Panoramica
Una ferita al petto che succhia (SCW) si verifica quando una lesione provoca l'apertura di un foro nel petto. Gli SCW sono spesso causati da pugnalate, colpi di arma da fuoco o altre lesioni che penetrano nel torace.
I segni di una SCW includono:
- un'apertura nel petto, delle dimensioni di una moneta
- sibila o succhia suoni quando la persona inspira ed espira
- forte sanguinamento dalla ferita
- rosso vivo o rosato, sangue schiumoso attorno alla ferita
- tossendo sangue
Gli SCW a volte non fanno rumore. Trattare qualsiasi ferita causata dalla penetrazione toracica come SCW.
Cosa devo fare per fornire un pronto soccorso immediato?
Se un oggetto sta ancora sporgendo dalla ferita, non rimuoverlo. Questo può peggiorare la lesione.
Chiama immediatamente i tuoi servizi di emergenza locali. Se non sono disponibili servizi di emergenza, portare la persona ferita in ospedale il prima possibile. Segui tutti i passaggi che ti danno l'operatore dei servizi di emergenza. Potresti essere diretto a fare quanto segue:
- Sterilizzare le mani con acqua e sapone
- Indossare i guanti o altra protezione per le mani.
- Rimuovere eventuali vestiti o oggetti che coprono la ferita. Non rimuovere gli indumenti rimasti attaccati alla ferita.
- Tieni una mano sulla ferita mentre prepari una medicazione. Proteggi la tua mano con un guanto o altra protezione per le mani. Se possibile, chiedi a qualcun altro di mettere la mano sulla ferita. Se nessun altro è disponibile, chiedi alla persona ferita di coprire la ferita con la mano, se è ancora in grado di farlo.
- Trova una fodera per il torace o una plastica sterile per uso medico o un nastro adesivo per sigillare la ferita. Se non si dispone di plastica medica, utilizzare una busta Ziploc pulita o una carta di credito per la ferita. Usa le tue mani se non hai altra opzione.
- Se possibile, chiedi alla persona di espirare per liberare l'aria in eccesso.
- Metti il nastro, la plastica o una guarnizione per il torace sopra qualsiasi foro che aspira aria, comprese le ferite di entrata e di uscita. Assicurati che l'aria non entri in nessuna ferita.
- Fissare il nastro o sigillare con una medicazione occlusiva o materiale di rivestimento simile che può creare una tenuta stagna all'acqua e all'aria. Assicurarsi che il sigillo abbia almeno un lato aperto per far uscire l'aria senza far entrare aria.
- Rimuovere il sigillo se si notano sintomi di pneumotorace teso, o un accumulo di aria nel petto. Ciò accade quando un polmone perde aria nel torace e aumenta la pressione. Ciò può causare una pressione sanguigna estremamente bassa (shock) ed essere fatale. I sintomi includono i suoni scoppiettanti quando la persona respira o espira (enfisema sottocutaneo), il blu o il dito (cianosi), le vene del collo allargate (distensione della vena giugulare), respiri brevi e superficiali e un lato del petto appare più grande dell'altro.
Tieni la persona dalla loro parte a meno che ciò non renda più difficile per loro respirare. Fai uscire più aria possibile dal torace, assicurandoti che la persona possa ancora respirare.
Se la persona perde conoscenza o smette di respirare, procedi come segue:
- eseguire la rianimazione cardiopolmonare (CPR)
- usa una coperta per evitare che faccia troppo freddo
- non lasciare che la persona mangi o beva
- esercitare pressione sulle ferite per rallentare il sanguinamento
Come viene trattato questo tipo di ferita in un ospedale?
Una volta che la persona è stata ricoverata in ospedale, si può fare quanto segue:
- Una maschera facciale viene posizionata sul naso e sulla bocca del paziente per fornire ossigeno nel loro corpo.
- Il paziente è collegato a un catetere endovenoso (IV) e viene sottoposto ad anestesia in modo che un medico o un chirurgo possano operare.
- Durante l'intervento, viene praticata una piccola incisione sul torace del paziente. Il chirurgo inserisce un tubo toracico nella cavità toracica del paziente (lo spazio pleurico) per drenare i liquidi dall'area attorno ai polmoni. Il tubo toracico rimane inserito fino a quando l'aria e il fluido in eccesso non sono stati drenati.
- Il chirurgo quindi chiude chirurgicamente la ferita con punti o suture per prevenire ulteriori sanguinamenti e impedire all'aria di entrare nello spazio pleurico.
Ci sono possibili complicazioni?
Possibili complicazioni di un SCW che possono essere fatali includono:
- tensione pneumotoracica
- perdita di ossigeno nel sangue (ipossia)
- shock da perdita di sangue o ossigeno (ipotensione)
- accumulo di liquidi nella cavità toracica
- lesioni a organi vitali, come il cuore, i polmoni o il sistema gastrointestinale
Qual è il recupero come da un SCW?
Se un SCW non viene trattato rapidamente in una struttura medica, può essere fatale.
Il ripristino tipico da un SCW richiede circa 7-10 giorni o più tempo se si verificano più ferite. Ulteriori interventi chirurgici possono essere necessari per trattare eventuali forature nei polmoni, muscoli, cuore o altri organi che possono essersi verificati.
A seconda dell'estensione della ferita e di quali altri trattamenti sono necessari, il recupero completo può richiedere da tre a sei mesi.
prospettiva
Gli SCW possono essere mortali o causare seri problemi di salute se non vengono trattati rapidamente. Fare un pronto soccorso veloce nei primi minuti e portare la persona in ospedale può salvargli la vita e prevenire complicazioni a lungo termine.
