o più possono essere usati per curare il cancro.
- Chirurgia può includere diversi tipi di procedure. Durante una nefrectomia parziale, una parte del rene viene rimossa. Durante una nefrectomia, l'intero rene può essere rimosso. A seconda di quanto si è diffusa la malattia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico più esteso per rimuovere il tessuto circostante, i linfonodi e la ghiandola surrenale. Questa è una nefrectomia radicale. Se vengono rimossi entrambi i reni, è necessaria la dialisi o un trapianto.
- Radioterapia comporta l'utilizzo di raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. La radiazione può essere data esternamente da una macchina o collocata internamente utilizzando semi o fili.
- Chemioterapia usa farmaci per uccidere le cellule tumorali. Può essere somministrato per via orale o endovenosa, a seconda di quale farmaco è stato scelto. Ciò consente ai farmaci di passare attraverso il flusso sanguigno e raggiungere le cellule tumorali che potrebbero essersi diffuse in altre parti del corpo.
- Terapia biologica, chiamata anche immunoterapia, funziona con il tuo sistema immunitario per attaccare il cancro. Enzimi o sostanze prodotte dal corpo sono utilizzate per difendere il tuo corpo dal cancro.
- Terapia mirata è un nuovo tipo di terapia del cancro. I farmaci vengono utilizzati per attaccare alcune cellule tumorali senza danneggiare le cellule sane. Alcuni farmaci agiscono sui vasi sanguigni per impedire il flusso di sangue al tumore, "morendo di fame? e restringendolo.
Gli studi clinici sono un'altra opzione per alcuni pazienti con RCC. Gli studi clinici sperimentano nuovi trattamenti per vedere se sono efficaci nel trattamento della malattia. Durante il processo, sarai monitorato da vicino e potrai lasciare il processo in qualsiasi momento. Parlate con il vostro team di trattamento per vedere se una sperimentazione clinica è un'opzione praticabile per voi.
Outlook dopo una diagnosi di RCC
La prospettiva dopo la diagnosi di RCC dipende in gran parte dal fatto che il tumore si sia diffuso e da quanto tempo è iniziato il trattamento. Quanto prima viene catturato, tanto più è probabile che si abbia un recupero completo.
Se il tumore si è diffuso ad altri organi, il tasso di sopravvivenza è molto più basso rispetto a quando viene catturato prima della diffusione.
Secondo il National Cancer Institute, il tasso di sopravvivenza quinquennale per RCC è superiore al 70%. Ciò significa che oltre i due terzi di quelli con diagnosi di RCC vivono almeno cinque anni dopo la loro diagnosi.
Se il tumore è guarito o trattato, potrebbe essere necessario vivere con effetti a lungo termine della malattia, che possono includere una scarsa funzionalità renale.
Se si esegue un trapianto di rene, può essere necessaria una dialisi cronica e una terapia farmacologica a lungo termine.